行政复议申请书11篇。

在当前这个信息普及的时代，我们在日常生活中时常需要写申请书，通过申请书可以清晰地表述出自己的请求。在此，76范文网小编为您整理出了行政复议申请书的申请书，供大家借鉴参考，希望对您有所帮助！

行政复议申请书 篇1

申请人：_______________年龄：_____

性别：______住址：______________

（法人或者其他组织名称：______________住址：______________

法定代表人或者主要负责姓名：__________职务：______________）

委托代理人：________住址：__________________________________

被申请人：__________住址：__________________________________

法定代表人或者主要负责人姓名：__________职务：__________

行政复议请求：________________________________________________

事实根据和理由：______________________________________________

此致

_______行政复议机关

（说明：本文书供当事人向作出征收社会抚养费决定或行政处罚决定的行政机关的上一级人口计生行政部门提出复议申请时使用）

行政复议申请书 篇2

申请人：________，性别，XXXX年出生，X族，个体工商户，住_______省_______县_____镇_____号。

申请人因不服______省_______县工商管理局吊销营业执照决定一案，于XXXX年XX月XX日向_______市工商局申请复议，现请求撤回复议申请。

撤回复议申请的理由

XXX年XX月XX日，______县工商局以销售假电表为理由，以____工字第____号决定书对申请人作出吊销营业执照的行政处罚。申请人不服，向______市工商局申请行政复议。在申请人提出复议申请后，_______县工商局委托______县质量技术监督局对该批电表作了抽样鉴定，鉴定结果证明该批电表为质量合格的真表。______县工商局认识到自己的行政处罚决定是错误的，遂于XXXX年XX月XX日向申请人作出道歉说明，并于当天将营业执照返还该申请人。鉴于被申请人已正式撤销了原处罚决定，并已将营业执照返还给申请人，因此特申请撤回复议申请。以上请求，请予以审查决定。

此致

________省______市工商局

申请人：____________

______年_____月_____日

行政复议申请书 篇3

申请人:XXX，性别，XXXX年XX月XX日出生，汉族，住XXXXXXXXXXXX。

被申请人:XXXXXXXXXXXXX厅，地址：XXXXXXXXXXXXXXX号。

法定代表人:XXX，职务：厅长。

复议请求：

请求撤销被申请人作出的《河南省环境保护局关于河南联创化工有限公司年产10万吨离子膜烧碱10万吨pvc树脂项目环境影响报告书的批复》(豫环监[XX]39号)的具体行政行为。

事实与理由：

申请人于XXXX年XX月2XX日得知，被申请人于XXXX年XX月XX日作出了《河南省环境保护局关于河南联创化工有限公司年产10万吨离子膜烧碱10万吨pvc树脂项目环境影响报告书的批复》(豫环监[XX]39号)的具体行政行为。

申请人持有的《承包合同》以及《中华人民共和国林权证》(编号：c4100059502)，均能证明涉案建设项目需占用的土地包含了申请人拥有合法使用权的土地。因此，该具体行政行为与申请人具有直接的利害关系。申请人认为被申请人作出的该具体行政行为侵害了申请人的合法权利，程序违法、事实不清且严重错误，应予撤销。具体理由如下：

一、被申请人在没有履行听证程序的情况下，做出批复，程序违法，应当撤销。

根据《环境保护行政许可听证暂行办法》第六条、第七条及《中华人民共和国环境影响评价法》第二十一条：对环境可能造成重大影响、应当编制环境影响报告书的建设项目，建设单位应当在报批建设项目环境影响报告书前，举行论证会、听证会，或者采取其他形式，征求有关单位、专家和公众的意见。《中华人民共和国行政许可法》第三十六条：行政机关对行政许可申请进行审查时，发现行政许可事项直接关系他人重大利益的，应当告知该利害关系人。申请人、利害关系人有权进行陈述和申辩。行政机关应当听取申请人、利害关系人的意见。第四十七条第一款的规定：行政许可直接涉及原告与他人之间重大利益关系的，行政机关在作出行政许可决定前，应当告知原告、利害关系人享有要求听证的权利。

被申请人剥夺了申请人的听证权利，违法做出同意的批复，应当依法撤销。

二、批复内容与备案的建设项目不符，依据事实不清，应当依法撤销。

20xx年4月27日，律师到济源市国土资源局查询得知，河南联创化工有限公司占用我享有使用权的土地所建项目环境影响报告书的批复为《河南省环境保护局关于河南联创化工有限公司年产10万吨离子膜烧碱10万吨pvc树脂项目环境影响报告书的批复》(豫环监[XX]39号)，而律师到河南省环境保护厅申请政务公开时，河南省环境保护厅出示批复却是《河南省环境保护局关于河南联创化工有限公司年产8万吨离子膜烧碱10万吨pvc树脂项目环境影响报告书的批复》(豫环监[XX]39号)，同一个项目，同一个文号，同一时间，却是名称不同的两个批复。事实不清，依据不明，应当依法撤销。

三、缺乏环境影响报告书，审批材料不全，应予撤销。

根据国家环境保护总局令第14号《建设项目环境保护分类管理名录》规定一、国家根据建设项目对环境的影响程度，按照下列规定对建设项目实行环境保护分类管理：(一)建设项目对环境可能造成重大影响的，应当编制环境影响报告书，对建设项目产生的污染和对环境的影响进行全面、详细的评价。附录中化学原料及化学制品制造要求编制环境影响报告书。

签名：

日期：年 月 日

行政复议申请书 篇4

申请人：姓名______性别___出生年月________

身份证(其他有效证件)号码________________

工作单位_________________________

住所___________________________

邮政编码________电话_______________

[(法人或者其他组织)名称_________________

住所___________________________

邮政编码________电话_______________

法定代表人或者主要负责人姓名______职务______ ]

委托代理人：姓名______电话_____________

被申请人：名称______________________

行政复议请求：______________________

_____________________________。

事实和理由：_______________________

___________________________________________________________________________。

此致

______________(行政复议机关)

附件：1、申请书副本 份

2、申请人身份证明材料复印件

3、其他有关材料 份

4、授权委托书(有委托代理人的)

申请人: (签名或者盖章)

年 月 日

行政复议申请书填表说明

1、 向区政府提出行政复议申请，需要符合《中华人民共和国行政复议法》第六条、第十二条、第十三条、第十四条的规定。

2、 申请人为自然人的，应在表内填写姓名、性别、出生日期、住所地、详细的通讯地址和电话，并递交身份证复印件。

3、 申请人为法人或者其他组织的，应在表内填写法人或其他组织的全称、住所地、详细的通讯地址和电话，并递交法人执照或者营业执照复印件、法定代表人或负责人身份证明及身份证复印件。

4、 委托公民代理的，同时递交授权委托书、代理人身份证的复印件;委托律师代理的，同时递交授权委托书、律师执业证复印件及其所在律师事务所出具的指派函。委托书中应注明受委托人的复议权限。

5、 其他事项按照上表填写，内容过多可以另行附纸。

6、 填表后，将该表一式两份连同需要提交的相关材料和申请人认为可以证明自己观点的证据材料一并递交给东城区人民政府法制办公室，提起行政复议申请。我办以收到上述全部材料之日起视为正式收到复议申请。(注：递交的所有材料要有一份申请人签字证据材料目录)

7、 申请书、委托书，应分别由申请人、委托人、被委托人签字。

行政复议申请书 篇5

申请人：XXX 性别：女 年龄： 岁

单位： 职业：

住址：XXXXX市XXX区XXX小区 120 幢 35号

被申请人：XXXXX市劳动和社会保障局

地址：XXXXX 市 XXX 路 X 号

法定代表人：XXX 职务：

申请人因不服被申请人XXX年X月XX日作出的《工伤

认定结论通知书》（20xxX劳工伤认326号）具体行政行为，向XXXXX市**提出复议申请，要求撤销该具体行政行为。

事实及理由：

我丈夫王XX系XXXXX市XX公司职工，X年X月被借调至XXXXX市XXX区XXXX单位，从事xx岗位工作。20xx年3月13日上午10时30分许，在XXXX单位办公室突发病，同事当即拨打120急求电话，XXXXX市人民医院现场抢救，并以“呼吸心跳骤停”收住院，住院后诊断为：多发脑干出血、蛛网膜下腔出血；深度昏迷，提示脑死亡。在抢救治疗过程中，XXXX单位、XX公司领导十分关心，聘请专家，医院也是本着人道主义精神积极采取措施救，最终王XX于20xx年3月19日呼吸心跳停止，3月28日医院出具死亡医学证明书，死亡原因系：多发脑干大量出血。

XX公司于20xx年3月30日向XXXXX市劳动和社会保障局提出工伤申请，劳动和社会保障局核实，认为王XX在工作中突发疾病，经抢救155小时后死亡的情形，不属于视同认定工伤范围。

我认为XXXXX市劳动和社会保障局作出的结论不正确。理由：一是王XX系在XXXX单位工作岗位发病，属于工作时间工作岗位上突发疾病，有4名同事证人证言为证；二、王XX突发疾病没有当场死亡，但病情严重，呼吸心跳骤停，送往医院后，经医院评定，达深度昏迷7分，诊断为脑死亡。后经医院的积极救治，延迟了呼吸心跳停止的时间，有医院的诊断证明书及抢救经过为证。因此我认为：王XX符合《工伤保险条例》第三章第十五条第（一）项的规定，在工作时间，工作岗位，突发疾病死亡的情形，应该认定因工死亡。

王XX的死亡给家庭造成了极大的损失，使本来生活拮据的家更加贫困，70多岁的母亲年迈体弱无收入；做为妻子的我无正式工作，收入极低，孩子年幼仅5岁。如果王XX在48小时内不经积极救治呼吸心跳停止，我们的待遇就可以得到补偿。但是王XX没有在48小时抢救之内死亡的原因是医疗机构的救死扶伤的积极救治、是家人不放弃不抛弃的努力、是单位领导的全力关心才延缓了生命、延迟了呼吸心跳停止的时间，劳动保障局认为的王XX发病155小时之后死亡，不属于因为死亡的情形，我们就得不到应有的待遇，对此我们不能理解。

劳动法律规范所体现的是倾斜立法、保护弱者的原则。工伤保险实行无过失补偿，劳动者只要在工作时间工作场2

所、因工作原因受到伤害就应该获得工伤保险补偿，享受工伤待遇。做为王XX的妻子，我申请XXXXX市**撤销XXXXX市X年X月X日作出的（20xx）X劳工伤认字量（236）号《工伤认定结论通知书》，以保障我的合法权益。

XXXXX市**

此致

敬礼

申请人：

年 月 日

附：证据10份。

需准备的材料：

一、申请复议书一式3份。

二、附件材料：10份（全部复印2份）

1、工伤认定申请书（1份）

2、工伤认定结论通知书（1份）

3、死亡医学证明书（1份）

4、诊断书（1份）

5、医院抢救经过（1份）（需准备）

6、证人证言（4份）

7、工作所在的单位出具的事故报告（1份）

另需准备：

申请人XXX的身份证复印件及与王XX夫妻关系证明（结婚证复印件）

行政复议申请书 篇6

行政复议申请书

申请人名称A食品餐厅

被申请人C省质量技术监督局

行政复议请求：

依法撤销被申请人作出的决定暂扣我单位《营业许可证》30天的具体行政行为。

事实和理由：

今年12月2日，申请人严格按照被申请人的《食品安全法》为B公司制作绿豆糕，后发生食物中毒情况。被申请人仅根据当天的检测报告便做出此行政行为，申请人认为被申请人批准作出的该具体行政行为并不完全正确，应予撤销。具体理由如下：

一、被申请人检测所用的样本过于片面

根据《食品安全法》第四十六条 食品生产者应当依照食品安全标准关于食品添加剂的品种、使用范围、用量的规定使用食品添加剂；不得在食品生产中使用食品添加剂以外的化学物质或者其他可能危害人体健康的物质。申请人制作的绿豆糕远近驰名，被大众所喜爱，并无任何食物中毒事件发生。而12月2日的检测样本具有偶然性，不能以此作为裁定申请人违反了《食品安全法》第二十八条第一款的理据。

二、所做处罚不适用

申请人只是出于自身的纰漏才造成了这样的后果，并不属于情节严重

的范畴，因而并不应该处以停业30天这样的行政决定。

综上，被申请人批准作出的具体行政行为有过多瑕疵，侵害了申请人的合法权益，应予撤销。为此，申请人特根据《行政复议法》及《行政复议法实施条例》之规定，依法向贵处申请行政复议，请求贵处本着有错必纠的原则，依法支持申请人的上述复议请求，以维护申请人的合法权益。

此致

C省质量技术监督局

##结束

行政复议申请书 篇7

行政复议申请书

申请人：姚元元，女，33岁，1981年2月5日出生，身份证号：410104198102050521，户籍所在地：郑州市管城回族区郑州市航海东路2号院3号楼33号，现住址：郑州市管城回族区郑州市航海东路2号院3号楼33号。

被申请人：郑州市公安局未来路分局，地址：商城东路与凤台路交叉口，法定代表人__，职务：__。

复议请求：申请人因不服被申请人2016年6月17日作出的行政处罚决定书，依据《中华人民共和国治安管理处罚法》第一百零二条特向郑州市公安局提出复议申请，要求郑州市公安局撤销其处罚决定，并依法重新作出处罚决定。

事实和理由：

被申请人郑州市未来路分局于2016年6月17日做出了郑公未（治）行罚决字[2016]0315号的行政处罚决定书，申请人认为该处罚决定书认定事实不清，且程序严重违法，故特向郑州市公安局申请复议，要求郑州市公安局撤销其处罚决定，并依法重新作出处罚决定。

申请理由如下：

一、处罚决定书认定的事实不清

被申请人在处罚决定书中的事实部分中写道“姚元元因为口角和刘艳凯引发撕扯，后姚元元抓住刘艳凯胳膊将刘艳凯甩到墙上，刘艳

凯将姚元元胳膊咬伤”，因为口角是什么口角，事实的真相是2016年4月29号下午大概一点钟的时候我在公司办公，刘建国和刘艳凯在公司外面大吵，我当时没有说什么，突然马记虎叫我，说刘艳凯这样闹事影响公司其他同事工作，说他不方便去叫刘艳凯出来，让我去劝劝。我刚要说话去劝他，让她不要在公司大声吵吵，毕竟我们这里是上班时间，但她丝毫不领情，骂我说“你是谁，你算啥，你凭啥管我”等难听的话，随后我只是想拉她进电梯让她不要在公司影响其他人，拉她不动的情况下才叫刘建国和马计虎去帮忙。公安机关未全面考察事实的真相，只看到了我打刘艳凯，但是却没有真正的了解事情的来龙去脉，在过错认定方面只认定到我的过错却完全没有认定刘艳凯的过错，并且她也咬了我，公安机关也有验伤报告为证。

二、处罚决定程序严重违法

1、《 中华人民共和国治安处罚法》第九十四条第二款“违反治安管理行为人有权陈述和申辩，对违反治安管理行为人提出的事实、理由和证据，应当进行复核”，但是公安机关却未给予申请人陈述、申辩的权利也未对申请人提出的事实、理由和证据进行复核。

2、《 中华人民共和国治安处罚法》第九十七条“公安机关应当向被处罚人宣告治安管理处罚决定书，并当场交付被处罚人；无法当场向被处罚人宣告的，应当在二日内送达被处罚人。决定给予行政拘留处罚的，应当及时通知被处罚人的家属”。但是，申请人却没有收到郑州市公安局未来路分局的处罚决定书，很显然公安机关的做法严

重违反了程序法的规定。

综上所述，申请人认为该处罚决定书认定事实不清，且程序严重违法，要求郑州市公安局撤销其处罚决定，并依法重新作出处罚决定。特依据《中华人民共和国行政复议法》、《中华人民共和国行政复议法实施条例》之规定，向贵处申请行政复议，望支持申请人的复议请求。

此致

郑州市公安局

申请人：

年 月 日

行政复议申请书 篇8

申请人：姓名、性别、民族、年龄、职业、住址、联系方式（法人或者其他组织的名称、地址、法定代表人姓名、职务）

被申请人：名称，地址，联系方式，法定代表人姓名、职务

申请人不服被申请人____年____月____日做出的________（具体行政行为），现向你局（厅）申请行政复议。

复议请求（对具体行政行为的处理和行政赔偿的要求）：

________________________________________

____________________________________________________________________________________________

主要事实和理由：

________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

此致

（劳动保障复议机关名称）

申请人：________（签名或盖章）

年 月 日

行政复议申请书 篇9

申请人白，男，19xx年7月2日出生，汉族，农民，住xx县xx镇xx村。

被申请人xx县公安交通警察大队。

申请事项：

1、依法撤销被申请人作出的第04015号《道路交通事故责任认定书》；

2、依法认定赵承担本次道路交通事故的全部责任；

3、责令被申请人转送xx县公安局对肇事人赵俊杰依法进行行政拘留和罚款。

事实与理由：

申请人不服被申请人XX年2月3日作出的第04015号《道路交通事故责任认定书》，申请重新对责任进行认定，事实与理由如下：

一、赵应负本次事故的全部责任

1、根据责任认定书的认定，肇事人赵属于无驾驶证驾驶机动车辆，并且在经过路口时未按规定减速行驶，这是造成本次事故的全部原因。

2、赵未经过培训从而未取得驾驶证，因而不具有驾驶机动车的资格，不具备驾驶机动车的技术，不熟悉道路交通规则，这样一个人上路驾驶机动车辆，是一个典型的“公路杀手”！违反法律规定强行上路行驶，是发生本次事故的根源；如果赵遵守无证不得上路驾驶的规定，此次事故根本就不会发生！因此赵应负该事故的全部责任。

3、如果赵熟知交通规则，严格按照《道路交通管理条例》第42条的规定在行经路口时减速行驶，事故也可以完全避免的！违反此条规定，其起源还在于赵未取得驾驶资格，不熟悉交通规则所致！

4、在交通肇事后，赵不是积极提供费用治疗受害者，而是避而不见，致使事故中受伤的申请人之妻、之女以及邻居因经济困难，继续治疗难以维持！这也是被申请人责任认定应当参考的情节！

二、申请人在本次事故中无责任

被申请人仅以申请人违反《道路交通管理条例》第四十三条第一项为由，就认定申请应负事故的同等责任，不符合《道路交通事故处理办法》第十七条“当事人没有违章行为或者虽有违章行为，但违章行为与交通事故无因果关系的，不负交通事故责任”的规定。按照申请人前述分析，赵应当承担本次事故的全部责任！

如果肇事人赵严格遵守法律规定，不强行无证上路行驶，即使申请人有前述违章行为，也不可能造成此次事故。因此，即使申请人违章，也不是造成事故的原因，与此次事故无因果关系，依法不应负交通事故责任！

三、未正确认定车辆所有人和驾驶员责任

根据《道路交通管理条例》第二十六条第

（三）项的规定，机动车驾驶员不准将车辆交给没有驾驶证的人驾驶。豫a—号桑塔纳轿车的所有人及驾驶员将车辆交给无驾驶证的赵驾驶，与造成本次交通事故具有重要的因果关系。可以说，如果车辆不交给赵驾驶，此次事故完全可以避免！根据《道路交通事故处理办法》第十七条和第十九条的规定，被申请人应当依法认定豫a—号桑塔纳轿车的所有人及驾驶员在本次事故应负的责任。

四、适用法律错误

因本案中涉及第三人责任问题，因此被申请人仅仅适用《道路交通事故处理办法》第十七条规定作出责任认定不当，还应当同时引用该办法第十八条和第十九条的规定，对应当引用而未引用相关法律根据的，属于适用法律错误。

行政复议申请书 篇10

申请人：姓名___________性别___________年龄___________职业______________

住址：__________________________（法人或者其他组织名称______________住所_______________法定代表人或者主要负责人姓名____________职务______________）

法定（委托）代理人：姓名___________单位_____________住址___________

联系电话：______________________

被申请人：名称_______________地址____________________

申请人不服被申请人 （具体行政行为） 现申请行政复议。

行政复议请求：_________________________

事实和理由：___________________________

此 致

（行政复议机关全称）

申请人：（签名或盖章）

年 月 日

行政复议申请书 篇11

行政复议撤回申请书

市安监局：

申请人因_________(案由)一案，于_______年_______月______日向你机关申请复议，现请求撤回行政复议申请。

撤回行政复议申请的理由：__________________________________

特此申请撤回行政复议申请，请予核准。

申请人：________________

_______年______月_____日