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中医精神科实习周记

发表时间:2026-02-08

中医精神科实习周记(必备十八篇)。

▷ 中医精神科实习周记



第一天:



今天我开始了在中医按摩科的实习,迎着清晨的阳光,我怀着激动的心情走进了这个神奇而神秘的领域。中医按摩科是中医学中非常重要的一门学科,通过按摩手法刺激人体的特定穴位,调节气血流通,以达到治疗疾病、保健养生的目的。



实习导师是一位经验丰富的老中医,他对我说道:“按摩可以通过手法和穴位的刺激来调节气血的运行,进而调整整个身体的平衡。它不仅能舒缓体内的疲劳,还能改善各个系统的功能。”听到这里,我心中充满了好奇和期待。



第二天:



今天我第一次接触到实践环节,导师给我安排了一位患有颈椎病的患者。患者姓杨,他因为长期久坐导致颈椎不适,肩颈酸胀严重影响了他的工作和生活。我按照导师的要求,先了解了杨先生的病情,并进行了细致的观察。



根据观察和诊断,我为杨先生选择了合适的按摩手法和穴位。首先,我用温热的双手轻轻按摩他的颈部和肩部,放松他的紧张肌肉。然后,我通过指压和揉捏特定的穴位,帮助杨先生舒缓颈椎的疼痛。整个按摩过程持续了30分钟,杨先生感觉颈肩明显舒畅了很多。我也为他开具了一些颈部保健的建议,希望他能够改变生活习惯,减少颈椎负担。



第三天:



今天我进行了足底按摩的实践,学习了脚部反射区的刺激。我为一位姓刘的中年女士做了足部按摩。刘女士因为长期穿高跟鞋和久站不休,导致脚底酸痛、浮肿等症状。



在按摩开始前,我先仔细询问了刘女士的症状和身体状况。经过观察脚底皮肤,我发现了她脚上的一些特殊反射区,这是根据中医学说而来的,表示着身体的各个系统和器官。



我运用不同的按摩手法和程度,刺激刘女士脚底的特殊区域。通过按摩,我帮助她改善了脚底的血液循环,缓解了酸胀的感觉。刘女士在按摩结束后满意地说:“我感觉脚轻了好多,脚底酸痛的感觉也明显减轻了。”



第四天:



今天我进一步了解了针灸按摩的实践。我向导师请教了如何使用针灸针刺激穴位来治疗各种疾病。导师告诉我:“针灸按摩可以通过刺激穴位来调整人体的阴阳平衡,促进气血的循环,达到治疗疾病的目的。”



下午,我有幸观摩了一位患有失眠的患者的治疗。导师为患者选择了几个重要的穴位,并用针灸针轻轻刺激。整个过程让我惊叹不已,患者眼中的疲倦逐渐消失,取而代之的是舒适和轻松。



第五天:



今天我进行了全身穴位按摩的实践。我为一位姓王的老人做了一次全身按摩。王老人患有关节炎,行动困难,且经常感到疲劳和腰酸背痛。



在按摩开始前,我详细了解了王老人的身体状况,并细致观察了他的体征。我为他选择了几个重要的穴位,并运用按摩手法刺激这些穴位。通过按摩,我帮助王老人改善了血液循环,舒缓了他的关节炎症状。王老人在按摩结束后充满了活力地说:“这是我很久以来感受到的最好的一次按摩,感觉全身都舒展开了。”



实习的这一周给我带来了无尽的惊喜和收获。通过亲身经历,我对中医按摩的疗效有了更深的理解,并对中医学的神奇力量充满了敬佩。我相信,在接下来的学习中,我会不断探索中医按摩的奥妙,为更多的人带来健康和快乐。

▷ 中医精神科实习周记

在精神科实习一周的时间很快就过去了,与在精神病院见习不同,这一周我们主要是跟随着万老师在门诊坐诊。时间虽然不长,但是让我学到了很多东西,给我留下了很深的印象。

随着如今人们生活及工作压力的增大,精神疾病显然成为了一类严重威胁人民健康的疾病,患者因疾病因素而影响工作、学习和人际交往能力,部分因未得到治疗而致精神残疾,丧失劳动力,给患者本人及家属带来极大的精神痛苦和经济负担。在门诊一上午,万老师一直在接待着很多不同症状的病人。有精神分裂症,出现了幻听、妄想等症状;有焦虑症,由于工作太大承受不了导致睡不着觉,生活质量下降;也有忧郁症,因为学业压力大出现的自杀心理等。大多数是复诊拿药维持的患者。精神疾病的发病症状各有不同,但无疑都对病人本人及家属造成了很大的影响。

在门诊的患者大多数都十分敏感,不希望有人在场,也有的病人一进门就滔滔不绝的讲着自己的各种神奇的经历以及千奇百怪的想法。有的半天问不出一句话。让我深深的感觉到了从事精神疾病的医务工作者所要付出的比其他医务工作者更多的耐心和细心。

▷ 中医精神科实习周记

2020年即将过去,回顾这一年,神经内科全体护士在护理部的领导下,不但圆满的完成了年初护理的工作计划,而且积极响应卫生部《2020年“优质护理服务示范工程”的活动方案》,在我院率先开展了优质护理服务活动,现将工作情况总结如下:

一、我科开展“优质护理服务示范工程”活动已十余月了,从院领导和护理部的高度重视

从统一思想到人员调配、组织培训;从细化内涵、公示服务到完善评价标准;从以护理人员为重点,以点带面到全院支持保障,以面促点;从茫然、探索到惊喜、创新;一步一个脚印,踏踏实实实践,赢得了广大患者家属的赞扬。我们通过改革排班模式,实行了A—P—N排班,真正做到了全程无缝隙的护理。实行小组分工,责任包干制,护理组长负责,床位护士责任到病人的护理工作模式;协助病人翻身、擦身、拍背、足部护理、口服药到口、协助进餐等基础护理,在满足病人基本生活需求的同时,进一步的提高病人的生活质量,为患者提供全程服务,使我们的护理工作更加贴近临床、贴近患者、贴近社会。

二、基础与专科齐头并进,提高护理质量

基础护理需要以专业能力和专科知识做支撑,是发展专科护理的基础和提高护理质量的主要保证,能够体现专科护理的价值和内涵,保证专科护理的质量和效果。我们通过为患者清洁皮肤、温水擦浴,观察皮肤是否有水肿、破溃、出血等情况,可为患者的治疗护理提供有效地依据;通过为患者洗脚,观察患者末梢血液循环,可有效预防糖尿病足、下肢静脉血栓的发生;通过为患者翻身、拍背,观察患者神志、肌张力、痰液性状等,可及时掌握患者的康复情况及病情进展,有效解决现存的或潜在的医疗护理问题。

三、建立出院患者电话回访,拓展护理服务内容

为达到护理的连贯性,我科把医疗护理服务由院内拓展到院外,乃至延伸到各个家庭,由病区护士为出院患者进行电话回访,在患者出院三天内由护理组长进行电话回访,了解患者在家的.情况,为患者提供健康咨询,让患者放心,让家属放心。

四、目前仍存在的问题并有待改进

虽然在活动开展中取了很大的成效,但也存在一些问题。如:家属协助护理的现象,家属不陪不放心的现象,这对这一类问题,我科将进一步加大力度来扭转由家属护理病人的局面,强化专业照护,要有陪不护,适当控制陪护率,做好“心中有病人”的基础护理,用满意周到的服务,让无陪护的家属放心,坚持人性化的服务理念,真正用行动做到,从被动服务到主动服务,从主动服务到感动服务的升华,在加强服务的内涵建设,不断提高服务质量和水平的同时,与时俱进,开拓创新,将“优质护理服务示范工程”活动持之以恒的开展好、落实好,让患者得到实惠,让社会满意。

▷ 中医精神科实习周记

精神科护理学见习感想

精神病人,人们总是对这个词有一种畏惧与排斥的心理。这个学期我们去了湘雅附二精神科见习,首次接触精神病人,其实它也并非我们想象中那样阴深与恐惧。而不知不觉,一学期的精神科护理见习就结束了,这学期里,我们共有三次医院见习,一次是在女病房,一次是在男病房,还有一次在开放病房。虽然时间不长,但是三次见习都给我留下了深刻的印象,让我对精神病人有了更深的认识。

第一次见习,带领我们小组的带教老师把我们带到附二的一幢小楼前,那里给我的第一印象就是安静与一道道门锁,一道门锁隔绝了两个世界。从环境上来讲,虽然设备没有住院部那么高大上,但是干净整洁,内部设施齐全,活动室里电视乒乓球一样不少,这样的环境自然给了我们一种与外界无二的熟悉感,相信对于患者,尤其是精神病患者这一特殊群体,更加是能产生一种威严而又放心的感觉。

跟往常一样,在带教老师讲课的过程中,她简单帮我们复习了精神病的一些知识,又重点介绍了精神病房的环境以及面对精神病人应如何进行自我保护与确保病人的安全。然而,我最为关注的是真实的病人。三次见习,第一次是女精神分裂症病人和女躁狂症病人,第二次是抑郁症与焦虑症病人,第三次是男精神分裂症病人。

都说第一次接触的印象最深,我想,我这辈子都忘不了那个花季一般的少女了吧。与我们相差无几的姑娘,或许是性格使然,也或许是因为强暴那不堪的记忆,不得不呆在这个封闭的病房,活在别人无法体会到的世界里。当她说姐姐们很漂亮,说衣服也很好看,说姐姐们都是大学生了,我也想上学的时候,我的心里不由得涌上一阵酸涩,虽然她已经思维破裂,自言自语,但或许这些话是她的希望吧,也或许只有在梦里,她才能像个正常的女孩一样打扮得漂漂亮亮,跟着三五好友一起学习,一起欢笑。瘦瘦小小的一个女孩,在她还没来得及体会这个世界的美好时,便先尝到了这个世界的苦涩。我总有种感觉,她听到的话,并没有对别人有什么威胁,或许仅仅是一种潜意识的自我保护吧。

这三次见习,我发现,不管是什么样的精神病人,当发病时,对外界毫不在意,我想这是因为他们困死了在他们自己的内心世界中,当最初的情绪积压在心中,长久未能得到宣泄,然后随着时间的推移,他们的记忆变得模糊了,甚至跌入了潜意识中,情绪的积压找不到痕迹。所以他们不懂得去倾诉,不懂得去表述自己,他们的内心封锁在那重重的沉默中,解不开最初的情绪的结,而只会在那个心结上不断地增添沉默的结,由于他们内心积聚了太多太多的沉默,不懂诉说,所以他们的情志也渐渐变得散漫,脑子也渐渐变得空洞,思维也变得迟缓,所以他们会回避亲友,回避与外界之间的接触,慢慢的,便发展到对外界事物无反应。而其实他们的内心世界是非常之复杂的,复杂到完全沉默,复杂到找不出病因的痕迹。

以前我都觉得精神病人就是疯子,很可怕,但是真正接触了,我也逐渐发现他们并不像我想象的那么可怕,多数患者都是很可怜的,他们有工作有家庭有亲人有朋友,但是精神病毁了这一切。他们的大脑逐渐被毒性物质蚕食,药物的副反应随着时间的积累逐渐显现,以前瘦的会变胖,聪明的会变愚钝,美丽的会变苍老,美好的记忆会逐渐消失。人就这样毁了,人生就浸泡在每天那十几片药里:氯氮平、舒必利、苯海索、利培酮……他们需要长年累月的吃药,一旦停药就会发病,第一次也许是七八年,第二次就会变成三四年,最后一年之内屡次发病,这是一个可怕的过程!这就要求我们必须是一个优秀的聆听者,专心的倾听病人的诉说,以亲善诚恳的态度取得病人的信任,让病人毫无顾虑的倾诉内心的苦闷,鼓励病人疏泄内心不良的情绪,并能以同情、理解、谅解的态度对病人的诉说不加评判地接受,站在病人的角度去理解和支持,并与病人合作去治疗其疾病,给予病人治疗的信心与康复的希望。

或许我接触得太少,或许我想得过于简单,但我仍相信有些精神病人是能够治愈的。或许有一天,当他们恢复了正常人的心理,重新回到自己的工作岗位的时候,我希望人们能够以平常的目光去看待他们,不要歧视和排斥她们,不要让他们的心灵再一次受创!

精神病人是一个特殊的群体,他们每个人背后都有一段痛苦的经历,都有一个悲惨的故事。他们需要更多我们社会的关爱。我真希望社会能多关注精神病人,进一步完善医疗体系,让精神病患者在冰冷的疾病背后能感受到更大的温暖。

▷ 中医精神科实习周记

一年来,在医院各级领导和同志们的指导和帮助下,为认真贯彻落实医院关于开展“和谐建设促发展,医疗服务上水平”主题系列活动,响应我院为民健康,从我做起,“构建和谐医患关系”某某某某某某某某年争创活动,结合本人实际,积极努力提高思想道德素质,提高医疗服务医疗技术水平,创新管理,千方百计为增进医患沟通,积极构建和谐的医患关系,确保医疗质量和安全,构建和谐医院提供支持和保障。

医疗卫生工作与人民的健康和生命密切相关,人民群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果,看党风政风建设,看政府管理水平,看社会公平和谐。因此,发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容,而构建和谐社会又离不开和谐的医患关系。医患关系紧张,彼此缺乏信任,医疗纠纷增加,是当前一个十分突出的问题。医患关系存在问题的主要原因,有医患之间缺乏信任,医患沟通不够、医疗纠纷增加,在医疗过程中缺少人文关怀,有医疗资源不足,群众“看病难”、“看病贵”,患者有意见;有医疗质量不高、服务态度不好,群众不满意;也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题,也有思想观念方面的问题,还有管理监督不力等原因。从个人角度来讲,我的体会是:

一、加强学习,提高思想政治和道德素质。这是做人、做医生的根本。因此,我非常重视学习,始终坚持党的路线方针政策,认真学习马列主义XXX思想邓小平理论以及三个代表重要思想,始终坚持全心全意为病人服务的主导思想,不断提高自己政治理论水平,思想觉悟,具有良好的职业道德和敬业精神。工作中爱岗敬业,吃苦奉献,能够讲大局、讲原则、讲严以律己,维护领导,团结和尊重同志。时刻从病人角度出发,向病人所想急病人所急,维护医务人员的圣洁形象。

二、加强学习,提高业务素质和技术水平。这是做医生的技术保障。自工作以来我不断加强业务理论学习,努力提高自身业务水平。经常参加专业培训班,进行继续医学教育,聆听专家学者的学术讲座,学习新的医疗知识、技术和先进经验。始终坚持以新的理论技术指导工作。在教学科研方面,在常见病多发病基础上,重视对急危重病人的诊断处理,加强对酒依赖、癫痫、妇女精神卫生、精神药物疗效和副反应、躯体疾病所致精神障碍等方面的研究,积极总结经验撰写论文。某某某某某某某某年发表省部级论文1篇。承担泰山医学院临床医学和英语本科班精神病学理论授课和见习带教工作。并以各种职工喜闻乐见的形式为板带厂女职工进行心理健康知识讲座等。积极开展新技术新项目如心理咨询、心理治疗、精神量表测评等,为我院赢得了良好的社会效益和经济效益。积极承担我院专业会诊出诊工作某某人次/年。发挥了专业优势,加强了专业间的对话,改善了医患关系,减少了医患纠纷。工作中严格执行各项医疗规章制度和操作规程,对待病人一丝不苟一视同仁。未发生任何差错和事故。

▷ 中医精神科实习周记


第一周


本周开始了我在中医综合科的实习,这是我进入医学院以来的第一次实际接触患者的机会。作为一名学生,我虽然已经在理论课上学习了很多中医的知识,但是面对真正的病人,我还是感到有些紧张和忐忑。


在实习的第一天,我跟随着一位中医师走进了一间诊室。这位中医师是一位经验丰富的老中医,他给我讲解了很多实践中的技巧和经验。我跟着他观察了一位病人的脉象。通过细心观察病人的脉搏,我发现他的脉象有些紊乱,细弱而缓慢。我用听诊器仔细听了听病人的心音,发现他的心音有些不规律。通过观察和听诊,我们初步确定了这位病人的诊断为心律失常。


我还跟着中医师学习了中医的诊断方法。我们观察了病人的面色、舌苔、舌体等,进一步确定了诊断结果。中医师告诉我,在中医诊断中,舌诊是非常重要的一种方法,通过观察舌苔和舌体的颜色、形态等变化,可以了解到病人的内外情况。而且,舌诊还可以帮助我们判断病人的病理变化,为治疗方案的制定提供依据。


第二周


进入第二周的实习,我渐渐地熟悉了一些常见的中医诊疗方法。这周,我着重学习了穴位刺激疗法和中药治疗。在穴位刺激疗法中,我们通过针灸和推拿按摩等手法来刺激病人的穴位,以达到调整人体气血运行的目的。在实践中,我学习了一些主要穴位的位置和刺激方法,并且亲自为一些病人做了穴位刺激治疗。


另外,我还跟随中医师一起开方和制作中药。中医师教会了我如何根据病人的病情和体质来选择药材,并且亲自演示了如何熬制中药。在实践中,我学习了一些常用的中药配方,并且亲自熬制了一些常见的中药汤剂。


第三周


进入第三周的实习,我开始与一些临床病例进行接触,并提供一些建议和治疗方案。这周,我遇到了一位患有慢性胃炎的病人。根据病人的主诉和医学检查结果,我们初步确定了病因是饮食不规律和过度劳累。


根据中医的理论,我们为病人开了一副调理胃肠的中药方剂,并且建议病人在饮食上要规律,避免辛辣和油腻食物,并适当休息。我详细地解释了中药方剂的作用和注意事项,并且耐心地回答了病人的问题。通过一段时间的治疗,病人的胃痛症状得到了明显缓解,他非常感激地对我和中医师表示了感谢。


第四周


进入第四周的实习,我继续参与一些病例的诊疗和治疗。这周,我遇到了一位患有失眠的病人。我们通过观察和问诊了解到,这位病人一直处于高度紧张和焦虑的状态,并且经常熬夜工作。


根据中医的理论,我们为病人开了一副安神补脑的中药方剂,并且建议病人调整作息时间,保证充足的睡眠。我还跟病人详细地讲解了中药的药性和副作用,帮助他理解中医的治疗原理。


经过一段时间的治疗,病人的睡眠质量有所提高,他感觉更加轻松和平静。他非常感激地对我和中医师表示了感谢,并且鼓励我继续努力学习中医知识,为更多的病人带来健康和希望。


实习期间,我学到了很多中医知识和技能,也对中医的历史和文化有了更深入的了解。通过观察和参与真实的临床病例,我深刻体会到了中医的独特之处和治疗效果。这段实习经历不仅提高了我的临床能力,也加深了我对中医医学的热爱和信念。我相信,在未来的学习和实践中,我会更加努力地学习中医知识,为病人的健康贡献自己的力量。

▷ 中医精神科实习周记

加强护理人员健康教育及康复知识培训,根据我科收治病人的特点采取切实可行康复训练措施,加强个别心里治疗,使病人心里得到康复,尽快回归社会,重建美好生活,减轻社会负担,发挥工作卫生事业单位的公共职能。

六做好教学、科研工作

(一)指定具有护师以上职称的护士负责实行生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。

(二)护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及带教水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。fw76.com

(三)做好实行生的岗前培训工作,不定期检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。

▷ 中医精神科实习周记

对一般人来说,精神病是一个令人恐惧而又充满神秘色彩的名词,常使人联想起一个个满身泥圬、言行古怪、时哭时笑、呆滞冷漠,或暴跌凶残的人。五年前,我走上精神病人管理的工作岗位,开始了与精神病人直接面对面的接触,我们对精神病人的漠然无知、心存恐惧,到逐渐了解他们、同情他们,与他们交朋友,从而窥见了他们的喜怒哀乐,走进了他们的精神世界。

关于精神病,医学上是这样界定的:精神病是指内外各种致病因素影响下,大脑机能活动发生紊乱、导致认知、情感、行为与意志等精神活动不同程度障碍的一类疾病。病人有不同程度的自知力缺陷、心理障碍、丧失判断力、不能正常地学习、工作、生活,行为显得古怪,与众不同,在病态心理的支配下,往往有自杀自伤、伤害他人的动作行为,有的患者还认为自己心理与行为是正常的而拒绝治疗。

在精神科做护士,首先是安全问题,这也是院领导会上会下强调的重中之重。抑郁病人、自伤自杀甚至自残的心理,对于这样的病人,作为护理人员的我们,要多观察、多和其进行沟通交流。躁狂的病人对其周围的人,包括同室病友以及周围的医护人员易造成伤害,当然也包括自身的安全。在情绪严重不稳定期,我们要更多的给予保护性约束。

精神科病人多是药物控制,所以对其服药问题就显得至关重要。在精神科治疗上一定要防止病人藏药。如果病人藏药不吃的话,病情得不到基本的控制;如果病人把藏起来的药顿服,后果更严重,可以导致药物中毒甚至危及生命。

精神病人和一般的患者不同,他们没有自知力,连最基本的生理需要也表述不清,这就需要我们护理人员具备基本的职业道德,真正做到以病人为中心,充分维护他们的自尊。

在精神科工作这么久,并没有感觉到他们可怕,反而更觉得他们是最可爱的人,没有人与人之间的勾心斗角和纷争,我的人格跟着他们简单起来,我会做一名合格的护士,不辜负天使的称号。

精神病院这个名字听得多了,人们总是对这个名字有一种畏惧与排斥的心理。这个学期我们去了精神病院见习,首次接触精神病院,其实它也并非我们想象中那样阴深与恐惧的。我们身为未来的护士,更不需要以别样的目光、别样的心理去看待它。只知道,它和别的医院一样,都是一间医院。

带领我们小组的带教老师把我们带到住院部的某一层楼里,在那铁闸里有一个可供饮食与活动的大空间,里面住着的全是女病人。

带教老师先带我们到示教室里,给我们重温一下精神分裂症与情感障碍的一些特征、表现和护理措施,然后再打开铁闸让我们和里面的一些病人聊聊天,了解她们的情况。在带教老师讲课的过程中,她教导了我们面对精神分裂症的病人应如何进行自我保护与确保病人的安全,然而,我最为关注的仍是一些情感障碍的病人。带教老师说一些慢性的情感障碍的病人对外界是无什么反应的,我想这是因为他们困死了在他们自己的内心世界中,他们的内心是一层叠一层沉默的雪,最初的情绪积压在心中,长久未能得到宣泄,然后随着时间的推移,他们的记忆变得模糊了,甚至跌入了潜意识中,情绪的积压找不到痕迹。所以他们不懂得去倾诉,不懂得去表述自己,他们的内心封锁在那重重的沉默中,解不开最初的.情绪的结,而只会在那个心结上不断地增添沉默的结,由于他们内心积聚了太多太多的沉默,不懂诉说,所以他们的情志也渐渐变得散漫,脑子也渐渐变得空洞,思维也变得迟缓,所以他们会回避亲友,回避与外界之间的接触,慢慢的,便发展到对外界事物无反应。而其实他们的内心世界是非常之复杂的,复杂到完全沉默,复杂到找不出病因的痕迹。

我想:如果是一个对外界事物无反应的病人,除了要接受药物治疗之外,还必须配合精神分析心理治疗、认知治疗和支持性心理治疗。心理治疗的租子阻滞有太多,所以支持性心理治

疗为治疗的最基层。治疗者必须是一个优秀的聆听者,专心的倾听病人的诉说,以亲善诚恳的态度取得病人的信任,让病人毫无顾虑的倾诉内心的苦闷,鼓励病人疏泄内心不良的情绪,并能以同情、理解、谅解的态度对病人的诉说不加评判地接受,站在病人的角度去理解和支持,并与病人合作去治疗其疾病,给予病人治疗的信心与康复的希望。

在与病人的交谈过程中,摸索病人的性格特点与思维模式,以及深入地探索其内心的真实情感。如果病人已经无法说出其内心的痕迹,治疗者可以问病人原本的性格、原本的生活是怎样的?是什么时候开始变化的?为什么会有这样的变化?支持与鼓励病人诉说其内心的情绪与痕迹,让病人感觉到你是在全心全意地帮他,他也便可以开怀地与你倾诉。探寻病因是离不开问话的,也可以从问话中逐步地推出其病因与疾病的过程,帮助病人认识自己心灵的痕迹。在谈话中,要听出病人思维上的漏洞与认识上的偏颇和贫乏,并对病人作出理由充足、适合其心理特点的解释,帮助其消除疑虑,增强信心。人的烦恼往往来源于思维,但你烦恼了,往往是因为你用错了你的思维方式,引导病人去换一种与原来逆向的思维去分析问题,烦恼往往便会自动消失。要给予病人鼓励和良好的心理暗示,激发病人的积极心理,让病人更好的配合治疗和更努力地去改善自身的情绪。

带教老师给我们复习了一些相关的内容后,便开铁闸让我们和里面的病人沟通交流了。我们一小组的人和带教老师围成一张台,然后带教老师陆续叫了三个病人来,她在我们面前询问病人的情况,并介绍其病情给我们认知。

第一个是患有精神分裂症、常有幻听的女士,第二个是常开心自笑的女老师,第三个我的印象有点模糊。

给我印象最深的还是第一个女士。她说她常听到一个男人跟她说话,但看不到那个人。韦护长问她那个男人有没有叫她不要吃、不要睡,她说没有。她说她自己也不知道那个男人是谁,自己也不认识他,只是听到一把声音在和她谈话,什么都看不到。韦护长问她有没有和那个男人说话,她说有。她的声音还带点激扬和悲亢地说:“我不是讲那些话,我是讲述自己的心,我是用心来和他交谈的!”

然后带教老师的问话结束了,我们接着和第二个、第三个病人交流。这时候,我看见刚才第一个病人独坐在一张桌椅上,沉默不语,情感低落,沮丧忧虑的低着头。我想过去跟她谈谈心,哪怕只是表示一下关心对于病人来说也是一种莫大的安慰,但我连这样的时间都没有,她们马上便要开饭了。

我看着她那孤独、沮丧、忧伤的表情,回想起她刚才的那一句“我是用心来同他交谈的!”,我想她除了有精神分裂症之外,还同时存在着抑郁症,又或许是抑郁症伴精神分裂症。精神病是分神经性和心因性的,我不知道她属于哪一种,又或许两种都有吧,我相信她是存在着心因性的成分的。她也不是完全沉默的那一种,我还能够对着一片虚无的空气来讲述自己的心。我听她那一句话激动的声音,我想她内心深处是很渴望去倾诉的,但为什么她不与身边的人倾诉呢?还是她未能找到一个足够信任、足够关心她和支持她的聆听者?会不会是因为她很想诉说自己的内心,然而却得不到满足,而这种日积月累的内心冲突致使她幻听出身边有一把陌生的声音来聆听她的心声,与她交流呢?这只是我的推断,我不敢确定,要探究真正的原因还得与病人多接触才知道。或许那一把声音是她最信任的声音吧,听不到那一把声音,就像是身边没有了可以倾诉的朋友一样。我想如果我是她的护士,我会以关怀的心耐心地去鼓舞她向我倾诉她内心的情感,希望以真诚的爱心来换取她对我的信任,取替她所幻听出的那一把声音的位置,希望这样能够医治她的幻听,然后再与她进一步的做心理治疗。 或许我接触得太少,或许我想得过于简单,但我仍相信有些精神病人是能够治愈的。或许有一天,当他们恢复了正常人的心理,重新回到自己的工作岗位的时候,我希望人们能够以平常的目光去看待他们,不要歧视和排斥她们,不要让他们的心灵再一次受创!

其实患病很平常,正如我们每一个人都会犯错一样,只要认识到错误,并加以改正就行了,

精神康复者也一样,只要认识到自身的疾病,并加以控制就行了。社会与人们应该给予他们多一点爱心与支持的!

xx月24-29日,我和李艳容、黄雪媚三位护师参加了xx省护理学会举办的《神经精神科护理新趋势学习班》。

学习班的内容主要有讲义授课和论文交流分两大部分,讲义共有10个课目,如精神病护理学进展;睡眠中危急状况的识别与护理;精神(心理)护理文书相关问题;护士身心健康的维护;护理科研中的科研――选题技巧等内容。

通过学习,使我受益匪浅,简述如下:

一、精神病护理学进展。国际精神病与精神卫生护理联盟关于约束、隔离精神病患者的原则。

1、ispn认为患者有权保持尊严、获得关爱、高质量的护理。注册护士应提倡和保护患者的权利;任何精神卫生机构应将患者权利以通俗懂的语言置于显着的地位。

2、应有合格专业护士,实行24小时责任制护理。ispn认为约束与隔离只有在其他手段无效、无法保证安全的紧急情况下使用。

3、所有患者在病程中应接受全面评估,包括生物学因素、环境因素及行为方面、评估发育水平,既往精神创伤史,共患疾病,基础行为水平。

4、提倡依靠环境,设施尽可能保证安全及减少约束。

5、护士应接受行为评估,各年龄段用药,安全监控等专业培训,应接受对攻击行为评估和干预的培训,如症状的识别,语言干预技巧,选择最小约束的思考策略。

6、需完善制度及机构对工作人员涉及攻击的反应。

7、医生或资深执业护士应在约束后1小时内对患者进行面谈评估,24小时内对患者必须更改指令,同时应进行面谈评估。

8、资深注册护士是最佳再评估人,可以观察记录患者的日常行为试行解除约束后评估。

9、约束时不得遮挡患者面部,不得单独约束或隔离儿童,被约束的患者至少每2小时应活动其身体,必须提供给饮水,解便及测量生命体征。

10、有内外科疾病的患者应尽可能用其他手段代替约束以策安全,约束后1小时内必须告知医师或执业护士。

11、约束或隔离的决定应即刻通知家属,应予书面通知,不应以约束为理由阻止家属访视。患者及家属合作制定治疗护理计划,治疗护理计划是否正规、是否适合患者特点应受到监控。

12、使用约束或隔离时护士应接受患者的询问及给予清楚明白的解释。益处:促进对症状的认识、促进解决问题、提高冲突解决技巧,可减少约束对患者的负性心理体验。

13、精神卫生机构应收集约束,隔离的效果资料,以帮助改进有关指南,需要在循证基础上研究约束,隔离的有效性。

14、应警觉掩盖之下的“零容忍”规则,这将造成很多副作用及意外。

怎样看病人睡觉?

护理要点:

1、对所有病人的身体状况、病情、主要用药都要有一定了解,对睡眠过程中有可能发生的紧急情况有预感性。

2、重视对睡眠的观察:“窗口”,有无主观性失眠、有无打鼾及鼾声特点、有无表情和动作异常等;

3、与医生做好沟通,及时反应病情变化、“清醒”地执行医嘱;

2、做好解释、安慰和心里支持工作;

3、重视自身的睡眠;勿误导患者。

欠准确:如;护理记录为“发现患者呼吸困难,要求吸烟,在大厅行走。”医生记录:“患者自诉呼吸困难,要求护士给烟抽就好,未见呼吸急速,缺氧表现”;

欠具体:如护理记录为“已认真检测心率、心律”,但没有具体的心率值和心跳节律的记录。 用词不当:如“未见抽搐行为”。“情绪不协调”。

抄袭检查结果没有护理意义:有时还抄错,例如:心电图报告非特意性st―t异常,护士写成“特意性st―t异常”。

语句组织欠妥,造成错误意思:“仍有饮酒欲望,按医嘱予凯西来利血生,沙肝醇等药治疗”。 欠全面:记录中有防压疮护理,但没有写皮肤情况。

病情观察无连惯性:例如;一些药物不良反映、腹痛、咽痛等情况,无跟踪记录。

护理措施不彻实际:例如“四肢肌张力高,已瞩病者放松”。患者便秘写:“瞩多饮水”,建议改为“督促病人多喝开水,或瞩陪护予多喂开水”。

自暴滥用约束:例如:“病者主诉没有不适,已告知医生,未见三防行为,按医嘱予2条短带保护性约束”。保护性约束没有医嘱,解除约束后,未停医嘱。保护性约束病人无跟踪记录。 语句欠条理,表达不清楚:例如“三脂偏高,戒糖饮食”。

特殊病情没有交班:例如:病人空腹血糖2.2mmol/l,没有交班。

在疾病高峰期,护理措施为向病人讲解相关精神病知识,不适宜。

护理记录过期、留空行、字体太小、字体不能辨认、签名字迹不清。

是影响个人工作满意度和心里健康最有效的方式。

1、维护护士人才身心健康的基本对策;

(1)制定特殊岗位的人才政策;

(2)推行一线留人的优先对策;

(3)解除后顾之忧的保障措施;

(4)维护身心健康的咨询机构;

(5)提供调控护士人才职业心态的良好环境氛围。

2、注重护士心理、社会、伦理等方面知识的教育:*

(1)注意提高在职护士,尤其是基层医院的社区保健护士与人沟通的技巧,加强护士心理卫生保健知识教育,掌握自我心里调适技巧。

(2)在发生各种冲突时,找有类似经历的同事,关心自己的亲属或朋友倾诉,使自己的苦恼得到宣泄、疏导而减轻精神压力。

1、培养乐观的阔达的人生态度;

2、加强学习,提高自身的心理品质;

3、调节好自己的情绪;

4、创造良好的人际环境;

5、社会舆论的正确导向;

6、生活中注意劳逸结合。

论文交流部分,有两篇交流论文使我有深刻的体会:

1、带教精神科新护士的体会:

由xx市第三人民医院临床担任护士带教工作的护士所写。我也有担任护士带教工作,所以对

于这篇论文特感兴趣,通过论文交流学习,我更加清楚地认识到随着社会竞争越来越激烈,人们的压力也越来越大,精神病的发病率也随之增大,因此,拥有一支高素质的精神科护理队伍显得越来越重要,而带好每一名新护士是重要的起点,只有基础打好了,才会有高素质的人才出现。要把带教工作做得更好,就要不断学习,只有不断提升自我,才能提高自己的教学能力;才能满足新护士的各种学习需求。

2、喜疗妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉肿痛的疗效观察。

这篇论文还讲述了喜疗妥也可以防治因其他情况所致的静脉肿痛,这一点启发了我,在临床上病人经常会因长期肌注或输液引起静脉肿痛和静脉炎,今后,我们也可以尝试使用喜疗妥,如果用喜疗妥外涂有效的话,那将是患者的福音,不但可以减轻患者的痛苦,也减轻他们经济上的负担。

▷ 中医精神科实习周记

1、我院的安全生产工作始终坚持“安全第一,预防为主”的安全生产方针,从提高认识入手,加强领导,完善制度,强化管理,深入开展安全检查,积极消除事故隐患。通过全院职工的共同努力,较好的完成了上级部门下达的各项安全责任目标,上半年无任何安全事故的发生。

2、在医疗工作中切实落实以推进“平安医院”建设、开展“三好一满意”等活动为契机,加强医疗质量管理,坚持以病人为中心,持续改进质量,保障医疗安全,不断提升医疗服务水平。

主要做法:

一是注重医疗安全。按年初计划组织医护人员认真学习贯彻医疗卫生管理法律、法规、规章及诊疗护理规范、常规;严格执行医疗安全管理的相关法规,制定了医疗事故防范处理预案,重大医疗过失行为和医疗事故报告制度;建立健全和完善了各项护理工作制度、分级护理制度等;认真落实首诊负责制,做好急救急诊工作。

二是完善了临床“三基“、“三严”考核培训制度,组织全院医护人员进行“三基“、“三严”理论考试,合格率达98%;严格规范医疗文书,年处方书写合格率98%以上,住院病历书写合格率96%以上;门诊处方划价合格率98%以上,住院病历划价合格率98%以上。

三是着力落实医院感染管理各项措施,认真组织学习《医院感染管理办法》及控制医院感染的相关技术,建立医院感染管理委员会及职责,加强了医院感染工作的规范化管理,有效预防和控制医院感染,杜绝了感染事件的发生;

四是贯彻落实卫生部抗菌药物临床应用相关规定,遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,加强和规范临床用药管理,合理使用抗菌药物,提高临床合理用药水平,降低患者医疗费用。医疗质量是医院工作的重中之重,只有加大临床、医技“三基三严”理论和操作的培训考核力度,规范医疗操作程序,才能保证医疗质量与医疗安全。上半年经过严格培训学习与严格把关,没有任何医疗事故及医疗纠纷的发生。

▷ 中医精神科实习周记


本周,我在一家知名中医诊所实习,主要负责五官科的诊疗工作。这是我在医学院期间的一次宝贵实践机会,我满怀憧憬和迫切的心情来到了这个冒险的旅程。


第一天,我来到诊所,迎接我的是一位慈眉善目的老中医师,他在中医五官科方面有着丰富的经验。他告诉我,五官科是中医的一个重要领域,包括了眼科、耳鼻喉科等多个专业方向。在我实习期间,我将获得锻炼的机会,学习到传统中医对五官疾病的诊断和治疗方法。


在周一的诊疗中,我观察到了一位年轻女士来诊所就诊。她抱怨说眼睛干涩,疼痛感很强烈,严重影响了她的日常生活。我曾经学到,中医认为眼睛是与肝脏紧密相连的,在中医的理论中,肝主睥眦,眼睛与肝脏的健康有着密切的关系。因此,我开始向患者了解她的日常饮食和生活习惯,发现她近来工作压力大,经常熬夜,养成了不良的生活习惯。我根据中医的经验,给予了她一些饮食与生活上的调理建议,并进行了一次针灸治疗。经过数次治疗,患者的眼痛症状明显减轻,她对中医的治疗效果非常满意。


接下来的几天,我还接触到了多个病例,比如患者来诊所提出了因过敏引发的鼻塞和打呼噜问题,中年男性来诊所寻求治疗慢性咽炎等等。在每个病例中,我都积极观察患者的舌苔与脉象变化,结合患者的病史和症状,制定个性化的中医治疗方案。


通过实践中,我不仅加深了对于中医的理解,也认识到中医治疗患者需要与传统医学相辅相成。在对于五官科疾病的治疗中,中医更注重调理患者的整体体质,并通过舌诊、脉诊等传统方法洞察患者的身体内部。这样的治疗方式更注重患者的长期健康,而非短期的疗效。


在实习的过程中,我还得到了许多前辈医生的指导和帮助,他们与我分享了自己的临床经验和技巧。他们告诉我,患者是最好的老师,每一个病例背后都蕴含了无限的知识和经验,在实践中加深理论,就能真正地将中医知识运用到临床。


最后的一天,我感到无比的欣慰和成长。在这一周的实习中,我学到了很多中医五官科的知识,同时也收获了患者的信任与满意。通过实际操作,我逐渐发现了中医的独特魅力和广阔前景。


在未来的学习和实践中,我将继续坚持积极进取的态度,努力提升自己的临床水平。我希望有一天,我能成为一名优秀的中医师,为更多患者带去健康和希望。

▷ 中医精神科实习周记

一、在护理管理方面:

精神科属于一个特殊的科室,因为精神病人存在认知、情感、意志行为等方面的障碍,随时都有可能发生自杀、自伤、冲动伤人、毁物、外逃等暴力行为。虽然在管理上建立了一系列的安全管理制度,但意外情况还是会发生的。如:20xx年10月3日在开放病人时,发现一男病人突然逃跑,立即追过去,当时病人已攀爬到3米多高的围墙处纵身跳下,她也毫不犹豫地跟着跳下去,直至追到病人时,才感到右腿疼痛肿胀厉害,脸上、手上和身上多处摔伤,后住院治疗诊断为:右大腿软组织挫裂伤。事后有人问:“那么高的围墙,你怎么敢跳下去?”她说:“当时只是担心病人的.安全,一心想把病人抓住,其他的什么都没想。”

为了提高护士的积极性,她制定了精神科护士考核制度并认真落实、检查,每月对护士进行全面考核一次,考核结果直接与奖金挂钩。这样大大提高了护士的积极性和主观能动性,使精神科的护理质量有了很大的提高。

二、在护理学习和提高方面:

在护理研究方面:她积极撰写护理论文,其中的《酒精所致精神障碍病人护理探讨》于20xx年在《中外健康文摘》第5卷第9期发表。

三、在护理工作方面:

十几年来她虽为护士长,但不管什么事情都是以身作则、身体力行。精神病人很多生活懒散、缺乏自理能力,需要护士督促、协助和帮助料理。20xx年省运会在我市召开,为整顿市容市貌,救助站和公安部门先后将50余名流浪乞讨、无人监管的精神病人送我院收容治疗。病人个个蓬头垢面、臭气熏天,身上发出恶臭味,就带领护士帮他们理发、洗澡、更衣、喂饭。有一次给一个病人喂饭时,病人突然发生冲动行为,朝她头上、身上猛击数拳,打得她鼻青眼肿。她并没有责怪病人,因为她理解病人是因紧张、恐惧、害怕所致,仍然一如既往地用爱心温暖着病人。救助站的护送人员看了感动地说:“胡护士长,像你这样不怕脏、不怕累的人现在很少了。”而三招只是淡然地说:“这些病人是社会的弱势群体,更需要我们的关心和帮助,我是心甘情愿帮助他们的,这也是我们的工作。”

四、在医德医风方面:

对病人及家属服务热情、周到,耐心解释病人及家属提出的相关问题。得到了病人及家属的认可。有些家属为了表示感谢,给她送了红包,她都会委婉地拒绝或为病人代缴住院费。20xx年12月有一病人家属送给她1000元红包,推了很久仍推辞不掉,只好由医务科归还病人家属。

一个人可以平凡,但绝不可以平庸。深深地懂得真正的人生,充满诗意而不乏拼搏的激情;真正的人生,时尚浪漫却又包含着奋斗的艰辛。唯有将自己的整个生命奉献给一个时代,一份事业,这样的人生才会在岁月的历练中燃烧出耀眼的光芒。

▷ 中医精神科实习周记

从8月5号正式进入病院工作那天开始,至今已经过去了三个星期。回想这并不算长但因为涵盖了初次体验、正式上岗等诸多含义的日子,自己的感受还是倍加深刻的。

记得第一次去病院,我和同工是坐81路公交大巴去的,因为害怕迟到,所以提前查询了线路,然后提前了好几个小时就出发,然而并没有公交车是直接到医院的,通过问路步行十多分钟我们终于找到了医院。初次见面,医院给我的感受真的是太过安静,实在不像我平时所了解的医院。

在8月5号的'下午,我们正式向病院办公室吴主任处报到,在简单交谈后,杨勇主任也正式与我们见面,并向我们简单介绍了医院的情况以及医院对我们社会工作员到来的欢迎和重视。从当天下午到8月9号(含休息日)原医院社工张利萍师姐对我们进行了岗前培训。培训内容包括:医院概况,市民政局工作内容,“贴心民政”中涉及医院的部分,医院具体科室设置及职责所在,医院社会工作科的工作内容,病病员的接收、照顾、管理情况以及医院针对老干部、老军人所开展的疗养工作情况等在详细的熟悉了解医院情况后,杨主任再次与我们进行了交谈,并让我们拿出了具体的书。与此同时我和蒋玉珍在帮助完成办公室工作的基础上,开始进入疗养科,针对当前来疗养的8位援朝老功臣开展工作,这包括:与老人聊天,了解他们的经历、想法以及对疗养生活的要求等;配合疗养科老师们开展适合老人的.小游戏小活动,如篮球击瓶比赛、打乒乓球、打麻将等;帮助照顾老人进行查体等由于医院女病员的不断增多,护理工作难度的加大,杨主任安排我们进入了医院第五病区即医院女病区。这样的安排,主任也是出于让我们更加全面了解病院、病人的考虑。然而第一次面对如此众多(73人)的病人我们还是恐惧和忐忑的,很庆幸的是有那么多的医生护士老师们及时的与我们进行交谈,教导我们关于病的知识,与病人沟通的方式,消除我们的害怕心理。至此我们已经在病房工作了两个星期。

回想这一阶段的工作,从最初的兴奋到后来的茫然再到现在的慢慢清晰,我想我也经历着由理论走向实践、由空想走向脚踏实地的过程。记得最初医院经常问我们来到医院后想要做些什么,想要怎么做,自己当时真的是茫然的,那是因为不了解更是因为没经验。然而当看到医院社会工作科的办公室,听到好多人谈论新来的社工时,心里还是很激动的,这至少表明医院是支持社工的,同事们也是知道社工的。这是在此工作了一年的张利萍师姐的功劳,她为我们将来工作的开展打下了如此好的基础。

与此同时,对于工作我也有自己的好多设想。比如:

(1)建立医院社会工作的档案,进一步扩大社工的影响。想着要及时记录社工科的每一次工作进步,在医院设立宣传社工的小黑板,让工作人员、病人家属知道社工的存在,社工可以帮助他们做些什么等;

(2)进入医院周围的社区开展活动,比如宣传病的预防、护理知识、医院的情况等;

(3)在医院工作人员中展开工作。如根据情况适当尝试改变坐班车是大家固定的座位安排、餐厅里吃饭时的座次,从而加强大家的交流,促进关系的和谐;

(4)尽可能的寻找有需要的病人家属开展个案、小组工作等;

(5)针对休养老军人开展的老年服务工作。

工作中除了不断努力还是有好多困惑和想法的,比如:

(1)不知道如何针对病人开展社会工作。病人本身所患疾病的特殊,决定了不能有太多的情绪波动,所以我们不能谈他们的家事,不能问他们的困难事。而且因为病人身体情况的虚弱,知识水平的局限,可以开展的小活动如体操锻炼都很少。所以,我真的很想了解更多的关于在病院工作的知识。

(2)病人来源地特殊性使得开展针对病人家属的活动变得困难重重。济南病院隶属民政系统,这决定了它所接收病人的救助性质。因此大部分病人来源于流浪人员、三无人员等,很多人甚至不知道自己的名字更谈不上有家人联系。这让我原本设想的针对病人家属开展的情绪抚慰、支持等服务找不到对象。当然也是有病人有家属的,但目前还没有得以联系。

(3)工作过程中的忐忑。在病院的病房里,病人和医生的关系不仅仅是医患关系,还有更多的温暖存在。然而病人病理的特殊使得好多时候护士们是需要大声训斥来引起病人的注意并维持秩序的,更进一步的可能这也是医生护士维护自己安全的一种方式。但我和蒋玉珍至今都没有吼叫呵斥过病员,我们总感觉社工的理念不允许这样做,我们要把他们作为平等的人看待。可是有时候自己也感觉很迷惑,因为我们的尊重更多的是被漠视,甚至还因此被病人以为是“好欺负受到一些无理的动作对待。

我知道只有根据工作环境的实际,找寻适当的接入点才有可能做出好的成果,我愿意为我所追求的社工不断适应、不断克服、不断努力!

▷ 中医精神科实习周记

重性精神病患者管理作为九项公共卫生服务项目之一,是基层卫生服务工作者必须要完成的任务。自从20__年10月份县局决定将县疾控中心重性精神疾病防治与管理职能移交我院后,我们对这项工作的压力感到非常大,一是担子重大,二是责任重大,三是工作开展难度较大。对此,我们在县局的正确领导下,克服了种种困难,并有信心、有能力完成这项工作。

1、首先我们能高度重视,在年初就把这项工作列入今年头等大事来抓,成立了“县重性精神病管理技术指导组”、“县重性精神疾病应急医疗处臵领导小组”,制度上墙,分工明确,职责到人,建立了档案,完善工作流程。

2、召开全县乡村二级重性精神疾病工作会议及业务培训班。县卫生局副局长__亲临会场指导并作了重要指示与工作部署;农卫科科长对20__年重性精神疾病管理工作作了具体安排,会议总结了20__上半年工作,并指出了工作中存在的问题、不足之处及整改方向。此次会议提高了全县重性精神疾病管理工作人员的认识水平,统一了思想,取得了圆满的成功。

3、在去年已建档立卡的2121名重性精神疾病患者基础上继续实行规范化管理。按线索调查表要求再次在全县范围内进行摸底排查,诊断、评估。目前全县各乡镇已完成排查工作,等待评估、诊断。

4、加强检查与督导。我们分别于3月、6月进行了2次检查与督导。第一次是我们“管理技术指导组”下乡督导与指导。第二次是县卫生局牵头统一组织全县公共卫生服务部门相关人员共同参加检查与督导。根据检查与督导情况进行评比,在检查与督导中发现问题及时指证,并做好点评与总结。

5、做好培训工作,结合检查与督导中发现的问题,按照《重性精神疾病管理治疗工作规范》的要求做好业务培训工作。分别举办了两期培训班,第一期培训内容为:《重性精神疾病管理网络直报系统的应用》、《重性精神疾病管理工作规范》、《常用的抗精神疾病药物及其常见的药物反应》等相关内容,着重讲述健康档案的建立、随访记录、分类干预等内容。第二期为市重性精神疾病管理工作巡回培训(2)班;6月21日市专家组来我县直接授课,我们组织了全县乡(镇)卫生院和村卫生室各派2名以上精防人员参加培训学习,到会人员达70余人,取得了较好的培训效果。

半年来,通过对乡村二级重性精神病管理工作人员采取召开工作会议、技术培训班、检查与督导、工作点评与总结等方式,使大家统一了思想,明确了任务与职责,完善了工作流程,得到了相互交流与学习,所以精防人员在业务与操作管理上较为规范。大部工作人员都能掌握工作流程与操作,整体业务水平有了大幅提升,现乡镇网络已全部建成,村级档案基本建立,短短半年成效就初步彰显。在今年4月11日省卫生厅公共卫生检查组来我县检查时,得到了检查组精神科专家陈主任的初步肯定与好评。这为以后我县的重性精神疾病管理工作的开展夯实了基础。

▷ 中医精神科实习周记


本周,我有幸实习在一家知名的中医综合科医院。这是我第一次接触中医实践,我感到非常兴奋和期待。在这篇实习周记中,我将详细记录我在中医综合科的实践经历,与大家分享我的所见所闻。


周一:来到医院,第一眼就被这座现代化的建筑所吸引。进入中医综合科,我看到了许多医生正在认真地看诊。他们坐在诊室里,和患者交流,并根据患者的病情提出中医治疗方案。我被分配到观察诊室,可以通过一面玻璃窗看到医生和患者的交流过程。这个观察诊室给予我一个独特的视角,让我能够近距离观察中医医生的工作方式。


周二:今天,我有机会跟随一位经验丰富的中医师工作。他的名字叫刘医生,是这家医院最著名的中医师之一。我发现中医师的诊疗方法与西医师有着很大的不同。他们通过望、闻、问、切的四种方法全面诊断患者病情。刘医生在胸口系上了一条红色的丝带,那是他作为中医师的标志。在他的诊室,我看到了许多传统中草药和治疗仪器。刘医生的诊疗过程始终紧密联系着传统经典的理论,让我在实践中感受到了中医的精髓。


周三:今天,我得以参观了医院的药房。这是一个宽敞明亮的房间,墙上摆满了各色各样的中药材。药师们正在认真地制作中药方剂。我被带到一间药房里,见识到了中药的炮制过程。中药药房有着严格的质量控制标准,每一味药材的重量和质量都需要精确地称量和检验。药师根据医生开出的中药方剂,认真地将中药材研磨、混合、炮制,最终制作成颗粒、散剂或丸剂。这个过程让我深刻地认识到中药的独特之处和传承的重要性。


周四:从这一天起,我开始参与一些简单的医疗工作。虽然只是一些基础的助理工作,但我觉得非常有价值。我帮助医生进行基本的检查和记录,例如测量患者的体温、血压和脉搏等。虽然这些工作看似简单,但对于患者来说却是必不可少的。通过这些基础的助理工作,我更加深入地了解了中医诊疗流程以及患者护理的重要性。


周五:在最后一天的实习中,我有机会观察了一台中医手术。这是我实习期间最激动人心的时刻之一。手术室内干净整洁,手术台上摆放着各种中医器械。手术进行得非常顺利,中医医生准确地处理了患者的疾病部位。中医手术的过程令我深受触动,这让我明白了中医医生综合运用各种技术与知识的重要性。


通过这一周的实习,我对中医综合科有了更深入的了解,也加深了对中医的兴趣。中医以其独特的诊断和治疗方法,对许多患者起到了积极的疗效。在实践中,我亲眼见证了中医师们的专业精神和扎实的学术功底。我相信,通过不断的学习和实践,我一定能够成为一名优秀的中医师。


在这次实习中,我学到了许多知识,但更重要的是,我深刻地体会到了中医的独特魅力和治疗理念。我将珍惜这次实习的经历,并为成为一名敬业且有爱心的中医师不断努力。我相信,中医这门博大精深的学问将继续为人类的健康事业做出更大的贡献。

▷ 中医精神科实习周记

20xx年是新世纪的第一年,是全国卫生系统继续深化改革的一年,全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20xx年护理计划90%以上,现将工作情况总结

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度:

(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;

(2)护理操作时要求三查七对;

(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

新的一年即将过去,在这过去的一年里,在XXX院长的直接领导下,XXX科工作在全体管理小组成员的努力及支持下,较好地按照医院XXX管理措施落实执行,完成了XX年XXX科工作计划90%以上。现将工作情况总结如下:

三、提高医务人员院内XXX知识

1、按照培训计划分别于X月份、XX月份进行院内XXX知识考试,并下发了院内XXX与非院内XXX的鉴别诊断资料,组织全体人员进行学习。

2、5月份,派手术室护士长参加XX省护理中心举办的手术室管理学习班,学习结束后向全院医护人员进行汇报。

四、重点抓好一次性物品器械的管理工作

4月份为了更好地贯彻落实全省整顿和规范市场经济秩序工作会议精神和卫生厅《关于部署开展三项整治活动的紧急通知》精神,在我院顺利开展一次性医疗器械的整治活动,确保人民群众的身体健康和生命安全,成立了一次性医疗器械整治活动领导小组,负责一次性医疗器械的整治工作,并因此制订了废旧一次性医用塑料用品回收管理制度,每月下到各个重点科室检查回收工作,并建立登记本。

五、加强院内XXX的管理

1、每月对各个重点科室的消毒液用含氯测试纸、2%戊二醛测试纸进行监测,紫外线灯管用紫外线强度仪进行监测并登记。

2、每个病区坚持对治疗室、换药室每月进行空气培养一次。手术室每个月对物品、手进行细菌培养。

3、手术室严格执行了院感科管理要求,无菌包内加用生物化学指示剂。

4、一次性用品使用后各病区、化验室都能及时毁形、浸泡,病区护士长负责督促检查工作,每日检查使用和回收的一次性废旧医疗器械数量相符情况,并进行登记,指定专人将废旧物品送到供应室,再由回收单位统一回收。

▷ 中医精神科实习周记

中医毕业实习周记


第一天:


今天是我在中医医院实习的第一天,心情有些紧张又充满了期待。作为一名中医专业的学生,我一直对中医的理论和实践很感兴趣,而来到这家医院实习将是我学以致用的机会。


早上八点,我按时到达医院门口,报到后分配到了针灸科,这让我既惊喜又有些吃惊。作为一个实习生,我并没有掌握太多的针灸技巧,但我知道这是中医的独特之一,也是患者最信任的治疗方式之一。


带着紧张的心情,我来到了指导老师的办公室,见到了一位和蔼可亲的老中医。他向我介绍了针灸科的工作内容和实习流程,并鼓励我要有信心和勇气面对患者。老师说:“实习是一个培养能力的过程,不要害怕失败,只有不断实践才能提升自己。”


第二天:


今天,我迈出了第一步,正式开始了我的实习生涯。我紧随着老师,参观了整个针灸科的诊室和治疗室。在诊室里,我们看到了各种各样的患者,有些是因为慢性疼痛而来,有些是因为压力和睡眠问题而寻求帮助。老师在给每个患者进行详细的问诊和观察后,选择了适合的穴位进行针灸治疗。


下午,我有机会亲自观摩了一场针灸治疗。一位年轻女士因为颈椎病而来就诊,经过详细的观察,老师为她选择了一些穴位进行治疗。我注意到老师将针灸手法和穴位的选择结合起来,同时也注意到患者在治疗过程中的反应。在数分钟的治疗后,患者面露轻松的表情,这让我对针灸的疗效有了更深的认识。


第三天:


今天,我有幸观摩了一场针灸和中药结合的治疗。一位中年男士因为高血压而来就诊,老师根据他的症状和体征,给他开了一副中药方剂,并在治疗过程中辅以针灸。在治疗过程中,我看到了针灸和中药的协同作用,使患者的血压逐渐恢复到正常水平。


我也有了一些实际操作的机会,尽管稍微紧张,但我还是尽力将技能发挥到最佳状态。我真切感受到了中医针灸的神奇之处,同时也对中药的疗效有了更深刻的了解。


第四天:


今天,我有幸观摩了一场中医推拿治疗。一位老年妇女因为腰椎间盘突出而来就诊。老师根据她的病情,采用了中医推拿的手法进行治疗。我看到老师巧妙地运用了各种手法,伴随着柔和的按摩和舒缓的力度,一遍遍地按摩着患者的腰部。随着时间的推移,患者的疼痛逐渐减轻,她也露出了感激的笑容。


这次观摩让我对中医推拿有了更深入的理解,也让我产生了学习推拿的兴趣。我对老师进行了询问,他给予了我一些建议,告诉我学好推拿需要不断地实践和磨砺。


第五天:


今天是我的实习的最后一天,也是我对这家医院的告别。在这一周里,我收获了很多,不仅仅是对中医理论的更深入了解,更是对中医实践技巧的体验和感悟。


通过这一周的实习,我明白了一个道理,中医不仅仅是理论,更是需要实践经验来验证和提升。我也意识到自己在中医领域仍有很多不足,需要通过不断学习和实践来改进。


我对中医的热情和信心更加增强,我相信只要坚持不懈地努力,我一定能够成为一名合格的中医师。这一周,对我来说无疑是一次宝贵的实习经历,我会将这些经验和收获铭记在心,并继续努力追求中医事业的更高峰。

▷ 中医精神科实习周记

在刚刚来到医院实习的时候内心还是有着一些惶恐害怕自己做不好,遭到领导的批评,同事的嘲笑。但其实这些都没有发生,在我失误的时候领导和有经验的同事们都会在我需要的时候为我提供帮助。我犯下错误的时候领导也都只是指出我的错误在哪里并且教导我应该怎么办,从来没有指责过我们。这一切我都一直铭记于心,对我提供过帮助的人我始终都把这份感激放在心里,当然那些不愉快的事情我也不会一直念念不忘,会在当晚就忘记,只是之后又会多一份防备,让自己不再那么轻易的上当。

在医院工作的时候,刚刚开始确实有些不适应工作的感觉,特别是本来还在学校学习,每天需要做的就是学习和照顾好自己的衣食住行。但突然一下就要工作照顾别人,生活也没有像之前那样快乐的那么单纯了。我觉得生活或许就是这样的,随着年龄的增长,人要慢慢的一步步经历那些以前从没有经历过的事情,并且从中吸取到经验教训,这种过程叫做成长。而现在的我也可以说是真正成长为了一名勉强合格的护士,但距离那些真正熟练的护士还是有着一定的差距。但我想等我到了他们那个工作时间我能比他们完成的更好,而在未来的这段时间里我也会继续学习,让自己继续进不下去,不会因为离开学校就放弃了学习。学习是一辈子都需要一直做的事情,学的越多越会感觉到自己的不足,所以我会在未来更加努力的学习。

▷ 中医精神科实习周记

一、实习目的及意义:

通过了解精神病人的症状,切身体验精神病人的痛苦,让大家树立了一种服务意识和责任感,改变一直以来对精神病人的偏见,同时将所课堂上学习的知识应用于实际临床。

二、实习任务:

与不同特点的精神病人交谈,了解他们的病史、病因和症状并做好记录。

三、实习时间:

XX年4月9日和23日

四、实习地点:

xx省人民医院精神科

五、实习内容及感想:

白衣天使,好像离我很远,而当我踏入医院的那一刻,她又无限的接近我。

去之前有些许的期盼,也有些许的恐惧;而去之后才知道,原来,一切都与想象中的不同,与传说中的不同。其实精神病人并不可怕,而精神病院,也没有传说中的那么黑暗,对于病人,医护人员还是十分尊重他们的,而病人之间,其实比起外面的世界,似乎更加和谐······

在实习期间看了很多的病人,觉得,病人们在不发病的时候,都十分地友善,而且可以较为正常的交谈,不加以注意甚至都不知道他们是精神病患者。

医生的.治疗方法是通过与病人进行沟通,从中得到一些信息,对病人的病因进行深入地剖析,辅助一定的药物进行治疗。

在男病区,我们一行人深入地了解了两个病例,都属于精神分裂症。

第一个年轻人才20出头,看上去阳光而且冲满活力,但是在今年年初的时候,由于工作压力过大,加之在家里时常独自看《越王勾践》,不久就沉浸在剧情中,以为自己就是越王,有种拯救**的责任,有时出现幻觉,突然话变得极其多,做一些让人费解的事来,近来病情一下子加重,家人就将其送来,在住院的这10来天,他的病情有了很大的好转。在与我们交谈的过程中,他说起话来那真可谓是滔滔不绝呀,无论我们问他什么问题,他都能对答如流,当时就想,这是超级演说家呀!

第二位也是一个20左右的瘦小伙,他患病已经有十年之久了,断断续续进精神病院3次,属于复发精神病。与第一位相比,他的思维显得就要混乱得多,一会和李宗仁玩,一会又当抢机关枪去美国,一会又成了国min党剿x匪······嘴里还是不是的冒出粗言粗语,在开始的时候我们似乎没有和他建立很好的信任关系,以致在谈话过程中他一直遮遮掩掩,他的童年生活不是很美满,父亲和母亲的关系不是很好,而且他有精神病家族史。

在女病区,我们见到的主要是抑郁躁狂双相障碍患者。

印象比较深的有两位,一个是黄石市财政局副局长,也许是因为她的特殊身份吧,我们都喜欢围着她问东问西的,她告诉我们很多她的人生经历,从中我觉得这不是医患在聊天,而更像是长辈对晚辈的教导和忠告,她患病的时间也比较长,主要原因在我看来是家庭不幸福,办公室官场上的女强人在处理自己的感情问题时就不怎么高明了,丈夫对自己不忠让她极度悲伤,离婚之后和儿子一起生活,虽然与丈夫分开,但有时因为公事两人还是会见面,每次见面之后她的心情就很低落,回到家就摔东西,家里人受不了她这样的变化,短时间内即可判若两人,就将其送来医院疗养。与我们交谈中,她高贵的气质和非凡的谈吐向我们展示了一个知性女性在生活得压力下依然不得不顽强的勇气,她的痛苦我们在场的人都深深地体味到了,真心地希望她能在出院后工作顺利,生活幸福!

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