社区卫生站年度工作总结精选。

下面由栏目小编帮大家编辑的《社区卫生站年度工作总结》，感谢您花时间阅读本文。把握当下，活在当下，一段时间的辛苦工作就这样过去了。这是为了你的工作可以更好的进行下去，写好总结有利于寻找工作规律。

社区卫生站年度工作总结 篇1

认真贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急处理条例》，传染病信息报告管理规范等法律法规，切实做好我社区服务中心传染病管理，疫情信息的报告和疫情处置工作，按照《全国社区中医药工作先进单位建设标准》的要求，充分利用现有的中医药资源，发挥中医药特色和优势，丰富社区卫生服务的内涵，在社区卫生服务中运用中医药理论和技术，广泛开展中医药参与传染病预防服务工作，确保我社区服务中心管理的六万人民群众的身体健康，现将现将20xx年疾病控制工作总结如下：

一、 组织机构与制度和中医药参与传染病防治工作预案

成立传染病领导小组和救治小组，手足口病、出血热、疟疾、肠道传染病领导防治小组，制定传染病管理中的各项规章制度，成立中医药参与传染病防治工作预案，中医药参与突发公共卫生事件应急预案，甲流、手足口病等中医药防治预案，并严格按照防治预案进行传染病的预防保健服务。

二、疫情浏览

每天上、下午在大疫情网浏览当天本辖区传染病发病情况，及时处理并进行个案流调，充分发挥中医药在传染病防治中的重要作用，防止疫情的发展和传播。

三、 疫情处理和个案流调

对当天发现的传染病疫情能及时处理，对辖区幼儿园及学校发生的每一例传染病都进行了现场疫情处理，并下现场处理意见书。对聚集性病例现场处理，有流调报告和首发病例个案调查表，对散发病例进行电话流调。20xx年我辖区手足口发病共457例，其中散居儿童272例，幼托儿童185例，停课30个班次；出血热7例，麻疹3例，全部流调并填写个案调查表。流腮123例，其中学校、幼儿园56例；水痘46例，其中学校、幼儿园28例；猩红热25例，其中学校、幼儿园18例；风疹3例，其中幼儿园1例。百日咳1例，流感66例，菌痢104例，肝炎32例，其他感染性腹泻35例，伤寒1例。累计传染病发生共940例，其中幼儿园，学校288例，全部下现场处理意见书，共停课30个班次，散居652例。

四、 突发公共卫生事件的防治

年初即成立突发公共卫生事件应急预案和中医药参与突发公共卫生事件应急预案，成立突发公共卫生事件领导小组，医疗救护小组，卫生防疫小组，院内专家会诊小组。药剂科和设备科做好药品和物资储备，及时补充更新。

开展面向公众的中医药健康教育，在疫情的不同发展阶段，及时组织相应的中医药科普宣传活动，普及中医药防治知识。同时广泛推广中医传统健身方法，加强锻炼，增进人民身体健康。

在总结中医药预防非典临床和科研工作的基础上，根据具体情况，拟定并推荐预防突发性*染病中药处方，引导市民科学合理地使用中医药方法预防突发传染病。

五、 对幼儿园学校及个体诊所的督导

对辖区22家个体诊所进行传染病工作督导3次，并下督导意见书。检查传染病防治工作及中医药在传染病防治中的预防保健服务，门诊日志的书写，无传染病漏报，迟报现象。对辖区15家幼儿园、1所中学、3所小学、6家大中专院校督导3次，并下督导意见书。重点工作是春季呼吸道传染病高发的手足口病、水痘、流腮、麻疹、风疹、猩红热等，要求学校幼儿园建立建全组织机构和传染病相关的各种制度，专人管理传染病防治工作，做好传染病中医药防治宣传教育，消毒隔离，落实晨检制度，发现传染病及时登记、报告等。

六、 传染病的上报、查重和订正

所有临床和医技科室人员，在诊疗工作中一经发现传染病应及时填写传染病上报卡，并上报疾病控制室防疫专干，20xx年我院共上报传染病3例，为流行性腮腺炎2例，乙肝1例。无漏报、迟报现象。上报率100%，上报及时率100%。

七、 院内传染病工作自查

积极的组织院内传染病工作自查，每月查门诊日志2次，共查门诊日志、住院登记、化验、B超、放射登记共5430例，共查出传染病3例，为流行性腮腺炎2例，乙肝1例，无传染病漏报、迟报现象。门诊日志书写规范，个别出现住址不详、病名不规范的也已经及时改正。

八、 传染病防治知识培训

年初制定培训计划，包括对本院职工，辖区幼儿园、学校和辖区个体诊所及新进院人员的培训。20xx年对本院职工培训9次，幼儿园学校培训7次，个体诊所的传染病培训8次，其中中医药防治培训3次，并有签到，有讲义，有培训记录和效果评价，有试卷和成绩。内容有春季常见呼吸道传染病防治和中医药防治保健，出血热防治，手足口病防治。

九、 传染病宣传

积极开展传染病宣传活动，制作健康教育宣传栏4次，为出血热防治和春季呼吸道传染病防治，手足口病、肠道传染病的相关内容。发放《如何预防手足口病》、至家长的一封信8130余份，84消毒液6190瓶，预防手足口病三折页710份，宣传画41份。积极预防流行性出血热宣传单、水痘、流腮的中医药防治等宣传单共计2千余份。对个体诊所，幼儿园学校发放出血热宣传画50张，《乡村卫生人员手足口病防治手册》30本。

十、 出血热防治

为降低流行性出血热在我区的发病率，1-4月份区疾控中心组织在全区范围内为16—60周岁的居民免费注射出血热疫苗，我老街社区卫生中心共完成接种16136支，1针8469针次，2针5495针次，3针2172针次。

根据长卫发【20xx】209号文件，关于印发西安市长安区20xx年下半年肾综合征出血热疫苗查漏补种实施方案的通知，从9月份开始对在本辖区16-60周岁无禁忌人群实行全年查漏补种工作。

十一、 疟疾项目管理工作：

按照《长安区卫生局全球基金疟疾项目委托书》中所附的工作任务分配表，按季度及时做好“三热”病人血检、疟疾防治知识宣传教育工作，配合区疾控中心做好主动病例的侦查工作，完成了上级分配的任务。

十二、肠道病防治：

在本年5—10月份开设了肠道门诊，并有专人负责，专用门诊日志，肠道病人有专用蹲位，所有肠道病人做到逢泄必检，逢疑必报，控制肠道病的传播流行。对于西药治疗肠道传染病带来的耐药性、菌群失调等问题，中医药治疗肠道传染性疾病疗效确切，具有抗菌、抗病毒、抗变态反应等多重功效，治疗具有多环节、多靶点作用。中医认为夏季肠道传染病以肠道表现为主者病位在肠，属湿热疫毒伤肠，治疗应以通因通用之法，辨证论治，随症加减用药，临床多用葛根芩连汤、芍药汤等；伴有肾功能损害者为疫毒伤肾，需要适当加入补益脾肾的药物。

总之，传染病防治工作是全区卫生工作的重要内容，要常抓不懈。在今后的工作中，还要继续发挥中医药防治传染病方面的优势，认真做好中医药参与传染病的防治工作，降低传染病的发病率。

社区卫生站年度工作总结 篇2

20xx年，高新区汪峪街道社区卫生服务中心（以下简称我中心）严格按照《关于做好20xx年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》（辽卫发【20xx】51号）文件的规定开展12项基本公共卫生服务工作。我中心以糖尿病、高血压的规范管理、中医药健康管理及精神病、结核病患者的规范管理为工作重点，全面推进妇保、儿保、计划免疫与老年人体检与健康教育等公共卫生服务工作。工作完成情况如下：

一、公共卫生服务经费已拨付126.98万元

20xx，国家规定的人均基本公共卫生服务经费为40元，按照12项公共卫生服务项目开展进行拨款。我中心公共卫生服务人口为5.83万人，截止到20xx年12月末，我中心全面完成11项基本公共卫生服务工作（因高新区不是独立的行政区，高新区的卫生监督工作由立山区承担）。高新区已经拨付我中心的公共卫生服务经费资金126.98万元，到位率为55%。

二、健康档案建档率达标

20xx年我中心为辖区内居民建立纸质版健康档案5.42万份，已经建立电子档案3.54万份，基本完成鞍山市建档率达到80%以上的要求（齐大山镇齐欣、齐矿与齐选3个社区与桃山庄村的健康档案一致在立山区管理，未交付我中心）。

三、深入社区、农村，为60岁以上老人开展免费健康体检

20xx年，为高新区60岁以上老人进行系统的健康体检9818人，按辽宁省标准对老人进行血常规、肝功、血脂、血糖、心电图、B超、X光等检查。对老人的健康情况进行系统评估，为每一位体检老人书写健康体检报告，及时将老人的体检结果返回各社区与村部。对高新区内患有高血压、糖尿病的老人进行中医中药健康指导，纠正一部分老人中存在的中药无毒不听从医生指导随便用药的倾向，指导他们合理服药，为老人的健康提供指导，帮助他们逐步建立正确的健康生活理念，保证他们的身体健康。

四、进一步规范慢病管理，提升生活质量

20xx年，按照国家慢病管理规定，我中心对高新区内5460名高血压与3081名糖尿病患者进行每季度一次的随访，及时跟踪他们的血压与血糖变化情况，对他们的服药、饮食进行健康指导，延迟高血压、糖尿病合并症的出现时间，提高他们的生存质量。其中，规范管理高血压患者3880人次，规范管理糖尿病患者2188人次。高血压与糖尿病的规范管理达标率超过35%。

同时，我中心充分利用10月份鞍山市分级诊疗工作全面开展的契机，主动与分级诊疗上级对口医院鞍山市肿瘤医院医务科联系配合，开展高血压、糖尿病防治知识宣传，充分利用健康体检的契机为高血压、糖尿病患者及其家属宣传相关的医疗、预防、生活保健常识，减轻这2类慢性病及其合并症的危害，保证他们生活质量。

五、妇幼卫生工作全面达标

（一）、20xx年，我中心的计划免疫接种门诊于10月份正式开诊。该门诊完全按照辽宁省规范计划免疫接种门诊的科室布置、人员配备的标准进行计划免疫工作。新的计划免疫接种门诊包括候诊室、登记室、核对与接种4个窗口，设立了候诊区、留观区、资料室，配备4名医务人员开展计划免疫接种工作，接种门诊的硬件和软件配备达到省规范计划免疫接种门诊要求。

20xx年，我中心对辖区内2334名0-6岁儿童进行计划免疫接种11478人次（不含齐大山防保站）。

（二）、20xx年，我中心新建儿童保健册386份；为辖区内新生儿童进行访视、健康体检近350人次；抽调专人利用半年时间对辖区内的全部幼儿园进行幼儿健康体检119xx次。

（三）、20xx年，我中心为辖区内346孕产妇建立保健手册，按辽宁省孕产妇期间免费检查的时间和项目对346名孕妇开展免费检查。同时利用下午时间对高新区内产妇进行随访，指导产妇正确哺乳，帮助产妇进行产后体质体质恢复。

六、多种形式开展健康教育，倡导健康生活方式

我中心充分利用为辖区内60岁以上老人免费健康体检的时机，采取深入社区、农村的方式开展健康教育。20xx年，开展健康教育专题讲座12次，健康咨询8次，滚动播放健康教育影像资料9份。与鞍山市肿瘤医院积极配合，开展慢性病预防与治疗、肿瘤的早期发现与预防等相关知识的宣传；聘请鞍钢铁东总院的眼科邱主任深入中港社区开展糖尿病眼病、老年性白内障与青光眼等眼科顽症的预防与治疗讲座与咨询，获得居民一致好评。

七、全面开展重症精神病、结核病的网络直报与管理

20xx年，结合高新区重症精神病、结核病实际分布情况，我中心与高新区文教卫生局、街道、齐大山镇、村工作的实际情况，全面开展重症精神病的普查工作；同时加强结核病等传染病的网络直报管理工作。针对春季、夏季传染病多发的趋势，有针对性的对辖区内的中小学、幼儿园进行传染病知识培训与健康体检，避免发生重大疾病的流行。

20xx年，我中心对辖区内116名患有重症精神病的居民基本情况逐一进行摸底调查，与鞍山市精神康复医院逐一核对，规范重症精神病人的管理。

八、全面落实基本药物制度。

我中心严格执行鞍山市基本药物管理制度，对所使用的基本药物全部在辽宁省基药统一采购平台进行采购，基本药物实行零加价。

九、多种方式协助高新区各部门开展医疗保健工作

20xx年，我中心积极配合高新区各部门开展医疗、保健工作。我中心在高新区参加市运动会运动员体检、

9.9老年节狮子杯舞蹈比赛、春季防火救灾等各项工作中充分发挥医疗部门的后勤保障作用，为活动的顺利进行保驾护航。

以上九方面是我中心20xx年基本公共卫生工作情况完成总结。

二○xx年一月七日

社区卫生站年度工作总结 篇3

在卫生局的直接领导下，在中心的大力支持下，20xx年工作已经完成。一年来我们根据社区卫生发展的实际和中心工作的总体要求，按照年初工作计划完成了各项工作指标，现总结如下：

一、认真贯彻和落实20xx年中心工作要点

中关于公共卫生工作管理的重要精神，对公共卫生工作做了细化管理。制定了社区公共卫生的考核细则，对社区预防、保健、康复及健康教育等工作进行量化考核。实行划片管理，社区工作人员深入社区及居民家庭，使基础工作看得清，数得着，把工作做到了实处。

二、居民健康档案建立：

做好社区基础工作的前提就是建立居民健康档案，今年的目标是区卫生局下达85%的建档率。我们在克服辖区居民居住分散、流动性大等困难，深入各个居民小区家庭，建立居民建档，共计建档2336户，5908人。建档率达到85%以上。

三、慢病管理及康复：

（1）35岁以上人群实行首诊测血压制度，对高血压高危人群进行筛查和干预，新发现的高血压病例及时建档管理，现辖区内共有高血压患者275人，规范管理262人，管理率95%。

（2）做好糖尿病高危人群

的筛查登记和干预工作，对新发糖尿病及时进行建档管理，完成1%的建档率及90%的随访管理率（每年4次）。辖区内共有糖尿病147人，规范管理140人，管理率达97%，并做好肿瘤登记及随访管理。

（3）对冠心病、心脑血管病等其他慢性病做到了及早发现，及时登记并做健康宣教和干预工作，为此中心还给慢病患者发放高血压，糖尿病管理手册，指导他们自我监测，按时服药、规范治疗、适当运动、营养平衡，达到了降低发病率及致残率的目的，使居民有一个健康的身体和心态。

四、计划免疫及妇幼保健工作是我们公共卫生工作的重要内容，两项工作都按年初疾控中心及妇幼保健院的目标管理责任书的内容进行管理。

计划免疫管理儿童71人，按要求建卡建册管理，全年预防接种人数458人，无接种副反应发生。妇幼保健工作底子清，登记全，分别按孕产妇保健合同和07岁儿童保健程序进行（4：2：1）管理。全年共有孕产妇42人其中产妇37人孕妇5人。孕产妇建卡建册率达90%，卡册齐全。产前检查及产后访视率分别达95%和98%以上，新生儿访视率达90%以上。并按要求指导新生儿喂养及生长发育知识指导，对新婚育龄妇女开展生殖保健和计划生育技术服务，免费发放避孕药具，为了保障社区妇女生殖健康中心对辖区育龄妇女进行了妇科病普查，检查人数423人，检出阴道炎54人，附件炎50人，肿瘤17，为及时治疗提供了依据。

五、健康教育与健康教育促进工作。

积极与街道社区配合，对本社区居民每月进行一次健康知识讲座，每月办一期健康知识宣传栏。全年共举办健康教育讲座11次，参加人次500余人，板报11期，播放健康教育录像40余次，制作宣传标语46块，发放健康教育资料8000余份。并利用各楼层健康教育室做好高血压。糖尿病及其他慢病的预防知识宣传。逐步提高了社区居民的健康知识知晓率。为了更好的维护居民的身心健康，及时了解居民健康状况，中心还分别60岁以上老人，残疾人，低保人员进行免费体检，共体检人数：404人（其中：老人及残疾人为264人，低保人员为138人），体检项目有：化验，心电图，b超，及体格检查等项目，收到了广大的好评。

六、中心与兰州大学公共卫生学院联合完成项目监测工作

从20xx年至20xx年我们中心同兰州大学公共卫生学院共同完成了环境监测；吸烟与健康；冷空气与心血管疾病等3个项目240人次的项目监测工作，免费发放医疗卡162张，17200元，免费体检78人次，4949元，受到了项目单位和居民的好评，也为中心的发展奠定了基础。总上所述，一年来我们虽然做了一定的工作，但是也存在许多矛盾和问题，需要在今后的工作做中继续完善，努力改进，努力把社区工作做的更好。

社区卫生站年度工作总结 篇4

根据卫生局工作的要求以及健康教育所《健康教育工作意见》，为切实抓好职工的健康保健知识的宣传、教育，增强自我保健能力，提高职工的健康素质。我院认真开展了健康教育工作。通过一年的努力，取得了一定的成绩，现将我院健康教育工作情况总结汇报如下：

行政重视健康教育工作，把此项工作列入了重要议事日程来抓，并将此项工作纳入了全院工作考核内容之一。根据健康教育有关文件要求，制定了《健康教育工作计划》、《健康教育工作制度》、《健康教育培训计划》、《健康教育人员工作职责》、《健康教育考核办法》等，调整了健康教育领导小组，绘制了健康教育网络图、健康教育岗位责任制、健康教育工作制度。

抓好职工的学习宣传教育。为提高职工对健康教育的认识，增强职工的卫生观念，普及卫生知识，我们定期召开职工大会，传达贯彻上级有关健康教育会议精神，组织学习健康教育有关文件。为了学习不走过场，制定了学习制度，建立了学习考勤簿。通过学习，职工们明确了健康教育的目的和意义以及重要性，增强了卫生保健意识，提高自我保健能力。

狠抓职工的教育培训。按照培训计划要求，医院今年集中对职工培训四次。内容主要以专业知识、技能、技巧、方法等为题材。全院现有职工175人，参加培训160人，培训率己达90以上。并设立科室健康教育宣传员，以科室为单位开展定期开展各种健康教育培训及活动，要求参加人员达100，培训活动有资料、有记录。

积极搞好健康教育宣传工作。我们通过门诊、住院及病人问卷等形式，向病人及家属开展健康教育宣传，散发宣传资料。我们还利用举办讲座、宣传栏、录像等形式广泛宣传健康教育的意义和作用。除卫生日上街宣传外，还不定期上街宣传、咨询。全年共发放健康教育宣传资料14000余份，咨询达20xx余人。门诊和住院部全年出版宣传栏各四期。

为认真贯彻落实市政府颁布的《公共场所禁止吸烟的规定》，我们积极开展了控烟教育，制定了《医院禁烟制度》，设立了禁烟监督岗，配有控烟检查员，候诊区、病房等公共场所设有醒目的禁烟标志。

为将健康教育工作抓紧、抓扎实，圆满完成本年健康教育任务，年初，单位下发了考核奖惩办法，采取现场抽问、考试等办法。

总之，我们做了一些工作，但离要求还有差距，我们决心在来年的工作中，加大健康教育工作力度，使健康教育工作更上一层楼。

社区卫生站年度工作总结 篇5

xx年xx社区卫生服务工作，在街道领导的高度重视和社区居民的大力支持下，社区卫生工作按照上级文件精神和社区年度工作计划结合本社区的实际情况，组织开展了清理家园活动、卫生宣传活动和多次灭蟑、灭蝇等活动，这些卫生活动均取得了预期效果，受到了社区居民的好评，

。现将xx年度社区卫生工作开展情况总结汇报如下：

一、开展清理家园活动

为迎接两会的顺利召开，组织社区保洁员开展清理家园活动。在这次活动中保洁员共计清理垃圾杂物等高达2于吨，从而净化了社区的卫生环境，受到了社区居民的高度赞扬。这次以开展清理家园为主题的活动中，增强了保洁员们的荣誉感与责任感，使他们能够在自觉自愿的状态下尽职尽责的完成好社区的保洁工作，有效的提升了社区保洁工作的服务质量。

在迎接建国xx周年庆典之际，为使社区的卫生环境再上一个新台阶，让喜迎国庆的人们在干净整洁的社区环境中晨练、唱歌、散步、交谈，做到干干净净迎国庆。我要求保洁员对社区的卫生死角，楼道，楼门口，扶梯，窗户等地进行彻底打扫和清洗，对完成情况进行严格检查，对完成质量进行评比。绝不走形式走过场，高质量严要求的完成了这次环境卫生治理工作。

二、全年开展多次灭蟑、灭蝇活动

xx年是传染病多发的一年，从世界卫生组织到我国卫生组织都非常重视对传染病的防控工作。作为国家和社区的基层卫生工作人员，深知自己工作在第一线的重要性，抓好社区卫生环境工作从基层做起，从我做起，从小事做起。为此，我先后多次组织了在社区开展灭蟑、灭蝇活动，每次的入户率都是高达90%以上。特别是在炎热的夏季，为减少和预防疾病的发生，我安排社区保洁员对筒子楼，车棚、垃圾站、卫生死角等容易孳生细菌地方进行每月至少两次的喷药和消毒工作，重点消除蚊蝇，传染病等隐患的再次孳生。

三、广泛开展卫生宣传工作

作为社区卫生工作的负责人，广泛开展卫生健康宣传工作，普及卫生知识，抓好环境卫生综合治理，是我的职责。xx年x月份，组织开展了以“爱国卫生活动月”为主题的卫生宣传活动，通过普及卫生知识、开设健康讲座的方式，提高社区居民的个人卫生意识，城市卫生意识和环境保护卫生意识。

四、加强管理及时改进

为创建和谐社区，保障居民健康安全的生活环境，同时也以服务社区，环保社区，健康社区为宗旨，加大对社区卫生服务的宣传，落实各项工作，提升社区卫生服务的群众满意度，使社区卫生工作做得扎实有效，

我坚持做到每周定期巡逻检查社区的卫生环境，发现问题立即进行有针对性的清理和整改，杜绝各种卫生隐患的发生。

五、争创卫生先进社区

总结xx年xx社区卫生工作，我感到确实做了大量工作，也感到还存在一些困难。特别是目前我社区的保洁工作还存在经费少、人员少、任务重的情况，但这些都未影响到社区卫生工作的开展，我在克服困难的同时，把社区居民的卫生环境放在第一位。一年来所做的工作，切实给社区居民带来了整洁卫生的生活环境，在有效避免季节发生的同时，也为争创卫生先进社区做出了贡献。

社区卫生站年度工作总结 篇6

xxxx年，我站在卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范(xxxx年版)》认真贯彻落实《x市xxxx年基本公共卫生服务项目工作方案》以及卫生局各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全站职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报：

基本公共卫生服务项目开展落实情况：

(一)、居民健康档案工作

根据《xxxx年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，在区卫生局统一部署下，我院于今年x月份开展了xxxx年建立居民健康档案工作。

一、是争取领导重视，搞好综合协调

为迅速落实建档工作，我院多次向办事处居会等基层管理组织单位进行协调与沟通，得到党委政府的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，使居委会对居民健康档案工作十分重视，每个辖区都安排专人负责协助建档工作。

二、是加强组织领导，落实工作责任

为确保居民健康档案工作的顺利进行，我站专门成立了由站长任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个街道居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。

三、是加大宣传力度，提高居民主动建档意识

为提高我辖区居民主动参与建档意识，我站大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。

四、加强人员培训，强化服务意识

为确保居民健康档案保质保量完成，我站对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。

截止xxxx年x月底，我站共为x社区居民建立家庭健康档案纸质档案xx份，并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统

(二)、老年人健康管理工作

根据《x市xxxx年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。

一、结合建立居民健康档案对我街道x岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。

截止xxxx年x月，我院共登记管理65岁及以上老年x人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。

(三)、慢性病管理工作

为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《x市xxxx年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。

1、高血压患者管理

一是通过开展x岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。

二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)

截止xxxx年x月，我站共登记管理并提供随访高血压患者为x人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

2、2型糖尿病患者管理

一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。

二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检(含一般体格检查和空腹血糖测试)。

截止xxxx年x月，我站共登记管理并提供随访的糖尿病患者为xx人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

(四)、健康教育工作

一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我苏木主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。