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感悟范本: 热电厂的实习心得体会之一

发表时间:2022-08-07

时间像一闪而过的流星,稍纵即逝。转眼间,大学生们都已经毕业,开始找工作进行实习。在工作中我们会做很多事情,这就需要我们写一份实习报告从中总结之前所做的工作。实习报告是我们用心工作的最终成果。那么,对于你来说怎样的实习报告算得上是优秀的呢?以下是76范文网(fw76.com)小编为大家精心整理的“感悟范本: 热电厂的实习心得体会之一”,仅供参考,希望能为您提供参考!

大二下半学期,按照学校教学要求,在老师的带领下于4月23日对哈尔滨热电有限责任公司进行了参观实习。通过这次实习我们初步了解了哈尔滨市电力行业的历史以及现状,接触了电厂生产的整个流程,认识到了当今电力行业所面临的机遇与挑战。整个实习收获颇丰,现总结如下:

一、对电厂的大体认识。

我们此次参观实习的电厂为热电厂,该电厂是利用煤作为燃料生产电能,它的基本生产过程可概括为:燃料在锅炉中燃烧加热水使之成为蒸汽,将燃料的化学能转变成热能,蒸汽压力推动汽轮机旋转,热能转换成机械能,然后汽轮机带动发电机旋转,将机械能转变成电能。概括的讲,电厂就是能量转化的工厂,而具体到我们哈尔滨电厂,就是将储存在煤矿中的化学能转换为电能与热能的工厂。

二、哈尔滨热电有限责任公司

哈尔滨热电有限责任公司前身为哈尔滨热电厂,始建于1958年,是我国第一座高温高压热电厂,装机容量30万千瓦,是哈尔滨市最大的热源生产单位。目前,供热范围已延伸至哈尔滨市的动力、香坊和开发区。集中供热的面积达637.5万平方米,享受集中供热的居民达5万户。

2001年11月份,哈尔滨热电厂改制为哈尔滨热电有限责任公司,目前公司股权结构为:华电能源股份有限公司。公司经五期改扩建,现有在役机组四台,总装机容量为800MW,供热面积1210万平方米,供热范围覆盖哈尔滨香坊区和南岗区部分区域,并为经济技术开发区提供热源,是黑龙江省最大的热电联产企业。目前,公司已启动“六期”扩建工程,此项工程已被中国华电集团公司批复并列入黑龙江省“十一五”规划。六期扩建工程结束后,哈尔滨热电有限责任公司将拥有4台300MW机组,总装机容量1200MW,总供热能力将达到2400万m。届时,哈尔滨热电有限责任公司将凭借环保、高效、安全、经济、节能的高品质热能,为哈尔滨市创建绿色生态型园林城市做出更大的贡献。

三、电厂运行流程

火电厂系统:

(1)汽水系统,由锅炉、汽轮机、凝汽器、水泵、加热器及其管路组成;

(2)燃料、燃烧系统,包括:输煤系统、制粉系统、烟风系统和除灰除尘系统;

(3)其它辅助热力系统

(4)电气系统

由燃料的运输开始的:将燃煤用输煤皮带从煤场运至煤斗中。大型火电厂为提高燃煤效率都是燃烧煤粉。因此,煤斗中的原煤要先送至磨煤机内磨成煤粉。磨碎的煤粉由热空气携带经排粉风机送入锅炉的炉膛内燃烧。煤粉燃烧后形成的热烟气沿锅炉的水平烟道和尾部烟道流动,放出热量,最后进入除尘器,将燃烧后的煤灰分离出来。

火力发电厂在锅炉炉膛四周密布着水管,称为水冷壁。水冷壁水管的上下两端均通过联箱与汽包连通,汽包内的水经由水冷壁不断循环,吸收着煤爱燃烧过程中放出的热量。部分水在冷壁中被加热沸腾后汽化成水蒸汽,这些饱和蒸汽由汽包上部流出进入过热器中。饱和蒸汽在过热器中继续吸热,成为过热蒸汽。过热蒸汽有很高的压力和温度,因此有很大的热势能。具有热势能的过热蒸汽经管道引入汽轮机后,便将热势能转变成动能。高速流动的蒸汽推动汽轮机转子转动,形成机械能。

汽轮机的转子与发电机的转子通过连轴器联在一起。当汽轮机转子转动时便带动发电机转子转动。这样,发电机便把汽轮机的机械能转变为电能。电能经变压器将电压升压后,由输电线送至电用户。

从能量转换的角度看,整个过程可简化为:燃料的化学能→蒸汽的热势能→机械能→电能。在锅炉中,燃料的化学能转变为蒸汽的热能;在汽轮机中,蒸汽的热能转变为轮子旋转的机械能;在发电机中机械能转变为电能。炉、机、电是火电厂中的主要设备,亦称三大主机。与三大主机相辅工作的设备成为辅助设备或称辅机。主机与辅机及其相连的管道、线路等称为系统。火电厂的主要系统有燃烧系统、汽水系统、电气系统等。

四、实习心得

本次参观实习认识和了解发电厂电气设备,对火电厂主要发电设备有一个初步直观的认识,为后续专业课的学习奠定基础。在这半天的实习过程中,我们认识了许多电力生产设备,基本了解了电能的生产过程。

通过这次的实习,我对自己的专业有了更为详尽而深刻的了解,对实际生产有了更多的了解,增强了专业知识的感性面及认识面对所学的专业有了新的认识。从这次实习中,我体会到了实际的工作与书本上的知识是有一定距离的,有些甚至在书本中无法学到。电厂工作不仅仅需要理论知识,更需要长时间的实践经验,这样才能把工作做好。

俗话说,千里之行始于足下,这些最基本的技能是不能在书本上彻底理解的。半天的实习时间结束了,我觉得时间过得充实,学到了东西。刚进厂时既兴奋又害怕,实习结束后使我对电厂有了初步的了解。这是我们走入电力系统的第一个驿站,能够来到这儿,我们深感自豪。这次实习中,我体会到,如果将我们在大学里所学的知识与更多的实践结合在一起,使一个本科生具备较强的处理基本实务的能力与比较系统的专业知识,这才是我们学习与实习的真正目的。

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十二月份我到市中心医院实习,按医院和学校的要求和规定,我分别到了急诊、骨伤、内、妇、儿、外、五官、中医等8个科室学习,在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及不擅离工作岗位。对病人细心照顾,和蔼可亲。努力将理论知识结入党申请书范文合实践经验,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,经过一年的实习实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。

接触了许多党员,临床实习的几个月来。之中有教授、有住院医生、有护士,职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的与他相比,相差甚远。对工作远没他那么执着和热诚,那么精益求精。刚去实习的两个月兴致高昂,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,渐渐地,有些同学就坚持不住,开始迟到而我虽然从不迟到但也不像以前去那么早,工作热情也没以前高了想着刚去实习那会儿,只要听说哪个病人有异常体征,不管那病人是不是管床或是不是病区的都会去看,去摸,去听。可现在除了管床的病人外,其他病人我都不怎么关心了自己都知道,不用看了吗?应该不是往往是自己以为知道了其实还不知道。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我多接触病人,多思考,多总结。与病人的接触中我往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。这方面,还做得不够,今后我应与病人多接触,对工作保持激情。

我这人的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑,不敢主动争取承担某项任务,一般只是认真完成老师分配的任务,这使得我做事很被动,失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动。

比如胸穿,实习已经好多天了对医院和科室的整个运作都有了一定的解。现在一边学习基本的临床操作。换药,拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。

比如抗生素的使用,书本和实践真的差别非常大,而且不同的老师有不同的习惯和经验,没有确切的病原学证据之前,都是经验用药的药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了不过,想,如果经常用,应该很容易记住。呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势--倚小卖小。带组的老入党申请书范文师很忙,平时不是那么容易随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了帮忙加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了除了临床的技能上面指导我还教会我很多他自己在实习中总结出来的经验,让我少走了不少弯路。

在实习医院学习将要结束的这个时候,我对自己实习期间的表现还是较为满意的,并且学校教授的理论知识和在实习医院的实践经验让我对自己未来的工作充满了信心,更鉴定了我成为一个救死扶伤的好医生志愿。诚挚请求学校和医院领导给我提出宝贵的批评建议,纠正存在的错误,帮助我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者和接班人。

感悟范本: 实习心得体会怎么写


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时间飞逝,创业实训课程已经进行了一个多月了,在这一个多月的学习中,我学到了很多知识,其中最令我受益匪浅的是老师对于成功创业所需要具备的素质方面的讲解。我思考为以下几点:

一、凡事豫则立,不豫则废要想创业,并且取得成功,前期的准备一定要充分,所谓“凡事豫则立,不豫则废”,前期的准备非常重要。首先,我们要找到适合自己的创业项目。这个是最基本的前提,做什么事情都要先认识自己,只有先认识自己,才能更好地认识其他事情,才能准确地把握创业的脉搏。第二,在确定创业项目方向之后,我们要根据自己所处环境,利用环境优势,进一步来明确我们的创业项目。

二、艰难困苦,玉汝于成。创业是一个艰辛而繁琐的过程,在创业过程中,我们需要处理许多事情,涉及方方面面,有许多事情要我们处理解决,有可能是很繁琐的小事情,也可能是关系创业成败的重要问题。我们只有不怕繁琐,不畏艰难,一步一步地走下去,我们才能成功。也可以说,只要我们能坚持,一丝不苟做事,认认真真做人,在创业的道路上抓住一切锻炼自己的机会,就是一种成功。

三、长风破浪会有时

我们正确选择创业项目,并能够成功解决创业过程中遇到的一个又一个困难之后,我们等待的只剩下成功了。我们创业在取得成功之后,我们还应继续保持优良作风,不忘创业艰辛,一个成功不是终点,我们需要的不只是这一点点,还有很多。只有做得到坚持,我们才能取得更大的收获,并在这些收获中得到锻炼自己。这次培训让我深刻认识到创业不仅仅是一个成功创办企业的过程,同时也是一个锻炼我们自己,提升个人素质能力的过程。

2、你觉得课程哪些地方需要改进?

随着社会经济的不断发展和社会就业压力的不断增大,创业一词已成为人们意识中较为普及的词汇了。许多的人都在为实现自己的梦想和人生价值而努力创业,有成功的,有失败的,也有在艰难中前行的。纵观创业领域的一些数据和资料,我们也不禁可以得出这样一个残酷的结论:创业之路艰难,创业成功更加难。这是经济社会发展和社会竞争的必然结果。 在创业征途上,有马云、俞敏洪等一批取得巨大成就的创业佼佼者,从他们的创业经历中,我们可以学到很多有益的经验,而从那些功败垂成或失败的创业者身上,我们可以得出许多经验教训。

随着创业实训课程的进行,我从中收获颇多,但是在实践上仍觉得有稍许不足。理论上的掌握并不足以让我们深刻的体会到创业的艰辛与复杂。大学生创业是一个是一个很长的过程,既是一个完善自己的过程,也是一个融入社会、认知社会,把握行业动脉的过程。所以更好的亲身体验这个过程,更能让我们真正的理解创业,感受创业。所以我建议创业实训的课程能给予我们更多地实践机会,能让我们更加直接的体验创业的一切。

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一、实习目的

本次在__物流有限公司实习的目的主要是熟悉物流流程及物流管理过程中的各个操作环节,通过此次实习将自己在校期间所学的理论联系实践,做到学以致用,把从学校学到的理论知识与实际工作中的实践贯穿起来。通过对日常业务流程、物流管理信息系统(NIS)运行以及客户开发工具与数据库的学习,达到系统维护与实施的基本要求。实习期间公司要求严格按照实习计划组织学习,保质保量完成实习任务,并顺利通过实习考核。从社会实践中,逐步完善自我、发展自我,最终完全融入现实生活当中,做一名言出必行、知识与能力兼备、符合社会主义发展目标的合格大学生。

实习注意事项

1、勤学苦练,善于创新,善于思考。

2、纸上得来终须浅,绝知此事要躬行。

3、灵活处理人际关系(同事关系、上下级关系、客户关系)。

4、严格遵守公司的各项规章制度,切勿感情意气用事。

5、要注意安全,做工作要认真。

二、实习过程

(一)业务熟悉

第一天走进宽敞明亮的办公大楼,心情特别激动,期待着成为其中的一员。当走进办公室的一刹那,就遇见了当时的经理,他带着我们两个人认识了一下公司的业务人员,他们很热情地介绍了自己的职务和姓名,这使得我俩刚到非常温馨。简单聊了几句后就开始介绍我们的工作性质和工作任务安排,最后经理还做了简短的讲话欢迎我们的到来,并祝我们工作顺利。

接下来就是让我们熟悉业务,公司专门找了一位业务精英来给我们介绍,从他那里获悉业务的基本内容。我们今后主要做的是联系客户、接洽业务、签订合同、成交货物等几个方面。联系客户就是先与下级客户沟通,问清楚客户是什么产品,规格怎样,价格如何,数量多少,注意事项等;然后再寻找上级客户,说清楚下级客户的要求,若能够满足就签合同。或者进行相反的操作流程,由上到下,其结果一样。公司与上下级客户签完合同就到了运输与交货阶段,风险是无处不在,规避风险是关键,尽可能的完善合同进行规避风险,若仍发生了风险,那就要找到合理的、人性化的处理方式。事后通过同事,我认识了全国公路运输协议、货运的单证该如何填写、其中的注意事项又有哪些等等。

(二)业务操作

刚才在业务熟悉当中已经作了简单的介绍,那仅是从同事口中获悉,以下是通过实践,自己的体会所得。我们的工作性质就是业务员。

具体业务操作如下,以我们做的第一笔具体业务,也是我们第一天做出的业务为例,简单的介绍一下其过程。

1、建立业务关系:我们主要是通过到各大市场、物流园区做公司的宣传,与办事处或者个体营业者交换名片,然后将名片反馈回公司,再通过电话联系来确定业务合作关系。他们需要发货的时候,会提前给我们打电话,我们会按照货物的数量安排公司专有车辆去接货。

2、报价与确认:我们会根据货物的价格、规格、含量、数量等具体情况给出具体的价格,因为刚开始对市场的价格了解不够,自己不能报出价格的时候,我们会让经理直接联系客户做出回答或者是客户和经理联系。当经过双方的友好协商对价格达成共识后,接下来又到了下一步签订合同。

3、签订运输合同:签订运输合同这一环节并不是很复杂,只是存在一方要与我公司签订运输合同,也就是货主;签合同要注意的事项有:合同条款要求严谨,责任风险要求划分清楚,违约及补救要求详细明确,纠纷解决办法要求得当得体,合同有效期限等等。商榷了有关运输、装卸、仓储等事宜,还规定在接收到我方的提货通知后要即使提货,否则后果自负。

4、付款与收货:等到货物从货主那里换装完毕后发往目的地后,大约需要一到两天的时间。货物到站后,返回到货通知,同时在目的地提供发货通知,以便双方及时提货。若出现短量现象,应该按照合同条款作出处理。当对方提货是我们会收取开单部门系统所显示的金额运费,当然这个运费远远高于公司的运输成本,公司就是从货物运费与公司各项成本的差价中获取利润。

(三)洽谈业务

提到谈判,对于很多不经常或没有经历过正式洽谈的人来说,洽谈是一种很美好的事情,但是对于一个四处跑业务的业务员来说,洽谈是一种悲哀、一种考验。虽说洽谈业务所产生的一切费用由公司承担,但是身体是自己的,洽谈业务也不是旅游、逛街,要动脑筋玩转商场,否则会一失足成千古恨。不管洽谈业务有多么残酷,对于一个还没有正式参加工作的大学生来说,算是一件新鲜事,也算是一种磨练。刚进公司不久,我就和我的搭档要去洽谈一笔大的业务,临行前部门千叮咛万嘱咐了一番,做好会谈纪要,要与每个客户交换名片。此次出差收获很多,与客户谈判技巧,以及各方面的商务礼仪等等,让我感到自己知识的浅薄和对社会的不熟悉。与客户的商务谈判。首先要建立在业务熟练的基础上,三句话不能离开老本行,什么市场行情、产品信息掌握的都应该非常熟练,不能让对方的问题困住自己,即便真的不知也要礼貌的回复,即显出业务员的修养和素质,也反映出业务员的敬业精神。各方面的礼仪包括很广,例如乘车座次礼仪,商务着装礼仪,送顾客礼物的讲究等等,都有待日后慢慢领悟,要时刻用心去体会,用眼去观察,用耳去聆听,用神去领悟。

(四)人际关系的处理

人际关系的处理是从人出生到死亡都所不能逃避的事情,在我们呱呱坠地的那一刹那就要去体会母爱和父爱,等到我们上了学又要去接触老师和同学,等又要去处理同事关系、上下级关系、客户关系,等到结婚生孩子后,你的身份和责任又发生到大学毕业参加工作了变迁,又要面对妻子儿女,其实在此过程中,你也是个处理着邻居关系、亲戚关系、朋友关系等等。总之,关系无处不在,只要你在社会上生存,你就无法逃避,只能慢慢去适应它,处理好了这将是一笔财富,你的前程将是一片光明,否则,你将会被世人所遗弃。

三、实习总结

通过近半年的实习,我深刻的感受到自己各方面的不足,从学校里学到的知识的确不少,但是来公司后发现用处不大,一切都得从头开始。即便这样,我工作的非常开心,整日弥漫在工作的气氛当中,使我的神经放松,我知道工作的过程中会遇到很多困难,但我相信前途是光明的,机会总会给那些准备充分的人。

实习期间我收获颇丰,商务礼仪的实践运用,例如待人接物的方式、商务人士的着装等;合同条款的商议与确定,例如责任风险的划分、纠纷问题的解决、付款时间与方式、合同的有效期等;让我懂得了人与人之间是平等的,是应该相互尊重的;以上在公司的学习到的知识是无法从学校获得的,因此我很珍惜来之不易的工作,不管将来如何,我都会以此为荣、以此为戒,教育自己,做工作要诚实守信、敢作敢当。

通过这次实习,让我对货运市场有了清楚的了解,懂得也很多货物流通方面的知识,也看到了货运市场的极大发展前途,也让我看到了货运市场竞争的残酷,在市场有序化中逐渐的被淘汰掉,情况比较好的还可以获得有限的生存空间。在货运行业的发展速度较快的同时,由于政府的法规建设滞后,市场运行机制发育不健全等等,市场竞争日趋激烈,货运企业面临着来自多方的挑战而陷于被动,主要表现在下列几方面:

1、承运人的挑战:不少货运公司或者规模比较小的托运部采取短期利益行为,直接把优惠、甚至超优惠的运价放给货主以及一些大的办事处,运价低于货代企业的协议价,严重影响了货代企业经济利益,削弱了货代企业对办事处的竞争能力。

2、货主的挑战:货运企业作为货主的代理,根据我国民法通则精神,代理人在接受委托、履行代理职责中,如无自身过失,不承担任何责任,但在实际业务中很多货主企业不理解法制精神,以致货运业务中出现问题,货主单位往往转嫁到货代身上,以致货代企业目前在业务营运上冒无限的风险,而获极微薄的利润。另外,由于某些货主单位中个别人的过分要求,致使货代企业盲目奔波,无效劳动,有的甚至要求货代企业做出违法违纪的行为,货代企业如有怠慢,将面临失去货源的威胁。

上述货运市场存在的问题,既损害了货运代理企业的利益,又破坏了公平、公开、公正的市场竞争原则与货运市场的正常经营秩序,严重影响了货运代理业的健康发展。为此,我提出以下建议:

1、尽快制定适合我国国情的综合性、权威性法律、法规,完善法制建设。

2、加强部门之间的协调,明确行业分工。

3、允许多种体制经营国际货代企业,允许企业向境内外聘用人才。

4、建立监督机构,健全监督机制,完善税收管理,联合工商、税务、海关、银行、外管等各有关行政职能部门,加大检查、执法力度。

5、尽早成立全国性的国际货运行业协会,协助政府部门协调企业的关系。

四、实习心得

在我的实习期当中,有开心也有难过的时候,有难忘的事情,也有碰到困难问题的时候,这一切我都一直努力地去克服,并尽自己的努力去做好!我相信,事在人为,有志者事竟成。真的很感谢我的老师,我的同学,我的公司!感谢你们对我的信任和支持!谢谢你们!而我在未来的人生和工作道路上了,我会更加努力用心的走下去……

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定位是行为的前提,定位准确、清晰,行为才可能到位,才不至于出现错位、抢位、越位。教师的角色定位也是如此。在教育实践中,教师的角色定位既源于自身对职业的感受和认知,也来自对教育内外因素变化的参照与考量,有这样三方面的变化大概是较为明确的。

由学科教学者转变为育人者。教师一般来说都是执教某一个学科的,常以为自己把特定学科知识掌握了,能够把知识点详细分解并让学生掌握,也就完成教育任务了。这种角色定位适应了单一知识教学的要求,但在全员德育、一体化德育的背景下,显得越来越不合时宜。我国正处在经济社会的深刻变革期,各种社会思潮激荡,思想多元化倾向明显,大力培育践行社会主义核心价值观,加强对学生思想品德、政治觉悟的引导,增强学生的道路自信、理论自信、制度自信,已成当务之急。相关理论研究成果告诉我们,德育以及价值观的教育具有弥散性,不是单一途径、单独设课能完全奏效的,而是学科间、课内外综合发挥作用的;具有渐进性,不是一蹴而就,而是日积月累逐渐积淀而成;具有引导性,不是直接灌输,而是在各种场景中经由自觉思考得到的;具有示范性,教师以及其他社会成员的以身作则、率先垂范作用明显。这就要求,每一个教师切实承担起德育的职责,每门学科要把德育放在突出位置,每位教师都是学生德育的示范者,形成德育一体化的良好格局。

由“学校人”向“系统人”转变。在计划经济年代,教师通常是固着于某一所具体的学校执教,职业生涯从开始到结束都是在这所学校度过,有一种说法叫“扎着小辫进来,白发苍苍出去”。近年来,这种情况正在发生根本性变化,教师不再是某一所固定学校的从业者,而是在区域教育系统内流动。20__年教育部《关于进一步做好小学升入初中免试就近入学工作的实施意见》中明确提出,我国下一阶段要“试行学区化办学”。无论是学区化办学,还是当下各地实施的集团化办学,一个重要的举措就是教师流动机制的建立,借助于教师的流动,优化各校教育资源,提升各校办学质量水平。教师正在日渐成为系统流动的个体,教师职业的流动特征也日益明显。

由“教育人”向“社会人”转变。随着全面深化改革的不断深入,尤其是随着深化教育领域综合改革的持续推进,教育与政治、经济、社会、文化、生态建设的整体性、协同性、系统性程度越来越高,客观上要求教师走出学校的围墙,参与社会各种活动。20__年_月教育部下发的《关于加强家庭教育工作的指导意见》中明确提出:各地教育部门和中小学幼儿园要积极引导多元社会主体参与家庭教育指导服务,利用各类社会资源单位开展家庭教育指导和实践活动,扩大活动覆盖面。这一要求,也从一个侧面体现出教师应该走出学校,融入社会,有目的地引导社会主体参与教育活动。

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光阴如梭,一转眼,在肿瘤科的三周时间就结束了。短短的三周时间,从一开始的懵懵懂懂,到现在的略有所得,虽然过程磕磕绊绊,可也算有所收获。

该科病人大部分是外院手术完再次复发过来的,或者来姑息治疗的。因为所患疾病的原因,很多患者的精神状态都比较差,大多处于整日卧床状态;因为化疗的原因,很多患者的头发都掉得很稀松了,还有各种化疗副反应。在肿瘤科,肝癌患者会见到明显的黄疸、腹水,患者会见到典型的乳房橘皮样变,会见到明显的恶病质,骨瘦如柴,令人十分心疼。作为医生的我们都于心不忍,更不用说患者的家属了。个别家属由于过度担心患者的健康状态,常常与我们带教老师发生分歧,但老师总会耐心与家属分析病情的轻重缓急,解释用药的必要性与重要性。

有一老年男性患者以“发现肺癌3个月,发热1天”为主诉入院,入院查血常规、肝功能提示重度贫血、低蛋白血症,老师的建议是立即输注人血白蛋白纠正低白蛋白血症,以维持血液胶体渗透压的平衡,防止水肿的发生,同时提高机体免疫力。但患者家属就十分不理解,认为输血才是最重要的,白蛋白靠日常饮食就能解决,无需另外补充,且多次对老师语出恶言,但老师毫不在意,反而首先肯定了患者家属的意见,输血是必要的,但现在最该解决的主要矛盾在于白蛋白过低,日常饮食是能补充一部分的蛋白质,但食物补给的蛋白质生成过慢加之患者摄入过少,丢失的速度远超于生成的速度,如若不控制好低蛋白血症,就会导致水肿的发生,营养供给失常,进一步加重疾病的恶化。患者有输血指征,但血库备血需要一段时间,人血白蛋白是可以即买即用的,是目前最有效最便捷的治疗方式。经过老师一番苦口婆心的劝说,患者家属才有所理解,同意了老师治疗方案。

在医患关系如此紧张的时代,沟通是十分重要的,沟通的对象不仅包括患者本人还包含患者家属。我们医生能做的就是做好自己的本职工作,与患者及家属说明我们的诊疗计划,取得他们的理解,以助诊疗工作的顺利进行。

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xx小学,我想在多年以后我依然会记得这所小学。就是在那里,开始了我教师生涯的第一站,在那里我第一次站上讲台,和孩子们一齐讨论学习中的问题,第一次听见学生们叫“胡老师好!”,第一次组织学生排练节目……很多的第一次,有的让我感动,有的让我哭笑不得,有的让我很无奈,这次为期3个星期的短暂实习让我感受很深很深……

第一次走上讲台上的是数学课,这是我实习期间的第一节课,也是我们小组的第一节课,我明白这节课对我的好处,我也明白其他同学对我的期望,毕竟好的开头等于成功的一半。教室很安静,学生准备上课,我很从容、很自信地走进教室,站上讲台,好像我已经是经验丰富的老教师一样,之后我微笑着环视教室一圈,“上课!”,所有的学生很整齐地站了起来,看着眼前50多双明亮有神而又对知识充满渴望的眼睛,我的心突然开始有些慌,我能感觉到自我的声音有些发颤,我的心中迅速闪过一个念头:我能让这些孩子们学到知识吗?时间不容我多想,迅速回过神来,我告诉自我必须要上下这堂课,之后我说到:“同学们好,请坐!”于是,我的第一堂数学课就在那声颤抖的“上课”生中开始了……

平时都是我们看别人上课,看的都是公开课,到了自我走上讲台,别人看你上课,那感觉真的太不一样了。

站在讲台上,我才真正感觉到自我每说一句话的分量,我也才明白已经开始的讲课就像开出去的火箭一样是收不回来的,你的一言一行都在学生的眼里,你的举手投足之间显现出来的紧张与掩饰都逃但是学生的眼睛,你的任何细微之处可能你没意识到但是在学生的看来,那却是很明显的举动。

站在讲台上,时间决不容许一点儿浪费,不光是数学课,其他的课业一样!我此刻才感受到上数学课的难处,因为知识点与知识点有很强的逻辑性,要是前一个知识点没讲解清楚,学生则无法过渡到下一个知识点中去,老师讲得不透彻,然后学生听得也是似懂非懂,做练习时学生也就无从下手。于是老师又不得不回到来讲,这样就浪费了很多时间。

站在讲台上,你会觉得时间过得个性快,你的资料或许只讲了一半,时间却用了大半;有时候你也觉得时间过得很慢,因为你的资料讲了大半时间却只用了小半。于是,有的时候很无奈,你会感慨怎样时间就那么难把握呢?

站在讲台上,有的时候,你会被学生突然提出的问题难住,你使劲想解决的方法,但有时候就是想不到,这时候是最尴尬的,你会感觉脸上火辣辣的,真恨不得找个洞钻进去。有的学生会嘀咕几句,有的嘴上不说心却想着:老师你都不会呀?其实,我很想告诉他们,老师和你们一样都是来学习的,老师也有很多不明白的知识,老师也是从学生的过程走过来的。或许在他们的心目中老师就是什么都明白,什么都懂吧。

3个星期,说长也不长说短也不短。每一天我们会赶在7:50之前到达学校,在办公室稍稍整理一下当天的资料,就到教室组织早自习,一天的实习生活就开始了。学校有课间操(上午第二节课后),眼保健操(上午第三节课后),午间广播,每到这些时间段实习班主任都要到教室组织,有时候为了管纪律,一次又一次暗示学生、提醒学生,都无济于事。于是,不得不提高嗓音,不得不拉下脸来怒目相对,一天下来嗓子沙哑了,表情僵了,你再也不想走进教室了。但是你是老师,你是班主任,你就得对学生负责,即使眼前的学生不听话,甚至还扰乱课堂秩序,你都得来教室。因为你是他们的老师,你是世界上最重要的主任。对班主任这个主角我深有感触,第一个星期是我担任的,在接下来的日子里,我们小组商量讨论决定轮流来担任班主任,这样一来大家都对班主任的工作有了必须的了解、体验,同时也把班主任的工作压力分散了。于是,我们一组6个实习老师管理五(已)班,我们会把当天班上的问题提出来然后一齐讨论,解决。有时候真的很累,大家就相互鼓励,偶尔调侃一下。办公室里,我们在一齐备课写教案,在一齐谈论怎样上课,在一齐讨论上课过程中遇到的问题,在一齐商量教学的事情……在这期间我们相互学习,相互提推荐,共同

成长,虽然忙得不亦说乎,但很充实,虽然累,但是我们还是坚持下来了。

这次实习给了我一个学习的平台,让我明白了自我的不足,如,提问要有针对性,学生回答问题要及时评价,要善于引导学生发现问题……同时也让我了解了真正的课堂是怎样的。我想这次实习对我以后做一名合格的教师做了一个很好的铺垫,我将继续学习新的教学方法,教学理念,带回我的家乡去,为家乡的教育事业尽自我的一份力,尽自我的一份心意。