肾内科护士实习周记(通用十一篇)_肾内科护士实习周记
发表时间:2022-01-27肾内科护士实习周记(通用十一篇)。
一)肾内科护士实习周记
这一周,我开始了自己真正的内科实习,这对我来说是一个非常重要的经历。在这个过程中,我能够接触到各种各样的病人,并且学习如何向他们提供更好的医疗服务。实习周记是让我记录下这一周经历和收获的最好方式。首先,我需要提到的是,实习周的第一天,我感到非常紧张。虽然我之前已经通过了内科学科的理论考试,但是实践还是完全不同的经验。我的导师让我开始学习如何记录病人病历和询问病史。虽然这些听起来很简单,但实际上却需要非常细致和有耐心的工作。
在接下来的几天里,我继续学习如何与病人进行沟通。这个过程中,我从我的导师那里学到了许多技巧。例如,当我在记录病历时,我需要耐心地听病人说话,并了解他们的症状和医疗历史。同时,我也需要时刻关注病人的情绪,以确保他们在受到治疗过程中感到尽可能的舒适和放松。
在实习的过程中,我遇到了许多不同类型的疾病,其中一些是我以前从未见过的。例如,我遇到了一位患有风湿病的病人,我需要学习如何对这种病进行诊治。我也遇到了一位患有糖尿病的病人,我需要学习如何帮助她控制血糖水平。
除了学习如何诊治各种病症以外,我还学到了许多诸如此类的实用技能。例如,我学习了如何读取各种医疗报告和检查结果,并了解每种结果表示的含义。我还学会了使用各种医疗设备和工具,例如听诊器和血压计等。
在这个过程中,我也有了一些困难和挫败感。有时候,我会发现自己对某个特定病症缺乏足够的知识或技能,这使我感到有些沮丧。但是,我的导师总是能够给我一些指导和建议,并鼓励我在学习过程中保持积极的态度。
总的来说,内科实习是一个非常有价值的经历。它让我学到了许多有关医疗服务的知识和技能,同时也让我了解了许多病人的故事和经历。这个经历使我更加热爱我的专业,并使我更有信心成为一名成功的医生。
二)肾内科护士实习周记
我在内科工作了2个多月,从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现,多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状,如果不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不可挽回的后果,因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断,而应进一步地进行必要的检查,取得确实可靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断。事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤、肿囊等。
通过学习和实践,我能够掌握各临床病的起因,但是缺少实际操作,能够知道基本的病理过程,但是缺少更多的学习。我相信在以后的学习和工作中,我会成为一名合格的***(自己填了),为社会、为人民服务!这个月以来,认真遵守科内的各项规章制度。上班不迟到,下班不早退,不旷工。认真及时地完成老师给我的任务认真完成各项操作。工作中耐心细致的对待病人,及时向带教应病人的需要,认真吸取各项操作的经验。每次接到任务时心里都特高兴,但是有时候遇到一些病人时心里还是会紧张。每当这时候我的带教老师都用鼓励的'话语、信任的眼神给了我信心,让我找到自信!
不知不觉,在呼吸内科已经实习一个星期,在呼内的一个星期受益匪浅,学到了很多东西,做了很多错事。真正进入临床,才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的,课本上学的东西,自己很多都忘得一干二净了,遇到情况也不会理论联系实际,灵活运用!
第一周,就学习了测血糖,量血压,收体温计,静脉输液,换药瓶,做雾化,留置针封管,抽动脉血,我发现这些看似简单的操作,自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖,经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来,以至血糖值偏低!测血压,听测器放不到动脉波动处,听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液,自己排气还是偶尔有点空气。穿刺了4个病人,前几天两个病人打肿了,原因可能是进针后没平行在进去,导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了,第一次感觉到有点成功感!刚刚开始自己一点都不会看输液卡,不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶,现在开始有点懂了。留置针封管,我老是马哈,忘记把开关关了,现在每次都告诉自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血,是一位老伯,老师看他态度比较好,问我你要不要试一试,其实我压根心里一点底也没有,但真的很想去尝试一下,于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中,老师过来忙,由于我进针的角度深了,老师过来忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老师抽出来,说病人重抽。病人很生气,责骂我们护士怎么这样,技术那么烂,当他试验品,抽了半天也抽不到血,让他痛苦了那么久。我一边安慰他,一边他按压止血,病人生气的责骂着,那一刻我真的觉得很愧对他,心里很害怕,很难受,我想他会不会投诉我呢,我不断地道歉,最后病人的情绪终于缓解了,可我的心里还是觉得很难受!做护士,真的技术很重要,一针见血,减少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢
让我很开心的是,呼吸内科真的很温馨,像个快乐的家庭一样,个个老师都很年轻,很好人,对我们这些学生也很耐心的去教,放心让我们去做事情!还有她们经常请我们喝东西,呵呵,好爽!带我的少坤老师,很和蔼友善,她耐心的教我每一样操作,放心的放手让我去尝试,笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望,她说做护士要胆心细,可是我老是丢三落四,懵懂懂的,教了我的东西自己也不会灵活运用,记忆力不好,养不成好的习惯,这一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作,我能不能克服这些困难呢才一个星期,我告诉自己不能那么灰心丧气的,我不要看低自己,别人能做,我也可以,我要坚强一点,我要学会吃苦,学会忍耐,学会自己处理问题。自己都长那么了,不要老像个小孩那样,依赖别人了,生活容许不了我那么脆弱与逃避。我始终要走出社会,适应社会的,学会生存!长了,再也没有人会呵护你自己了,自己要学会照顾自己!
三)肾内科护士实习周记
上周开始,我正式进入了感染内科的实习。这是我大学期间最后一次实习,也是我作为医学生接触到的最为专业和复杂的科室之一。在这一周的实习中,我学到了许多知识和技能,也经历了很多充实而有意义的事情。
第一天,我得以见到感染内科的主治医生王医生。她是这个科室的骨干,经验丰富而且能力出众。她告诉我,感染内科是一个涉及各种感染病例的科室,包括呼吸系统感染、泌尿系统感染、消化系统感染等。而且随着现代医学的进步,感染疾病也愈发复杂,需要一定的经验和专业知识来处理。
在接下来的几天里,我跟随着王医生进行了大量的查房和病例讨论。我发现感染疾病确实非常复杂,很多病例都需要通过各种检查和分析来确定诊断。有一位年轻女士,因为长期发烧而入院,经过一番详细的检查后,才确定她患有慢性肺结核。
除了查房和病例讨论,我们还进行了一些常规的治疗操作,比如静脉输液、换药等。在这个过程中,我感受到了实践操作所带来的挑战和满足感。虽然有时候会遇到一些困难和问题,但是王医生总是耐心地指导和帮助我,让我慢慢地掌握了这些技能。
实习的第四天,我经历了一次非常紧急的情况。一个老年男性患者突然出现严重的呼吸困难,他的家属非常着急。我们立即进行了紧急的抢救措施,包括氧疗、静脉输液等。幸运的是,经过一段时间的抢救,患者的症状得到了明显缓解。这次抢救使我更加意识到感染内科医生需要具备处理紧急情况的能力和冷静判断的能力。
这一周的实习结束了,我深刻地感受到了感染内科医生的责任和使命感。感染疾病是一种看似普通但却非常严重的疾病,它需要医生们付出更多的努力和智慧去治疗。通过这一周的实习,我不仅学到了许多专业知识和技能,还更加明白了作为一名医生的责任和使命。
感染内科实习让我深入了解了这个科室的工作环境和工作内容。我意识到,要成为一名优秀的感染内科医生,需要系统的学习和不断的实践。我以后会继续努力,不断提升自己的专业水平,为患者提供更好的医疗服务。
通过这篇周记,我希望能给其他对感染内科感兴趣的学生们一些启发和帮助。感染内科是一门非常重要且有挑战性的学科,但只要我们保持热情和专注,就能够成为一名优秀的感染内科医生,为患者的健康贡献自己的力量。
四)肾内科护士实习周记
本周从周一开始,我正式进入了内科护士的实习当中。作为一名大三的护理专业学生,我深知自身应该具备怎样的素质和技能才能胜任一位合格的内科护士。因此,我对这次的实习充满了期待和挑战。在第一天的实习中,我首先到达了医院内科护理站,在护士长的带领下,我们进行了简单的介绍和安排。之后,我被分配到了内科一区的A病区。这一天的工作以接待患者为主,我跟随着科主任和我的师姐一起,帮助患者登记挂号并完成一系列的入院手续。虽然工作内容非常繁琐,但接待患者的过程中,我可以感受到患者的感激和对我们工作的认可,这让我倍感温馨和自豪。
接下来的几天,我陆续学习了内科护理中常见病症的诊断方法和药物治疗方案,了解了内科病区的住院流程以及患者的养护细节。同时,在师姐的引导下,我还亲自体验了各种护理操作,包括拔针、更换压力伤单、患者基础生命体征的监测等等。这让我更加深入了解了内科护理的重要性和临床实践的必要性,也在实践中获得了更多的实践技巧和经验。
在实习的过程中,我也遇到了不少的困难和挑战。例如,我曾经在做一位老年患者的血糖检测的时候,因为手法不到位,患者的静脉穿刺过程中出现了血肿的情况。在这种情况下,我不但要面对患者的抱怨和责备,同时得重新做一次检测,对护理时间的安排造成了不小的影响。但在这么极端的情况下,我通过向师姐请教,学习了相关的护理知识和操作技巧,使得我在之后的护理工作中更加小心细致,指针的使用更加准确和稳定。
总结一周的内科护理实习,我认为自己收获良多。除了学习到各种医疗仪器和操作技能的使用方法,我还更好地理解了身为医护人员的责任和使命。我会继续加强自己的理论学习,将所学知识和实践落实到自己的工作当中,为更多的患者提供优质的护理服务。
五)肾内科护士实习周记
伴随着年末的到来,20xx年已经结束,20xx年对于我来说,是进步的一年,是收获的一年。自20xx年毕业工作至今,我已经在医院里工作了七年,通过医院在今年6月份组织的护理管理岗位公开竞聘的机会,在科室主任和护士长的支持与鼓励下,我有幸得到了各位院领导的肯定与信任,在今年9月份走上了肾内科护士长助理这一岗位,工作至今。踏上新的工作岗位,进入新的工作环境后,我一直在思考,自己有哪些优势?有哪些不足和差距?今后该向哪些方面努力?通过一年的工作实践,我在认真务实中认识自己,我深深的意识到,肩上多的是一份责任,脚下多得是一份动力。我对自己以往的工作做了以下总结:
一、思想政治方面:
1、拥护党的领导,品行端正,具有良好的职业道德,积极参加医院和科室组织的政治学习和思想道德培训。我热爱自己的工作岗位并能胜任自己的工作岗位,认真执行医院的各项规章制度和政策,能以职业道德规范严格要求自己。坚持以病人为中心,以质量为核心的服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。
2、我院自19xx年被评为三级甲等医院以来,成为全市唯一一家综合性三级甲等医院,在今年开展的迎接“三甲”医院复审工作中,我积极参加医院组织的各项培训活动,认真学习“三甲”复审对我院未来发展的意义。在科主任与护士长的领导下,参与科室工作质量督查,严把护理质量关,积极参与科室护理改革新试点,为迎接复审工作与医疗服务、三好一满意活动、创先争优活动“三结合”,切实把医院办成政府放心、群众满意的医院而尽自己最大的努力。
二、增强法律意识:
在法律制度日趋完善,人们法律意识日渐增强的今天,我多次积极参加医院组织的医疗事故条例培训班的学习,丰富自己的法律知识,增强自己的法律意识,让自己做到了懂法,知法,重法,为自己以后能更严谨的工作打下了基础。
三、工作方面:
因为医院的需要,我于9月份由原来工作的干保科调至现在的肾内科工作。进入新的工作环境,在所有同事的帮助下,很快对科室的工作环境、工作节奏和软硬件设备有了一定的了解,使自己迅速进入角色,投入到自己的.工作岗位上。在工作期间自己能做到以“慎独”严格要求自己。在科室工作中,尊重领导,团结同事,认真负责,并具有良好的组织协调能力,能认真完成上级领导交代的各项任务。通过一段时间的工作实践,使我更深层次地认识到一个护士长助理应有的职责,我要更好的融入到这支护理队伍中,协助护士长的工作,圆满完成护理任务,更多地与科室的医生们进行沟通,更详尽地掌握每个病人的情况,以便更出色地完成护理任务,为患者服好务,为医院树品牌!
我知道:医院的发展与进步,离不开一个团结奋进的领导团体,也离不开医护人员的共同努力,更离不开每个人对这份事业的不懈追求!心中有梦想,行动才有方向,在新年度的工作中,我将进一步明确自己的工作目标:要在思想上做好大家的指导员,在业务上做好大家的辅导员,扎扎实实抓学习,实实在在地做工作,更好的协助护士长的工作,让全科护理人员的业务水平再上一个台阶,让每一个护理人员都能在自己的工作岗位上实现自己的价值,为我们医院能顺利通过“三甲”复审,实现更大更强的发展目标打下坚实的基础!
六)肾内科护士实习周记
在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正圈理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。
心内科以高血压并心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的`护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的`专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的五定等。
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。
本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了一定提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。
在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作(记上具体操作),严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
七)肾内科护士实习周记
第一天
今天是我在呼吸内科实习的第一天,早早地来到了医院,随着电梯上升的过程中,我心中充满了期待和紧张。进入呼吸内科门诊,看到熙熙攘攘的人群,我顿时感觉压力山大。实习导师赵医生带领我参观了整个内科的病房,并详细介绍了几位呼吸科专家。希望自己在接下来的几周里能够学到更多的知识和经验。
第二天
今天开始我正式投入到呼吸内科的工作中。带着新鲜和期待的心情,我跟着导师赵医生开始了门诊工作。患者来看病的原因五花八门,有些是咳嗽、气喘,有些是胸闷、胸痛,还有些是不明原因的呼吸困难。我跟着赵医生一起对患者进行了详细的询问和体检,还观察了他们的呼吸状况。不同的病人,不同的症状,给我留下了深刻的印象。
第三天
今天赵医生带我去参加了一个呼吸内科的研讨会。会议上,各位呼吸科专家分享了自己的研究成果和临床经验。其中有一位专家介绍了新型的支气管扩张剂,对于气喘病人的治疗效果非常好。我对呼吸内科的治疗方法和技术有了更深入的了解,也更加坚定了我学习呼吸内科的决心。
第四天
今天下午,我参与了一个呼吸内科手术的观摩。一位患者患有严重的肺部感染,需要进行肺泡灌洗术。手术中,医生精细的操作让我佩服不已。灌洗结束后,患者的呼吸状况得到了明显改善,这极大地鼓舞了我。感受到手术的神奇和魅力,我决心将来也要成为一名出色的呼吸内科医生。
第五天
今天是周五,也是我这一周的最后一天实习。赵医生让我参与了一些门诊的常见病例,带我亲自进行诊断和制定治疗方案。我虽然有些紧张,但还是尽力发挥了自己的所学。患者们对我的诊疗建议表示了感谢,这让我对自己的实习成果感到满意。
通过这一周的实习,我对呼吸内科有了更深入的了解。我学到了很多理论知识,也锻炼了自己在临床实践方面的能力。同时,我也意识到呼吸系统的重要性,明白了作为一名呼吸内科医生的责任和使命。我会继续努力学习,争取成为一名优秀的呼吸内科医生,为更多的患者带去健康和希望。
八)肾内科护士实习周记
肾内科实习鉴定小结篇一 这是进肾内科,我的带教老师周老师给我的第一句话,在外五科最后的一段日子里,大家就在猜测接下来会是什么科室,接下来会是什么老师,享有“小灵通”称号的我,自然搜索到了第一手资料,周老师NO1,只是我没想到,她真的成了我的带教老师。 刚进肾内,大家伙就遇到了分管临床教学的周老师,还在我处于没睡醒的当口,周老师钦点我一个人,成了她的学生,不为别的,就因为我是成都医学院的,就因为她觉得我看上去挺干练。出来实习这么久,这还是第二次,听到同一所医院,第二位老师夸我们学校,真的很自豪,自豪的同时,自然鸭梨来了,不能给师兄师姐们丢脸。 肾内科这边属于VIP医院,一切自动化办公,省去了我手写病程的麻烦,而且这套医生工作站跟军总那边没差别,所以没半天也能算个得心应手,刚学会了这套系统,周老师就给我说了开篇所说的那句话。 每日任务:查房-医嘱-病程-收新病人时写大病历-造瘘术助手-修改另两位进修老师,所带实习同学所写的病程-值夜班时收新病人及测血糖-值夜班后的向主任汇报当班病人情况。 比起外五,累很多,不过周老师特负责,每到夜班,就拉着我给我梳理肾内科知识及带我一起检查当日所开医嘱,讲了之后,夜班过后看书,记得牢固,也有不小收获。 一、昨天晚上,主要讲了急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别: ⒈病史:水肿、浮肿、泡沫尿、高血压,慢性表现更多 ⒉贫血:除外其他脏器出血,慢性肾功衰是中重度贫血,急性肾功衰是轻度。 ⒊肾脏大小:正常10*5*4,最具价值鉴别点,慢性是变小,急性是变大, ⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因为它是显示三个月前的肌酐水平。 ⒌电解质:慢性呈现低钙高磷,急性基本无表现。 二、查房所得: ⒈长期卧床病人,注意:皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通) ⒉肾萎缩时,滤过膜间隙缩小,无蛋白尿。 ⒊贫血病人处理:透析病人首选静脉铁,非透析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液) ⒋男性尿路感染较少,尿白细胞升高,大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。 ⒌肾穿三天内,应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。 肾内科实习鉴定小结篇二 初去肾内科觉得很不适应,因为天天面对的都是一些疑难杂症、一些一周要透析三次才能基本维持正常生活的病人,经常遇到肾衰的病人没有钱透析,在肾内科实习的日子觉得日子很惨淡,觉得医生没有成就感,但慢慢的,开始喜欢上了肾内科,因为在这里有很多肾衰病人在乐观的生活,他们没有因为每周要透析三次而对生活失去信心,他们都坚强的活着,并没有因为疾病而失去快乐,每次看到那些血液透析病人开心的笑,心里觉得很有成就感。 相对来说,肾内科患者不多,但每一个都是重患,因此不可小视。必须认真护理,在这一科室的的一周,我便是护理班。一开始由于护理班不能静脉穿刺,所以不觉有些丧气,心想大家都开始扎针了,我还没有开始我的第一次静脉穿刺万一被落下该怎么办呢。可是后来我想通了,静脉穿刺无非就是那几种,以后还有9个月,又都是机会练习,不急在一时。 在肾脏内科的实习期间,要写肾内科实习小结,由于刚开始学习,我多是看老师如何操作,只亲自动手了一次,实在老师的监督下完成的,还好一针见血,不过我甚至还有很多要学习的,加油再加油。 肾内科实习鉴定小结篇三 我到医院的第三个月,肾内科,其最明显的临床征象是水肿,大多数患者都有不同程度的`高血压。其中一个病人给我的印象最深,在我夜班的时候,他属于监护对象,因为血压比较高所以硝普钠是他输液的不可缺少的药。那晚在硝普钠的作用下第一次的收舒压在126,根据医嘱停掉此药后患者的收舒压飚升到200,我们再次给予硝普钠以每分钟二十滴给予静滴他的收舒压为90,我们又将滴数降到一半,总于使他的血压又正常。这让我知道了⒈硝普钠的作用及其量适宜的重要性,⒉输液泵的应用 检查肾病最常见的有24小时蛋白尿的检查,知道了这个标本留取的方法,从早上七点开始,在那之后的尿液全留在固定的标本桶内直到第二天的七点,并在第一次留尿后将防腐剂甲苯倒入桶内。 在着个科室我也少许的了解到血透和腹透。并且对胰岛素也有了大致了解,他的最大作用是降糖,胰岛数笔的应用也知道了,在打完后要保留七秒钟。 着里我遇到的老师非常好,真正的做到了放手不放眼的境界。现在对自己静脉输液的技术也自信了很多。并且每个步骤都衔接的很好。在下个科室我希望自己对抽血的技术再加强。 在摆药方面我知道了激素和消炎药要先于其他药先给病人输注,在着里病人经常要推注利尿药,不是因为病人没有尿液的排出,只是因为肾脏的功能出现了问题,我们通过利尿来排出体内的毒素。 内科护士实习自我鉴定在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。 我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。 时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。 在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。 姓名: 得分: 一、 名词解释:(每题10分,共30分) 1. 蛋白尿: 2. 肾病综合症: 3. 慢性肾功能衰竭: 二、 填空题:(每题1分,共10分) 1、肾脏疾病的诊断应尽可能做出( )、( )、( )、( ),以确切反应疾病的性质和程度,为选择治疗方案和判定预后提供依据。 2、构成肾小球滤过膜的结构有( )、( )、( )。 3、肾小球滤过膜屏障包括( )和( ),任一屏障的损伤均可引起蛋白尿。 4、尿毒症的替代治疗有( )、( )、( )。 5、中老年最常见的继发性肾病综合症是( )。 6、急进性肾小球肾炎通常分为三型( ),( ),( )。 7、急进行肾小球肾炎的病理类型是( )。 8、尿路感染的途径有( ),( ),( ),( )。 9、多尿定义为24小时尿量( ),少尿定义为24小时尿量( ),无尿定义为24小时尿量( )。 10、肾盂肾炎的最常见致病菌是( )。 三、问答题(每题20分,共60分) 1、 试述肾小球疾病的临床表现。 2、 慢性肾功能衰竭病人护理措施。 3、 高钾血症的紧急处理。 附:肾内科护理知识 肾内科病人一般护理常规 1、病室应安静、舒适,整齐清洁,空气新鲜,阳光充足,病室内温度宜22~24℃,湿度50~60%。 2、疾病急性发作期应卧床休息。当四肢水肿严重时,应抬高肢体20~30°,待症状消失、尿常规检查基本正常后可逐步增加活动量。 3、饮食护理:根据病情可给予低盐、低脂、优质低蛋白、低磷、高维生素易消化饮食。 4 、病情观察:监测生命体征的变化,尤其是病人血压的变化;定期测量体重,观察水肿的部位、特点、程度,详细记录24h尿量,必要时记录24h出入量。观察并记录尿液的'颜色、性状、尿量及排尿时有无尿频、尿急、尿痛等情况。 5、正确指导病人留置各类标本和检查。如:尿常规、尿细胞学、尿筛选、尿培养、肾脏和膀胱B超、肾盂造影等。 6、用药护理:观察药物的疗效及可能出现的副作用。使用激素和免疫抑制剂时,应特别交代病人及家属不可擅自加量、减量甚至停药。长期使用利尿剂可出现电解质紊乱。大剂量冲击疗法时,病人的免疫力及机体的防御能力受到很大抑制,应对病人实行保护性隔离,防止继发感染。 7、 做好基础护理,满足病人基本需要。严重水肿者应避免肌内注射,静脉穿刺拔针后按压穿刺部位时间稍长,并注意严格无菌操作。保持口腔清洁,每天可用温盐水漱口2~3次。 8、 心理护理:关心病人,指导其避免疾病、病程、经济、压力等各方面原因导致精神紧张、焦虑、抑郁等,消除不良心理。 9、 健康教育:病人出院后应避免过度劳累,饮食要规律,少食腌渍食物,做好个人卫生。定期到医院复查,不适随诊。九)肾内科护士实习周记
十)肾内科护士实习周记
在经过三个月的肾内科轮转学习,我深深感悟到了肾内科护理工作的重要性和复杂性,以及作为一名护士应承担的责任和义务。
一、岗位职责
在肾内科,护士需要根据医嘱完成各项护理任务,包括:测量患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征;定期监测尿液情况,如尿量、尿色、尿味等;给患者输液、输血、置管等操作;控制患者的血压、血糖、电解质、代谢等指标;对不同程度的急、慢性肾脏病患者提供相应的特殊护理,如血液透析、腹膜透析、肾脏移植后的护理等。
二、技能要求
肾内科护士需要具备扎实的医学知识,掌握专业的护理技术和操作方法,能够熟练运用各种医疗设备和护理器械。同时,护士还需要具备良好的沟通能力和心理护理能力,关注患者情感需求,耐心细致地为患者提供全面的临床护理服务。
三、对护士的考验
肾内科患者的病情变化不可预测,护士需要随时掌握患者的身体状态和心理状况,及时调整护理方案和药物治疗。与此同时,肾内科患者往往需要长时间留院治疗,护士需要为他们营造舒适、安全、卫生的住院环境,使患者在治疗期间得到最好的护理和照顾。
四、学习收获
在肾内科轮转期间,我学习了很多新的护理知识和技能,进一步提高了自己的综合素质和专业技能。我深刻体会到了肾内科患者在临床治疗中所遇到的困难和挑战,也更加深入理解了护理工作的重要性。
总的来说,肾内科是一份充满挑战和动力的工作,而作为护士,则需要承担更多的责任和义务。我将在今后的工作中不断努力提高自己的业务能力和服务质量,以更好的态度和技能为患者提供安全、有效、高质量的护理服务。十一)肾内科护士实习周记