医院死亡证明范文精选(5篇)。
在生活中，大家都写过证明，肯定对各类证明都有所了解吧，只是，你知不知道证明是什么。证明在某些情况下是证明身份或权力的文件，如果你需要证明，现在也该在好好想想该怎么写了，怎么才能写出更好的证明呢？在这里我向大家推荐一篇关于“医院死亡证明范文”的文章，相信自己的选择这篇文章会给您提供有价值的帮助！
医院死亡证明范文 篇1
新生儿姓名：_______，_______年_______月_______日_______时_______分，出生孕周：_______周，体重_______，身高：_______，心率：_______次/分。
母亲姓名：_______，职业：_______，文化程度：_______，身份证号：_______，工作单位：阿克苏地区新和县排乡学校。
父亲姓名：_______，职业：_______，文化程度：_______，身份证号：_______，工作单位：阿克苏地区新和县排乡学校。
经医院检查，患有先天性心脏病，于_______年_______月_______日上午12点32分在我院新生儿科经抢救无效死亡。
特此证明。
住院单位（盖章）：
__年_月_日
医院死亡证明范文 篇2
关于开具《死亡医学证明书》的规定
一、死亡医学证明书的用途
死亡医学证明书是由医务人员对死亡者填写的一种具有法律效力的证明文件，其用途主要包括：
1、是居民死亡的法定记录文件，属于法律凭证
2、居民死亡医学证明，记载死者的各项基本情况及死亡原因，有关部门据此注销户口，办理殡葬火化等手续。
3、是死亡原因的原始资料，卫生部门利用它可以进行居民健康状况的专题研究，提出优先解决的公共卫生问题，为制定卫生工作方针，采取防病措施，提供科学依据。
4、用于保险、遗产等群众性、社会性凭证及公证，成为其必备的文件。
二、填写要求：《死亡医学证明书》的填写必须使用钢笔或圆珠笔填写，务必项目齐全、内容准确、字迹清楚，不得勾划涂改，并加盖单位公章后方可生效。
三、填写程序
依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等规定，医院在签发《死亡医学证明书》时，只负责本单位诊治过程中死亡居民的《死亡医学证明书》签发工作，必须严格履行下列程序：
1、依据《全国医院工作条例和医院工作制度》，患者死亡后及时向患者家属下发死亡(解剖)告知书(家属签字);
2、由经治医生(执业医师)填写《死亡病例报告卡》;
3、将《死亡病例报告卡》送医院行政大厅，由《死亡医学证明书》管理人员核对患者家属、死亡患者身份证及户口本后填写《死亡医学证明书》并盖单位公章。
四、患方在患者死亡后3日内办理《死亡医学证明书》。患者家属应妥善保管死亡证明，自留复印件，丢失不补。
医院死亡证明范文 篇3
篇一：医院死亡证明.doc111 死亡医学 居 民 死 亡 医 学 证 明 书死亡医学证明书 居民死亡殡葬证 证明书 存根省市区(县)街道(乡) 编号： 编号： 编号：
编号：icd 编码：月 日 统计分类号：损伤中毒的外部原因： e 编码： 统计分类号： (以下由统计人员填写)根本 死亡原因：
篇二：死亡证明模板 死 亡 证 明(存根) 兹有原本辖区居民 ，性别，住址，身份证号码 ，于年 月 日死亡注销户口。 特此证明 承办人： 派出所(盖章) 年月 ------------------( 年)
公 所户字 号-----------------死 亡 证 明 兹有原本辖区居民 ，性别，住址，身份证号码，于年 月 日死亡注销户口。 特此证明 年月
篇三： 根据 ________________( 写明调查的材料，包括档案记载、知情人证明等 ) 兹证明 ____________ ， 男 ( 或 者 女 ) ， 于 ____ 年 ____ 月 ____ 日 在 ________________( 地 点 )
因 ________(死亡原因)死亡。 中华人民共和国________市(县)公证处 公证员：____________(签名) ____年____月____日
篇四：兹 有 ______ 村 ， 村 民 _________ ， 身 份 证 号 码 是 ____________________________________，于___年___月___日因为意外不幸死亡。 特此证明。 ______村委会 ________年___月___日
篇五： ___________公证处： __________(姓名)因赴__________国__________(出境目的，如留学、定居等)，需 办理__________(姓名)的死亡公证。 经查人事档案记载或根据_______________________，
兹 证明：_____________(姓名)，_____男(或女)，于__________年____月____日出生，其生前 住，于__________年____月____日在_____省_____市(或县)因__________(死因)死亡。 特此证明
填写人：____________(签名) 相关部门盖章：____________ ________年_____月______日 注：1、必须如实填写，字迹清楚。如有不实，经办人和所在单位应依法承担法律责 任。 2、该证明应由相关的医院或公安机构出具。
医院死亡证明范文 篇4
居民死亡医学证明(推断)书填写培训
一、新版居民死亡医学证明(推断)书
二、死亡医学证明的意义
三、新版死亡证明书管理办法
四、居民死亡医学证明(推断)书开具管理规定
五、如何正确填写居民死亡医学证明(推断)书
六、卫计委《关于进一步规范人口死亡医学证明和信息登记管理工作的通知》
一、新版居民死亡医学证明(推断)书
二、死亡医学证明书的意义
1.研究人口死亡水平、死亡原因及变化规律和进行人口管理的一项基础性工作;
2.是制订社会经济发展规化、评价居民健康水平、优化卫生资源配置的重要依据;
三、居民死亡医学证明(推断)书管理办法
四、居民死亡医学证明(推断)书开具管理规定
五、如何正确填写居民死亡医学证明(推断)书
(一)填写要求
居民死亡医学证明(推断)书(以下简称《死亡证》)要求四联填写齐全，字迹清楚，内容准确，不得勾画涂改，用钢笔、碳素笔填写，签名并加盖公章后生效。如已注明分类项目，在应选项目序号上打“√”。
死亡证上所有项都为单选项，不允许出现二个或二个以上选项。
死亡证每一项都要详实填写，不允许填写“同上”或“同前”字样。
尽量使用汉字书写，减少英文特别是英文缩写的使用。
(二)具体内容填写
一、楣栏
1.所有的医学证第一行都填写：医疗机构所在的市、区、街道
2.行政区划代码：医疗机构所在的区代码
3.编号：医院代码(9位)+年份(4位)+流水码
注：科室在领取死亡证后根据医院统一的编号即时填写，科室不得存放无编号的死亡证。
二、一般项目
1.姓名：字迹清楚
2.性别：在“1”或“2”上打“√”
3.民族：字迹清楚
4.国家或地区：填写“中国”或其他国家
5.有效身份证件类别：在“1”身份证上或“2”户口薄上打“√”
注：目前建议开死亡证时必须有身份证或户口薄，其他证件无效。
6.证件号码：中国大陆公民要求填写18位身份证号码
7.年龄：实足年龄
注意：死身份证者出生日期，一定填实足年龄。
8.婚姻状况:在对应的选项序号上打“√”
注意：不要选“9”
9.出生日期：根据身份证填写
10.文化程度：在对应的选项序号上打“√”
11.个人身份：在对应的选项序号上打“√”
注：填写死者死亡前的个人身份，离退休后死亡者一律在 “80离退休人员”序号上打“√”
12.死亡日期：具体到分钟，与病历要一致。
13.死亡地点：在对应的选项序号上打“√”
注：不要选“0不详”，不详是仅限于非正常死亡，比如死于刑事案他杀等。
14.死亡时是否处于妊娠期或妊娠终止后42天内：在对应的选项序号上打“√”。
15.生前工作单位：生前工作时间最长的单位。无工作单位的死者此项填写“无”
16.户籍地址：填写户口薄上登记的地址，要具体到门牌号。
17.常住地址：死者居住半年以上的地址，要具体到门牌号。
18.可联系的家属姓名：填写能办理销户及处理死者其他事宜的联系人。
19.家属住址或工作单位：填写规范的单位名称，如果填住址要具体到门牌号。
三、死因填写
1.致死的主要疾病诊断：第I部分(a)、(b)、(c)、(d)和第II部分“其他疾病诊断”每行只能填一个疾病名称。
2.第I部分“(a)直接死亡原因”填写最后造成死亡的疾病诊断或损伤。第二、三、四联的“死亡原因”与第一联(a)中疾病诊断要完全一致。
(1)如果(a)填写为症状、体征、衰歇，则在(a)之后一定要填写引起(a)的主要致死原因。
(2) “癌症”患者仅在(a)中填写“某某癌”，(b)、(c)、(d)不填。
注：除肝癌外，其他能写部位的肿瘤一定要写部位。肺部肿瘤应写“左/右+叶段+病理”，如：左肺上叶腺癌。
(3)如果患者死于心肌梗死，尽可能填写心梗部位，比如前壁急性透壁心肌梗死、下壁急性透壁心肌梗死等。
(4)如果患者死于脑血管疾病，尽可能写明部位，比如脑出血应写脑干的脑内出血、小脑的脑内出血等。
(5)外部损伤造成的死亡：比如某人因骑自行车与汽车相撞造成颅内损伤导致死亡。(a)填“颅内损伤”(b)填“骑自行车与汽车相撞”
3.生前主要疾病诊断单位：在对应的选项序号上打“√”
4.生前主要疾病最高诊断依据：
(1)只要患者死于医院不允许填“6死后推断”，“死后推断”仅限于死亡地点为“来院途中”“家中”“养老服服务机构”“其他场所”。
(2)有病理诊断结果的，生前主要疾病最高诊断依据选择“病理”，不选“临床+理化”。
5.医师签名：具有执业医师资格的医师签名
6.医疗卫生机构盖章：由病案室收集后统一盖章。
7.填表日期：如实填写。
注：“填表日期”和“死亡日期”不是同一个概念。死亡证迟报统计是根据“填表日期”，而不是“死亡日期”。
8.根本死亡原因和ICD编码：由信息中心填写。
四、死亡调查记录填写
死亡地点为 “家中”“养老服服务机构”“其他场所”, 生前主要疾病最高诊断依据为“死后推断”的死者都须填写死亡调查记录。
1.填写格式
死者既往于 年前出现 情况，于 医院就诊，诊断为 疾病，给予 治疗,(如未就诊请如实填写)，近期出现 情况，给予 处理，结果 ,临终出现 状况，经 处理后无效死亡。
举例：
死者于在x医院诊断为脑血栓，既往有高血压病史，最近2月出现咳嗽，喘憋症状，在家中予抗炎化痧平喘治疗，近3天相术症状加重，经对症治疗后无好转，昨日上午出现张口呼吸，于2月14日下午5时突然呼吸心跳停止，经抢救处理后无效死亡。
2.填写要求
(1)一般项目填写字迹清楚。
(2)联系地址或工作单位：填写规范的单位名称，如填写联系地址，要具体到门牌号。
(3)死因推断与第一联(a)和第二、三、四联的“死亡原因”与中疾病诊断要完全一致。
五、第二、三、四联填写
1. 行政区划代码：不填
2.编号：与第一联完全一致
一般情况包括：姓名、性别、民族、年龄等填写同第一联一致。
4.身分症件类别与证件号码要与第一联一致。
5.常住地址、出生日期、死亡日期、死亡地点与第一联一致。
6.原亡原因与第一联(a)一致
7.家属相关信息要求同第一联，填写规范的单位名称和详实的家属住地址，要求具体到门牌号。
医院死亡证明范文 篇5
模板一：
根据____________（写明调查的材料，包括档案记载、知情人证明等）兹证明_________，男（或者女），于___年___月___日在____________（地点）因______（死亡原因）死亡。
中华人民共和国______市(县)公证处
公证员：_________（签名）
_______年___月___日
模板二：
_____________公证处：
__________（姓名）因赴__________国__________（出境目的，如留学、定居等），需办理__________（姓名）的死亡公证。经查人事档案记载或根据_______________________，兹证明： _____________（姓名），_____男（或女），于__________年____月____日出生，其生前住，于__________年____月____日在__________ 省市（或县）因_______________________ （死因）死亡。
特此证明
填写人：____________（签名）
相关部门盖章：_______________
_______年___月___日
扩展阅读：
死亡证明在哪开
1、死于医疗卫生单位的，凭《死亡医学证明》；
2、对公民正常死亡无法取得医院出具的死亡证明的，凭居（村)委会或卫生站(所）出具的证明；
3、非正常死亡或卫生部门不能确定是否属于正常死亡者，凭公安司-法-部门出具的死亡证明；
4、已经火化的，凭殡葬部门出具的火化证明。
