风湿疼痛科实习总结

风湿疼痛科实习总结（汇总19篇）。

风湿疼痛科实习总结 (一)

风湿疼痛科实习总结 (二)

风湿疼痛科实习总结 (三)

疼痛科医生是专门负责研究和治疗各种类型疼痛疾病的医师。他们拥有丰富的医学知识和专业技能，致力于缓解患者的疼痛，提高他们的生活质量。以下是一份疼痛科医生的工作总结，详细说明了他们的工作内容和职责。

作为疼痛科医生，我们首先负责与患者进行初步的咨询和诊断。我们与患者进行详细的询问，以了解他们的病史、症状和疼痛发生的原因。我们会仔细观察患者的行为和身体反应，并进行必要的体格检查。通过这些步骤，我们能够初步判断患者的疼痛类型和可能的疾病。

之后，我们会根据初步诊断为患者制定治疗方案。根据患者的情况，治疗方案可能包括药物治疗、物理疗法、手术治疗或其他非药物治疗方法。我们将与患者讨论治疗选项，并解释每种方法的优点和风险。我们会综合考虑患者的身体状况、病史和个人喜好，制定最适合患者的治疗计划，并在治疗过程中进行必要的调整。

在治疗的过程中，我们会与患者进行定期的随访和复诊。我们需要了解患者的疼痛状况、治疗效果和可能的副作用。通过与患者的交流，我们可以及时发现问题并作出调整。我们还需要向患者提供必要的护理指导，教育他们如何管理疼痛症状，并避免潜在的并发症。

此外，作为疼痛科医生，我们还需要参与科学研究和学术交流。我们与其他专业人员合作，针对疼痛治疗进行临床研究和实验室研究。我们还会参加学术会议和研讨会，与同行分享经验并学习最新的科研成果。这些研究和学术活动有助于我们不断提高治疗水平，为患者提供更好的医疗服务。

总结起来，疼痛科医生是一群致力于研究和治疗疼痛疾病的医师。他们通过详细的咨询和诊断，制定个性化的治疗方案，并进行随访和复诊，以确保患者的疼痛得到有效缓解。与此同时，他们还积极参与科学研究和学术交流，不断提高自己的专业水平。疼痛科医生的工作是艰辛而重要的，他们为减轻患者的痛苦、改善他们的生活质量贡献了巨大的努力和智慧。

风湿疼痛科实习总结 (四)

风湿疼痛科实习总结 (五)

在这一个月的疼痛科实习中，我经历了许多挑战和成长，收获了丰富的经验和知识。通过实地观察和参与治疗，我深刻地体会到了疼痛对患者的影响，也明白了诊断和治疗的重要性。在此，我将总结我在实习过程中的收获和体会。

在疼痛科实习中，我学到了许多关于疼痛发作的知识。疼痛是一种复杂多样的症状，有时候可能并非单一的疾病就能引起疼痛，而是多种因素共同作用的结果。对疾病的全面了解和准确诊断是治疗和管理疼痛的关键。在实习中，我有幸观察和参与了一些病例的诊断和治疗，通过分析病史、进行体格检查和辅助检查，医生们得出了病因和治疗方案，让我深刻体会到了医学的神奇和科学性。

在实习中，我也学到了许多关于疼痛管理的方法和技巧。在疼痛科，医生们采用了各种不同的治疗手段，包括药物治疗、物理疗法、心理疗法等。而每一种治疗手段都有其适应症和禁忌症，需要根据患者的具体情况来选择。在实习中，我参与了一些患者的治疗过程，学会了如何正确地给患者进行按摩、理疗等物理疗法，也了解了一些药物的使用方法和剂量。这些经验让我对疼痛管理有了更深入的了解，也为我以后的临床实践积累了宝贵的经验。

在实习中，我也学到了如何与患者沟通和关心。疼痛不仅仅是一种生理现象，更是一种心理和社会问题。患者在经历疼痛的同时，也可能感受到焦虑、恐惧甚至绝望。作为一名医生，我们不仅需要治疗患者的疾病，还需要给予他们关爱和支持。在实习中，我见证了医生们如何用耐心和细心去倾听患者的诉苦，如何安抚他们的情绪和提供心理支持。这些细微的举动让我深深感动，也激励着我以后成为一名更好的医生。

通过这一个月的疼痛科实习，我不仅学到了许多关于疼痛的知识和技能，也体会到了医生的责任和使命。在未来的学习和工作中，我将会继续努力学习，不断提高自己的专业水平，为患者提供更好的医疗服务。希望通过我的努力，能够给更多需要帮助的患者带来健康和希望。感谢这一个月的实习经历，让我受益匪浅，也让我更加坚定了成为一名医生的信念。愿我的医学之路越走越远，为健康和生命而努力！

风湿疼痛科实习总结 (六)

第一天：

今天是我在疼痛科开始实习的第一天。一早，我穿上整洁的白大褂，迈着坚定的步伐走进了疼痛科护士站。一张醒目的牌子上写着“疼痛科护士长”，这是我接下来3个月实习的位置。

早上的时候，我遇见了我的导员，护士长玛丽。她是个非常出色的护士，深受病人和同事们的喜爱。她对我友善地微笑并赞许地点点头。她告诉我，我将有机会在她的指导下学习疼痛科的各个方面，包括病人的评估、疼痛控制等等。听着玛丽护士长的话语，我感到又激动又有一些紧张。

第一天的任务是学习如何进行病人的疼痛评估。玛丽护士长先是给我讲解了疼痛的分类以及常见的评估工具，然后带我去病房进行实地操作。我们来到了一位中年男子的床前，他因患有严重的腰椎间盘突出症而入院治疗。我带着一些紧张的情绪，细心地询问了病人的疼痛情况，并记录下来。

下午，我们开展了一场小组讨论。玛丽护士长带领着一群经验丰富的护士们和我一起辩论疼痛管理的挑战和解决方案。他们的观点令我受益匪浅，我也在讨论中提出了一些自己的看法。在这个团队中，我感受到了批评的严肃，也感受到了表扬的温暖。我被这样的团队氛围所激励，决心在接下来的3个月中努力学习和成长。

第二天：

今天，我有机会亲自执行一些临床技能。首先，玛丽护士长要求我观察一个病人的镇痛治疗。这名病人因胆囊结石发作而入院，疼痛极度剧烈。我观察了疼痛评估和镇痛治疗的全过程。玛丽护士长非常耐心地解释给我听，并鼓励我动手操作。虽然有些担心，但我还是先后学会了给病人输液和更换药物泵。玛丽护士长对我的操作给予了肯定，我感到很欣慰。

下午的时候，我陪同玛丽护士长进行了一场家属教育课程。一个名叫李先生的病人因癌症复发而入院，他的家属渴望了解如何给予病人适当的疼痛缓解。玛丽护士长同样向我解释了相关知识，我也在讲解中加入了一些个人的经验。我努力地让家属了解不同的疼痛缓解方法，并鼓励他们积极配合医生和护士的治疗。最后，李先生的家属对我表示感谢，我也感到非常骄傲和满足。

第三天：

今天是一个相对轻松的一天。早上，我陪同玛丽护士长进行了一场病房巡视，检查病人的疼痛情况和治疗效果。我们与每位病人交谈，并查看他们的病历和治疗方案。我被这种面对面的接触所深深地感动。每一位病人都有自己的故事，他们的疼痛也都恢复了许多。这是疼痛科护士长最大的成就之一。

下午，我有机会观察了一场疼痛病例的手术治疗。病人是一位年轻女性，她患有严重的腰椎间盘突出症。手术在全麻下进行，我站在手术室旁观察了整个过程。手术非常顺利，医生们配合默契，护士们也迅速准确地执行各自的职责。这场手术让我深刻地认识到疼痛科团队的重要性，只有大家的共同努力才能帮助病人缓解痛苦，恢复健康。

第四天：

今天是疼痛科的忙碌日。我陪同玛丽护士长进行了一场急诊疼痛治疗。一个因汽车事故导致骨折的病人被送到急诊科，他疼痛难忍。玛丽护士长迅速地进行了一系列的疼痛评估和静脉镇痛治疗。在她的指导下，我也参与了部分工作。这是我第一次在紧张的急诊环境中工作，虽然有些紧张，但我尽力做到最好。

下午，我参与了一场多学科会诊。一个患者因乳腺癌晚期而出现骨转移，导致骨骼疼痛。疼痛科、肿瘤科和骨科的医生齐聚一堂，讨论病人的疼痛管理方案。我有机会听到不同专业的意见和建议，这让我受益匪浅。我学到了疼痛的多学科治疗模式的重要性，以及如何协调不同科室之间的工作。

第五天：

今天是我实习的最后一天了。我很感激这个过去的一周，这是我人生中宝贵的经历。通过这一周的实习，我深刻地认识到作为一名疼痛科护士长的责任和重要性。

疼痛科是一项挑战性的工作，但通过团队的合作和病人的支持，我们能够帮助他们缓解痛苦，并提供全方位的护理。我决心在接下来的日子里，不断学习和提高自己的专业水平，为更多的病人提供优质的疼痛管理服务。我期待着未来的挑战和成长。

风湿疼痛科实习总结 (七)

科主任职责：

1、在院长领导下实行科主任负责制，负责全科的医疗、教学、科研和行政管理工作，及时传达贯彻院长布署的医疗和行政任务;

2、制订本科工作计划和发展规划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报;

3、根据本科任务和人员情况进行科学分工，协调配合，完成临床疼痛、疼痛治疗、加强监测治疗与复苏等任务;

4、领导本科医师做好疼痛工作，参加疑难危重病例的术前讨论，对手术准备和疼痛选择提出指导性意见，必要时亲自参加疼痛实施;

5、负责本科医师的业务训练和技术考核，并提出转正、定科、晋升、考核、奖惩的具体意见。安排进修、实习人员的培训，组织并担任临床教学;

6、组织全科医师学习、运用国内外先进经验，开展新技术、新方法，搞好资料积累，完成科研任务;

7、领导全科人员认真执行各项规章制度，诊疗常规和技术操作规范，杜绝医疗事故差错发生;

8、确定本科人员轮转、值班、会诊、出诊、外出进修学习、参加学术会议等事宜，做好疼痛科与手术室的工作协调，共同完成科室工作

9、审签本科物品、器材，申请领导报销，检查使用和保管情况;注：副主任及疼痛科秘书协助科主任完成以上工作。

主任医师职责：

1、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作;

2、参加、指导急、危、重和疑难病人的抢救处置工作，担负院内外特殊病例和疑难病例的.会诊任务;

3、指导本科主治医师、住院医师做好各项医疗工作，参加、指导疑难病例术前讨论，对手术准备和疼痛方案提出意见并作出决定，必要时亲自参加疼痛操作。

4、指导科室的业务学习和“三基”培训。学习运用国内外先进经验，吸取最新科研成果，引进最新技术，根据本科情况与条件应用于临床，指导临床实践，提高医疗质量;

5、担任教学及进修、实习人员的培训;

6、积极开展科学研究;

7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度、诊疗常规和医疗操作规程。副主任医师职责可参照主任医师职责执行。

主治医师职责：

1、在科主任领导和主任医师指导下，指导本科住院医师、进修和实习医师施行疼痛;

2、担任疑难病列的疼痛处理以及教学、科研工作，承担院内会诊;

3、其它职责与住院医师同。

总住院医师职责

1、在科主任直接领导下和主治医师指导下负责管理科室的临床疼痛工作，协助科主任处理科室的日常行政事务;

2、根据本科任务和人员情况的分工，贯彻执行临床疼痛工作程序，负责规章制度，诊疗常规和技术操作规程的督促、检查;

3、协助科主任，按本科计划安排本科医师轮转、日常排班、值班、会诊，出诊等事宜和进修、实习人员的培训工作;

4、主持晨会，并协助科主任召开科务会和组织实施疑难病例、死亡病例和差错事故等讨论会，并做好文字记录;

5、负责院内会诊和安排手术的疼痛，对手术病人进行疼痛前访视、会诊，直接参加危重病人的抢救和疼痛处理，遇有疑难问题及时请示上级医师;

6、主持疼痛记录单归档和书写质量的督促检查，按时完成各种医疗指标统计报表;

7、协助科主任制订科室工作计划、阶段小结和年终总结，并负责做好新仪器新设备的使用管理工作;

8、协助科主任调配临时性工作，安排指令性任务。

住院医师职责：

1、在科主任领导和主治医师指导下，负责本科的日常疼痛工作，部分承担教学、科研等具体工作;

2、疼痛前访视病人，参加术前讨论，确定疼痛方案和疼痛前用药，做好疼痛前药品、器材的准备;

3、疼痛中认真仔细地进行疼痛操作，经常检查输血、输液和用药情况，加强术中监测，密切观察病情，认真填写疼痛记录单。遇到意外异常变化，要积极处理并报告上级医师;必要时与手术者共同研究和处理病情;

4、手术后要亲自护送病人回病房(或疼痛恢复室、ICU)，并向值班医师或病房护士交待病情和术后注意事项;术后要及时进行随访。上述交班情况和随访情况要记人疼痛记录单。及时完成疼痛小结;

5、遇有疑难病例或技术问题不能单独处理时，应及时报告上级医师;

6、参加科研和教学，积极开展临床疼痛的研究，参加培训进修、实习人员;

7、严格执行各项规章制度，诊疗常规和技术操作规程。值班期间不准脱岗，严防差错事故发生;

8、参加疼痛恢复室、ICU、疼痛治疗工作;

9、实行24小时工作负责制。

10、协助各科抢救危重病人。

助理医师职责:

1、在住院医师指导下，参加疼痛工作;

2、协助指导进修、实习人员的疼痛工作;

3、负责疼痛后登记、统计工作;

疼痛护士职责:

1、疼痛恢复室和ICU病人的监测护理工作;

2、从事疼痛准备室工作;

3、负责药品、器材的请领、保管;

4、负责疼痛文书、资料的保管工作;

5、负责疼痛前药品、器材的准备和疼痛后的物品整理和消毒。

工程技术人员职责

1、负责疼痛科、手术室内所有仪器设备的维修和保养工作;

2、每天手术开始前对主要监护和疼痛设备例行检查;

3、每周对大型仪器进行保养一次。

风湿疼痛科实习总结 (八)

一、类风湿和风湿有某些相似之处，如都有风、寒、湿外因及关节疼痛，但两者有本质的不同。

不破坏骨质、绝大多数可治愈，从中医角度看风湿病属寒痹症，而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症，即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒。有少数风湿热病人系链球菌感染所致，而类风湿属自身免疫病。

2.病理和症状不同：风湿病是脉道内血液循环不畅阴寒而痛。类风湿是脉道外有异物压迫脉道不通而痛。从外观看风湿病初期不肿，后期关节也不变形。

类风湿初期手指、足趾小关节呈现对称性肿胀，后期关节变形，风湿病脉象常见沉迟，类风湿脉象常见细数。

活血化瘀的药常能速愈，而类风湿用一般抗风湿中西药不但不能治愈，有时反而会越治越重。

千万别把类风湿病当成风湿治疗

风湿性关节炎与类风湿性关节炎虽然仅有一字之差，但却是两种不同的疾病。

风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿性关节炎有两个特点：

一是关节红、肿、热、痛明显，不能活动，发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节;

二是疼痛游走不定，一段时间是这个关节发作，一段时间是那个关节不适，但疼痛持续时间不长，几天就可消退。治愈后很少复发，关节不会受损。

类风湿性关节炎则属自身免疫性疾病，虽不属于遗传性疾病，但可能与遗传因素有关，多发生于肿胀、发僵、活动不便，时轻时重，反复发作，迁延不愈，发展到晚期则会导致骨关节强直、变形，患者终生致残，还可诱发心血管疾病。

由此可见，风湿与类风湿虽然都有关节疼痛症状，但并不是同一种病，类风湿损害关节，危害最大。

风湿疼痛科实习总结 (九)

在风湿疼痛科的实习过程中，我深刻体验到了医护人员对病人的关怀与专业知识的重要性。下面我将详细描述我的实习经历，以及从中所学到的宝贵经验。

我所实习的风湿疼痛科是一家综合医院的重点科室，为患者提供风湿性疾病的诊断、治疗和康复服务。我在实习期间，主要通过观察和参与科室的日常工作，提高自己的实际操作能力，增加对风湿疾病的了解，并与经验丰富的医护人员交流，获取专业知识。

我学习了风湿疾病的常见类型和临床表现。风湿疾病是一类以关节、骨骼、软组织和免疫系统为主要受累对象的疾病。在实习期间，我观察到许多患者出现关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，这为我学习和了解风湿疾病的诊断和治疗提供了实际案例。

我参与了患者的病历整理和病情评估工作。在实习期间，我学习了如何熟练地整理和记录患者的病历资料，包括病史、体格检查和辅助检查结果。通过病历资料的整理，我更好地了解了患者的病情，并能够根据病情评估护理措施和治疗方案。

我还参与了一些常见的辅助检查方法，如血液检查、关节液检查和影像学检查。通过这些检查的参与和观察，我对常见的风湿疾病的诊断和鉴别诊断有了更深入的了解。例如，在观察关节液检查时，我发现风湿性关节炎的关节液呈黄色，粘稠度较高，这对于我以后的临床实践有了很大的帮助。

除了参与患者的诊断工作，我还积极参与了科室的康复护理工作。风湿疾病的治疗不仅包括药物治疗，还需要配合合理的康复操纵和护理措施，以提高患者的生活质量。在实习期间，我学习了理疗、按摩和康复锻炼等基本护理技巧，并在实践中不断提高自己的操作技能。通过这些康复护理的参与，我感受到了患者康复的艰辛和重要性，也深刻认识到了护理人员的责任和使命。

在与经验丰富的医护人员交流的过程中，我深刻体会到了医学知识与患者关怀之间的紧密联系。在接触患者时，我学会了用温和、耐心和关心的态度对待每一位患者。通过与患者建立良好的沟通和信任关系，我帮助他们更好地理解和配合治疗，并提供必要的心理支持。这不仅有助于患者的治疗效果，也能够提高患者的满意度。

通过这次风湿疼痛科的实习，我对风湿疾病的诊断、治疗和护理有了更深入的了解。我学会了整理病历、评估病情、参与辅助检查和康复护理，并与患者建立良好的关系。这次实习不仅提高了我的实际操作能力，也增加了我的专业知识和实践经验。我相信在今后的临床工作中，这些宝贵的经验将对我发挥更好的作用，为患者提供更好的医疗服务。

风湿疼痛科实习总结 (十)

疼痛科xx年工作总结

尊敬的院领导：

xx年我科全年接诊治疗门诊患者 人次，其中门诊与住院针灸治疗 人次，推拿按摩 人次，“三伏贴”治疗 人次，获得患者赠送“ ”牌匾一面。

纵观xx年全年来看，我就业务学习，接诊治疗患者以及科室建设三方面进行总结：

首先，在业务学习方面，上半年我科全体人员按照学习计划，统一购买了《小儿推拿》教材及相关的教学视频，统一发放笔记本并做了学习笔记。虽然最后在与儿科配合临床应用中还存在着一些实际问题，但通过学习《小儿推拿》，我科人员对小儿推拿有了一定的了解，并掌握了一定的小儿基本保健手法。下半年，我们针对工作中常见疾病正在进行逐一列举，逐一学习，主要参照现有资料和视频发现自身在治疗中的不足和治疗缺陷。

期间我科室还参加了由中国针灸协会在平凉举办的《针灸与刺络放血》学术论坛讲座，其中在学术讲座推广的刺络放血技术也被我科室借鉴应用，虽然还在初步实践应用阶段，但也是我科在xx年业务学习上的重点突破方向。

其次是接诊治疗患者方面，xx年我科全体人员上下齐心，在接诊方面能够做到积极、热情、认真，其间共接诊门诊患者＿＿＿＿＿人次，其中门诊与住院针灸共计＿＿＿＿＿＿人次，颈椎与腰椎推拿＿＿＿＿人次。在治疗患者方面虽然能够做到仔细、认真，勤询问、勤巡回，但也暴露出了年轻大夫在治疗中的一些短板，具体表现有以下几点：

1、病的认识不够透彻；

2、选穴不精；

3、个别部位取穴不准

在冬病夏治“三伏贴”天灸诊疗活动中，我科在收费处及护理部的协助下圆满的完成了xx年的治疗工作，共接诊“三伏贴”患者————人次。

最后是科室建设方面，xx年我科进一步完善了科室工作规章制度，制定科室差错事故处罚制度，杜绝“懒、散、等、靠”现象的发生，能够积极完成医院部署的各项工作。

以上就是我科xx年度工作总结，不对之处请大家指正！

谢谢大家

xx.1.13

风湿疼痛科实习总结 (十一)

回首自己之前暑假在检察院实习的一个月里，我一直十分的怀念，自己能够在检察院实习，是我托了很多关系之后才得到的，我十分珍惜这样的机会，毕竟这样的实习机会并不多。在以往的实习中，我有很多的不足之处暴露出来，我想我会在这一次实习中改正这些缺点，取得更大的进步的。以往自己一直很努力，在这次实习中，我也是一如既往的努力，自己取得了很大的进步，只要自己一直不断的努力！

今年暑假，我有幸来到县人民检察院公诉科实习了一个多月，以助理检察员的身份，投入到了政法工作中。一方面希望通过实践对大学期间所学到的理论知识有一个感性客观的认识，另一方面希望提高自己的人际交往能力，提高自己对社会的认知能力。一个多月的时间，我跟随带带我的沈老师做了很多工作：制作审查意见书，提审犯罪嫌疑人，写公诉意见书以及起诉书，出庭支持公诉等等，自己也从中学到了很多：

一、制作审查意见书

几乎每一个来公诉科实习的学生要做的第一件事就是制作审查意见书。这个工作说简单也简单，说复杂也复杂，个人觉得考验的是一个人的耐心和细心。说简单是因为这些案子是从公安机关移送过来的，一些繁琐的工作已经由他们做了，说复杂是因为公安机关每天要处理的案子很多，可能会有一些疏忽的地方，这时就要考验一个检察官的细心与耐心了，从鸡蛋中挑骨头了。

我参与审查的第一个案件是盗窃的案子，听沈老师说他们处理的最多的案子就是盗窃案了，现在盗窃的手段也是日益翻新。我首先花了两个多小时的时间看完了卷宗，这卷宗的主要内容涉及犯罪嫌疑人的讯问笔录，被害人的询问笔录以及相关的物证书证，证人证言等等，详细的了解了他的作案动机，作案手段，涉案金额以及公安机关的发破案经过等等，可以认定他构成盗窃罪了，然后实地操作，找来了一个盗窃案的模板，照在上面做了一份审查意见书，我发现这其中最重要的就是证据的认定问题了。据以定案的每一个证据都经过查证属实，证据的取得合法有效。据以定案的证据与被证明的事实之间具有客观关联性。最后的目的是为了这样一句话：据以定案的证据能得出唯一的排他性的结论：犯罪嫌疑人犯盗窃罪。

大概一个多小时后，一份完整的审查意见书就完成了，我就拿给沈老师检查，沈老师看完稍作修改后让我打印了出来，我知道成功了。这一个月来我所制作的审查意见书有很多，我自己也记不清到底有多少了，反正什么乱七八糟的案子都有，一宗比一宗匪夷所思，一宗比一宗令人乍舌……通过一堆堆的卷宗，我第一次觉得课本上枯燥乏味的法律条文，老师挂在嘴边的各种光怪陆离的案例原来和我们的距离是这么地近。真后悔自己在课堂上没有好好学，书到用时方恨少。

二、出庭支持公诉

在开庭前的一段时间里，检察院会收到法院的出庭通知书，然后检察官就要做开庭前的准备了，包括辩论提纲和公诉词等。到开庭的日子了，由于没有工作证，我没有以公诉人的身份出庭支持公诉，沈老师让我坐在旁听席旁听。我发现法庭上检察官的形象更伟大，尤其是检察官宣读起诉书和发表公诉意见的时候。我发现并不是把案件移交给法院后，检察官就等着开庭了，其实在出庭支持公诉前，检察官必须进一步审查证据，熟悉案情。应该说案件在提起公诉时，检察人员对案件都有了深刻的了解，但由于起诉与开庭在时间上有一段距离，而且检察人员往往同时承办数个不同的案件，容易淡忘一些关键情节，所以在开庭前需要对起诉证据进一步审查。同时进一步熟悉案情，分析被告人及其辩护人可能提出的辩解，这样才能在庭审中灵活自如地运用证据，及时反驳被告人及其辩护人的无理辩解，应付各种事先没有考虑到的情况，有力地揭露和证实犯罪，充分行使出庭支持公诉的权利。

三、提审犯罪嫌疑人

其实在实习期间，我做的最多的工作就是随检察官到看守所提审犯罪嫌疑人，每一次提审都会学到很多的东西。非常清楚的记得我的第一次，刚进去时，对看守所里面的一切都充满好奇心，不停地观望。但是面对犯罪嫌疑人时，我确安安静静的坐在那里埋头做笔录，一点都不敢直视犯罪嫌疑人的眼睛。这一点被沈老师发现了，在回来的路上，沈老师对我说，下一次再来的时候一定要抬头面对犯罪嫌疑人哦，在犯罪嫌疑人的面前，你就不是实习生了，你就是一名检察官了。后来我自己想了一下，是的，犯罪嫌疑人他哪知道我是实习生啊，如果我总是一味的低头记笔录，给他的印象会是什么？！今天这个“检察官”一脸的孩子气，而且一点威严也没有，哪是国家工作人员啊！在犯罪嫌疑人面前，我代表的就是检察官，代表的就是整个检察院的形象，一定要让他感觉到法律的威严。所以在后来的提审过程中，我勇敢的与他们直视，有时候也会发问几句，发现这种感觉很好。

风湿疼痛科实习总结 (十二)

疼痛科是医学界中一门重要且关键的科目。随着现代社会生活节奏的加快、人们生活压力的增加以及各种慢性疾病的增多，疼痛问题已经成为社会的一大难题。因此，疼痛科的工作显得愈发重要。本文将详细介绍一个疼痛科的工作计划，以期为患者提供全方位、个性化的疼痛治疗。

首先，我们需要建立一个全面的疼痛评估体系。这个体系将包括各种疼痛的定性和定量评估工具，以及对患者生活质量和心理状态的评估。通过对患者进行全面的评估，我们可以了解到他们的疼痛类型、疼痛程度和影响因素，以及疼痛对他们生活的影响程度。在了解了患者的具体情况后，我们可以根据评估结果制定个性化的疼痛治疗方案。

其次，我们将开展各种疼痛治疗技术的培训和推广工作。疼痛治疗技术的发展日新月异，包括药物治疗、物理治疗、心理治疗等。我们将邀请国内外专家进行培训，使我们的医生能够熟练掌握各种疼痛治疗技术，并将其应用到患者的治疗中。同时，我们还将利用各种媒体渠道进行疼痛科知识的宣传，提高公众对疼痛科的认识和了解程度。通过这些工作，我们希望能够提高患者对疼痛治疗的认可度，使更多疼痛患者得到及时的、有效的治疗。

同时，我们将建立一个跨学科的团队合作机制。疼痛科的治疗需要多学科的协作，包括麻醉科、神经科、康复科等。我们将积极与其他科室合作，共同制定治疗方案，提供全方位的疼痛治疗服务。通过团队合作，我们可以充分发挥各个专业的优势，提高治疗效果，为患者提供更好的治疗体验。

除此之外，我们还将积极推进疼痛科研工作。疼痛科的研究旨在探索疼痛的病理机制、疼痛治疗的新方法、新技术的应用等。我们将鼓励医生参与科研项目，鼓励医生提交研究成果，提高疼痛科的学术影响力。同时，我们还将开展与国内外疼痛科专家的学术交流，与他们分享研究成果，学习他们的经验，拓宽我们的学术视野。

最后，我们将注重疼痛科教育工作。疼痛科虽然是一个专科，但疼痛问题与很多疾病都有关联。因此，我们需要把疼痛科教育纳入各级医学院校的教学计划中，加强对学生的疼痛科知识的培养。同时，我们还将开展各类疼痛科学习班、讲座和研讨会，为医生提供持续教育的机会，提高他们的专业水平。

总之，一个全面的疼痛科工作计划包括建立全面的疼痛评估体系、开展各种疼痛治疗技术的培训和推广、建立跨学科的团队合作机制、推进疼痛科研工作以及注重疼痛科教育工作。通过这些工作，我们希望能够提高疼痛科的诊疗水平，为患者提供更好的疼痛治疗服务，减轻患者的痛苦，提高他们的生活质量。疼痛科的工作不能仅仅是治病救人，更需要关注患者的全面健康状况，为患者提供全方位、个性化的疼痛治疗。

风湿疼痛科实习总结 (十三)

作为一名疼痛科护士长，我始终努力保持专业水准，提升服务质量，为患者提供全方位的照顾和支持。在过去的一段时间里，我收获了很多经验和教训，特此总结并分享给大家。

作为疼痛科护士长，我认识到了沟通的重要性。在与患者家属和医疗团队沟通交流时，我尽力保持耐心和清晰的表达，确保信息传递准确和有效。同时，我也学会了倾听，尊重每个人的观点和意见，建立良好的工作关系。

我注重团队合作。作为护士长，我要领导并激励团队成员，实现协作互助，共同完成护理任务。我鼓励团队成员相互协作，互相支持，在困难时更要团结一致，共同克服困难。

我关注患者的心理健康。在疼痛科工作中，患者往往身心疲惫，需要得到更多的关怀和支持。我会与患者建立亲密的关系，倾听他们的心声，帮助他们排解内心的痛苦，让他们感受到温暖和关爱。

同时，我也注重专业知识的学习和提升。疼痛科是一个新兴的领域，需要不断更新和学习最新的医学知识和技术。我会参加相关培训和学习，提高自己的专业水平，为患者提供更优质的护理服务。

作为疼痛科护士长，我深刻体会到了责任和使命。我将继续努力，不断提升自己的综合素质和专业技能，为患者提供更好的照顾和支持。我相信，只要我们坚持努力，关爱患者，团结合作，就能为疼痛科工作添砖加瓦，为患者带来更多的健康和希望。

风湿疼痛科实习总结 (十四)

尊敬的领导和同事们：

大家好！我是疼痛科护士，今天我很荣幸站在这里向大家述职。在过去的一年里，我尽职尽责地负责疼痛科的护理工作，并积极参与团队合作，取得了一定的成绩。接下来我将从三个方面向大家汇报我的工作情况和成果。

一、责任心与专业知识

作为疼痛科护士，我时刻保持着高度的责任心。我深知疼痛是患者最常见的症状之一，而疼痛科则是提供患者缓解疼痛的重要部门。因此，我认真对待每一位患者，积极沟通并了解他们的疼痛状况，为他们制定个性化的疼痛管理方案。我还主动关注有潜在疼痛风险的患者，并为他们提供早期干预和康复护理，以减轻疼痛症状。

同时，我也不断提升自己的专业知识。我经常参加各种疼痛科学术会议和培训班，了解最新的疼痛管理方法和技术，努力提高自己在这个领域的专业水平。我还不断学习和充实自己的护理知识，例如针灸、按摩、理疗等，以提供更全面的疼痛管理服务。

二、团队合作与沟通能力

在疼痛科工作中，团队合作至关重要。我时刻保持与科室其他护士和医生的良好合作关系，与他们紧密配合，共同为患者提供最优质的护理服务。我们及时分享患者的疼痛情况和护理计划，相互协作，互通有无，提高了工作效率和护理质量。

我还积极参与团队讨论和讲座，与其他护士分享自己的经验和学习心得。我善于倾听并传达信息，有效地解决沟通问题，促进科室的共识和团结。我相信只有真正的团队合作，我们才能更好地帮助患者缓解疼痛，提高他们的生活质量。

三、持续改进和患者满意度

在疼痛科工作中，我一直致力于不断改进护理服务，提高患者的满意度。我始终积极思考如何更好地满足患者的需求，关注他们的意见和建议，并在工作中进行调整和改进。我也主动与患者的家属沟通，了解他们的关注点，并提供相关的支持和教育。

此外，我还建立了一个患者回访的制度，通过电话或面对面进行患者满意度的调查。我认真听取每一位患者的反馈意见，收集他们的建议，以便进一步改进我们的护理服务。通过这些努力，我们的疼痛科的患者满意度得到了明显的提升。

结语：

通过这一年的工作，我深刻地感受到了在疼痛科工作的重要性和意义。我不仅能够帮助患者缓解疼痛，提高他们的生活质量，同时也锻炼了自己的责任心和团队合作能力。然而，我也深知自己还有很多不足之处，仍需不断学习和提高。我将继续努力，在今后的工作中，进一步改进护理服务，为患者提供更加优质的疼痛管理。

谢谢大家！

风湿疼痛科实习总结 (十五)

疼痛科作为医院中不可或缺的一部分，肩负着诊断和治疗患者疼痛症状的重要责任。为了提高疼痛科的服务水平和专业能力，制定一个全面的年度工作计划是非常必要的。该计划将涵盖科室的日常工作、学术研究和人员培养，并以目标明确、详细具体和生动有趣的方式来规划。

一、提高疼痛诊疗水平

1. 强化诊断技术：通过培训和学术会议提高医生对疼痛病因的诊断能力。了解最新的医学进展和研究成果，并将其应用于临床实践中。

2. 优化治疗方案：根据不同病情，制定个性化的治疗计划。结合药物治疗、物理疗法和心理干预等多种手段，为患者提供综合治疗方案。

3. 加强团队协作：鼓励医生、护士和其他医疗人员之间的合作。每周举行科内讨论会和例会，分享经验和解决问题，提高诊疗效果和患者满意度。

二、积极开展学术研究

1. 建立科研项目：设立疼痛科学术研究团队并开展相关科研项目。以临床实践为基础，推动疼痛医学的发展和创新。

2. 发表学术论文：鼓励医生参加学术会议，并鼓励他们将疼痛科的研究成果发表到相关医学期刊上。这不仅有助于提升科室的学术声誉，还能够促进与其他科室的交流与合作。

3. 开展临床试验：与药品和医疗器械厂商合作，积极参与疼痛科相关的临床试验。通过科研实践来验证和改进治疗方案，并为疼痛科治疗提供更多的选择。

三、加强人员培养和科普宣传

1. 培训医务人员：组织内部培训和外部学习，提高医生、护士和技术人员的专业水平。鼓励医生参加疼痛科的专业资格认证考试，并提供必要的培训材料和指导。

2. 推广科普宣传：通过举办疼痛科普讲座、撰写科普文章、制作宣传册等方式，向患者和社会大众普及疼痛科知识。提高患者对疼痛的认知和理解，促进他们主动寻求专业的疼痛治疗。

3. 建立疼痛科网络平台：创建科室官方网站和社交媒体账号，定期发布科普知识和疗效案例。与患者建立有效的沟通渠道，解答他们的疑问和需求。

疼痛科年度工作计划的制定不仅是为了提高诊疗质量，更是为了推动科室的发展和创新。通过提升医务人员的专业水平、开展学术研究和积极推广科普宣传，疼痛科将为患者提供更优质的医疗服务，让他们能够减轻痛苦、恢复健康。同时，科室的发展也将对整个医院的整体实力提升起到积极的推动作用。

风湿疼痛科实习总结 (十六)

疼痛科工作制度

一、据医院要求，疼痛科每周设全天无假日门诊。

二、按照医院作息时间，按时上下班，有事请假，不得无故不到岗、脱岗和空岗，否则按医院有关规定处理。

三、对所有到疼痛科就诊的病员都应尽力做到诊断正确，治疗及时，服务热情，登记完整，为患者提供优良的就医环境。

四、负责全院所有疼痛病人的咨询、检查、诊断和治疗，接受临床各科的会诊邀请。

五、对收住院的病员，按照医院对临床各科的要求，认真进行必要的检查、诊断和治疗，并合理收费。

六、严格执行医院的各项规章制度，进行正常的医疗工作，如：值班、交接班、病历书写、病历讨论、业务学习、科间会诊等。

七、在诊治常见疼痛性病的同时与临床各科共同开展恶性疼痛的诊治，如：各种神经痛、晚期癌痛，和手术科室一起做好术后镇痛、无痛人流及无痛分娩等。

八、工作中认真执行各种查对制度及疼痛科工作原则，不得疏漏，如遇疑难问题或异常情况应及时报告上级医师，以便妥善处理。

九、上班后认真打扫辖区卫生，经常保持工作区的环境清洁整齐。 十、对进修、实习医师按照上级有关规定严格管理、认真带教，以提高他们的临床技能。

疼痛科工作原则 参照近年来国内外疼痛科工作特点，特制定本专业工作原则。 一、

七禁

1．禁给全身严重感染者(菌、毒、败血症)选用神经阻滞疗法。 2．禁给皮肤或深层组织有感染者作相应部位的治疗操作。3．禁给白血病或有出血倾向的患者采用神经阻滞疗法或椎管内治疗。4．禁给身体极度衰弱和严重心力衰竭的患者采用神经阻滞疗法。5．禁给肿瘤患者早期采用神经阻滞镇痛，以免延误病情。6．禁忌同时阻滞双侧神经节。7．禁忌给肿瘤本身发生在脊髓或椎体的患者行椎管内治疗。

二、

八不

1．不勉强患者作治疗。2．不给患者交待清楚不操作。3．精力不集中不操作。4．不明确诊断不治疗。5．不在疲劳时进行神经阻滞。6．不轻易采取神经破坏疗法。7．条件不具备，不追求高难度技术操作。8．急救措施不落实不操作。

三、

十四要

1．要有良好的职业道德和精湛的医疗技术。2．要有高度的责任心，严防差错事故，安全第一。3．业务操作技术上遇有疑难问题或异常情况时绝不可回避，勉强操作，要及时报告上级医师以便妥善处理。4．要选用无创、微创、轻创、重创的治疗原则，尽力提高疗效，减少病员痛苦。5．要选用简单有效的处方组合。6．要熟悉常用局麻药的剂量、浓度、比重和复合剂的药理作用。8．根据病情要选用你最熟练的操作技术予以治疗，重要部位不能过多穿刺。9．注射时要反复抽吸，针头如有移动，都要认真实验，以防药液注错部位引起不良后果。10．要熟知各种神经阻滞的适应证、禁忌证、并发证和预防措施。11．要熟悉和掌握麻醉意外和心肺复苏的方法，以提高抢救成功率。12．要严密观察有治疗反应的病人，直到安全离院。13．反复运用原疗法效果不佳时，要善于运用综合疗法，以提高疗效，不可过度追求单一疗法。14．要善于利用现代科技信息不断与外界交流，吐故纳新，充实扩大本专业内涵，促进专业发展。

疼痛门诊工作制度

1、疼痛门诊是在麻醉科主任领导下由专职医师负责的临床诊疗专科。 2、疼痛门诊工作必须具有相关学科临床诊疗知识和技能的高年资医师承担诊疗业务。治疗工作必须有二人以上参加。医师相对固定，可定期轮换。必须保持疼痛诊疗业务的连续性。门诊应有固定的开设时间。

3、疼痛门诊应保持整洁的候诊和诊疗环境。

4、对病人和蔼亲切，认真解答疑问，注意鉴别病人心理障碍、药物依赖和毒副作用。树立良好的医德医风、注意保护性医疗。

5、病史力求详细，病历书写要真实、完整，包括病史、体检、实验室检查，诊断治疗等项目。必要时查阅病人的过去医疗档案，防止误诊、漏诊。

6、疼痛门诊登记本要求详细记录病人的姓名、性别、年龄、工作单位、工作性质、家庭住址、电话号码、诊断、治疗方法和效果等，以备随访。

7、诊疗过程中应严格执行安全医疗规章制度和操作常规。对病人的治疗方案和效果预测、可能发生的副作用、并发症均须向病人及家属交代清楚，并征得同意，必要时签字为证。治疗过程中，要随时观察病情演变和治疗效果，酌情修订和重订治疗方案。

8、接受各种治疗的病人，根据治疗方法和病情必须留观到无全身反应和无神经系统障碍时才可以离院，遇有疑难病例（或操作）和意外时，须及时向上级医师或科主任汇报请示，并严格执行上级医师的医嘱。

9、建立疑难病例讨论制度，必要时邀请有关科室医师会诊，共同修订病人的诊断和治疗方案。对疑难病人不能确诊或二次复诊不能明确诊断或操作困难时应及时请上级医师处理，并向科主任汇报。

疼痛门诊管理制度

疼痛诊疗是麻醉科业务范围之一，麻醉科设立疼痛门诊充分反映了临床医学的发展和患者对医疗服务的需求。 疼痛门诊工作必须由具有相关学科临床诊疗知识和技能的高年资麻醉科医师承担，医师相对固定，可定期轮换，以保持疼痛诊疗业务的连续性。必要时可增设护士1～2人。

3、门诊应有固定的开设时间，开诊时间工作人员应坚守岗位。 4、疼痛门诊应分别设置诊察室和具有无菌条件的治疗室，必要时建立观察室或若干观察床。诊疗环境应保持整洁、清静。治疗室应按院感管理规定定期进行灭菌消毒。

5、疼痛门诊必须配备专供治疗和急救的药品和器械。做好药品和器械的整理、增补、保管和维护工作，保证齐全、完好、有效、功能正常。

6、树立良好的医德医风，对病人和蔼亲切，认真解答疑问。关注病人心理障碍、药物依赖和毒副作用等情况。结合诊治情况对患者进行健康教育，及时与患者及家属沟通以调节患者心理状态，配合治疗，有利康复。

7、病史采集、病历书写、门诊登记等医疗文书，按卫生部《病历书写基本规范》（卫医政发〔xx〕11号）规定遵照执行。

8、治疗过程中应严格执行安全医疗规章制度和操作常规。对病人的治疗方案和效果预测、可能发生的副作用、并发症均须向病人及家属交代清楚，并征得同意。实施神经阻滞和微创治疗时应签署《疼痛治疗知情同意书》。

9、治疗过程中，要随时观察病情演变情况和治疗效果，治疗后对患者要观察15--30分钟，留观到无全身异常反应和无神经系统障碍时才准许离院。

10、遇有疑难病例或操作意外时，应及时请上级医师或有关科室会诊，研究治疗方案，及时处理。

11、接受各科的会诊邀请也须遵循上述规定，并合理收费。

12、对进修医师、实习医师按规定严格管理、认真带教，以提高他们的临床技能。

疼痛科治疗室工作制度

一、进入治疗室的工作人员要衣帽整齐并戴口罩，非工作员禁止入内。 二、治疗室的陈设要简单整齐，不得存放私人物品。 三、小药柜内常备药如内服药、注射药、外用药、清毒药、剧毒药等要分别保管，标签要清楚，并有黑、红、蓝、黄、白区别，以免误用。

四、无菌物品与非无菌物品要严格区分放置。无菌物品必须注明无菌日期，超过规定无菌时间者(高压灭菌消毒夏天1周、冬天2周)，应重新消毒。

五、无菌持物钳浸泡液，每周更换两次，做到一瓶一钳。

六、严格执行无菌操作，用过的注射器及一次性材料要随手清理、浸泡和清点收存，每日同供应室对换。

七、毒、麻、剧药和贵重药要有专人加锁保管，要认真交接班，做到不丢失、不损坏。

八、器械、物品要摆放整齐，要定量、定向、定位，及时请领，上报损耗，严格交接手续。

九、经常保持室内清洁，每日定时空气消毒(紫外线每日一次，每周进行乳酸熏蒸一次，每月作空气培养一次)，并认真作好消毒登记工作。

十、每位病员治疗前，施术者都应向其家属交待清楚病情，治疗术的优缺点及注意事项，认真填写施术同意书，患者同意家属签字后方可施术，并于术前作好登记工作。

十一、室内无菌容器每周高压消毒一次，用过的注射药液、生理盐水必须注明打开时间。

十二、施术前认真实行三查七对制度，不得违犯。

十三、如遇病员有治疗失当或严重反应时，施术者应认真观察处理，直至病员恢复至正常状态时才可让病员离院。

十四、按医院要求定期进行必要物体表面细菌培养，如：消毒液、空气、棉签、手套等，以保证无菌工作质量。

十五、使用过的一次性卫生材料(含注射器、针头帽、穿刺包等)医用垃圾要入袋分类管理，以便妥善处理。

疼痛科治疗室查对制度

一、注射治疗前必须严格三查七对制度。 1．三查：治疗前查、治疗中查、治疗后查。 2．七对：对床号，对姓名，对性别，对年龄，对诊断，对手术名称及部位。

二、备药前要检查药品质量、数量、种类、生产日期，注意有无变质、沉淀、混浊、絮状物、安瓶有无裂痕破损、有效期和批号，如不符合要求或标签不清者不得使用。

三、摆好药品必须经过认真核对无误后方可执行。

四、易致敏的药物给药前应询问病员有无过敏史。使用毒、麻、限剧及贵重药品时，要经过反复核对才可使用，用后保留安瓶，以便查对。使用多种药物时要注意配伍禁忌。

五、发药、注射时，病人如提出疑问，应及时查清方可执行。 六、利用器械作治疗时，要认真检查穿刺包、手术包、手套是否合适，包内无菌指示卡是否变色，消毒是否过期，器械消毒液(含镊桶)是否需要更换，空气是否消毒。

七、急救物品每月检查一次，其内容包括：喉镜亮否、气管导管状态、吸引器、吸引管、氧气系统、麻醉机或呼吸器等功能是否良好，必要的急救药品是否能手到即来，输液的全套装置是否型号齐全。常规备用的少量液体每日检查一次，并注意定时更换。

八、作任何注射治疗时，必须争得病人同意才能实施，否则不能强行注射，作特殊部位(如蛛网膜下腔、卵圆孔、胸腹交感神经等)穿刺注射时，不但病人同意，并且家属签字，方可进行！

疼痛科主任职责

1、在业务院长领导下，负责指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2、全程负责本科室的诊疗工作。组织、指导急、危重病例的抢救及疑难病例的处理，主持重大手术前讨论、特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。指导本科室各级医师做好各项医疗工作。有书面计划（报医务科备查）及培训记录。

3、贯彻执行医院布置的各项医疗任务，制定本科年度工作规划、计划，并按工作制度组织实施，经常督促检查，对完成情况作好记录备查。

4、担任教学和进修实习人员的培训工作，负责妥善安排对进修人员、实习人员的培训工作，负责对社区、基层医疗机构的技术指导工作。

5、完成好院领导或职能部门交办的其他工作。

6、负责对本科室医疗仪器和设备的安全使用和保管维护。 7、按时出专家门诊，安排好本科门诊日常工作。

8、运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量，开展新的诊断技术不能少于一项／每年。事前有报告（报医务科），事后有论文发表。

9、督促下级医师认真贯彻《职业医师法》、《三级医师负责制》等规章制度，执行各项相关技术规程。

10、指导下级医师结合临床开展科学研究工作。

11、配合医务科做好临床医生实践性、经验性、知识性的培养工作。12、酉己合医务科抓好病历质量考核。

13、参与医疗纠纷的处理，有效防范医疗事故发生。

疼痛科主任医师职责

1、在科主任领导下，在医疗技术、教学、科研、预防工作上，对本科各岗位医师进行全面的技术指导、业务考核和理论的提高，是本学科的学术带头人。

2、制定本人及本专业组的工作计划、科研课题设计，并参加科研及论文书写，按期总结汇报，向科主任提出有关学科发展、专业设置、人员培训等意见。

3、参加专家门诊、普通门诊及院内、外会诊工作，应用医学基础理论知识及国内外先进技术解决临床实际问题，提高医疗质量。

4、按时查房，对新入院患者及时做出诊疗意见，参加和指导急、危、重、疑难、特殊患者诊断、治疗和解决重大拯救方案，主持疑难病例会诊和术前病例、死亡病例的讨论。

5、指导和培养下级医师做好各项医疗、教学指导和培养下级医师做好各项医疗、教学、科研和预防等工作，有计划地开展基本功训练。

6、担任一定的教学任务，指导主治医师、临床医师、进修医师完成临床医疗任务和科研课题。

7、督促检查下级医师认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防发生医疗差错和事故。

8、协助科主任进行思想教育和精神文明、医德医风建设、完成科主任下达的各项医疗数量和质量指标。

疼痛科副主任医师职责

1、在科主任领导下，把好本科或本专业专科的质量关。

领导下级医师的诊断、处理、手术和其他技术操作，帮助解决难题。提高下级医师的诊治和操作水平。

2、负责门诊、病房、出诊、会诊、值班、查体等医疗任务。 亲自参加或主持对危重患者的抢救。主任医师和担任科主任或业务副主任的副主任医师，每周至少查房或重点查房二次。并随时解决疑难病例的诊断和治疗问题，指导病房医疗工作的改进。

3、督促下级医师贯彻包括处方、入院、分科、会诊、医嘱、病案书写、医疗统计等在内的各项管理和医疗操作规程。

4、从事并指导本科或本专业专科的临床研究，本人每年至少完成一篇（部）有质量的论文（著作）和一篇译文。

5、在本院医生较少的情况下，要兼做一部分下级医师的工作。

疼痛科主治医师岗位职责

1、在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2、按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断，治疗及特殊诊疗操作。

3、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。 4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5、主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故，协助护士长搞好病房管理。

7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

8、担任临床教学，指导进修、实习医师工作。

疼痛科住院医师岗位职责

1、在科主任领导和上级医师指导下，根据工作能力、年限、负责一定数量病员的医疗工作，新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制，担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2、对病员进行检查，诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况。同时还要做一些必要的检验和放射检查工作。

3、书写病历，新入院病员的病历，应于病员入院后24小时内完成，检查和改正实习医师病程记录，并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。

4、向主治医师及时报告诊断，治疗上的困难以及病员病情的变化情况，提出需要转科或出院的意见。

5、住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作，对需要特殊观察的重症病员,用口头加书面方式向值班医师交班。

6、参加科内查房，对所管病员每天至少上、下午及下班前各巡诊一次，科主任，主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员病情和诊疗意见，请他科会诊时，应陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。

8、认真学习，运用国内外的先进医学技术，积极开展新技术，新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

9、随时了解病员的思想，生活情况，征求病员对医疗，护理工作的意见，做好病员的思想工作。

10、在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊的工作制度进行工作。

疼痛科护士长岗位职责

1、在院长或医务科领导下，负责门诊护理、护理教学和科研，以及护理管理工作。

2、负责本院护理工作年度计划和护理质量监测控制方案的制定、实施、检查和总结。负责护理人员的排班。

3、负责各诊室开诊前的准备工作。经常深入各诊室检查护理质量，进行业务指导，解决护理技术的操作难题。

4、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，进行安全教育，预防差错事故。 5、负责组织本院护理人员技术训练和考核，组织开展新业务、新技术和护理科研，撰写学术论文。

6、负责组织病区被服和治疗所需用品的计划请领、登记、统计工作。 7、掌握护理人员思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。负责院内护理人员工作的调配。

8、督促卫生员保持门诊的整洁，做好消毒隔离工作。 9、及时完成院长临时交办的任务。

疼痛科护士岗位职责

1、每日按时上、下班，认真做好交接班工作，挂牌及穿工作服上岗、穿戴整洁、态度和蔼、医疗用语规范、服务主动、热情。

2、必须熟悉各种注射药物的剂量、药理作用、配伍禁忌及不良反应，掌握发生药物过敏的急救方法。

3、经常检查注射治疗室的必备器具、物品及急救药品等，确保有效、足量。每日做好注射（治疗）前的各项准备工作，敷料、器械要严格消毒备用。

4、要经常巡视病房，认真观察患者的病情变化。发现问题及时向医师报告。 5、严格执行“三查七对”（摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查，对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法）制度。

6、注射（处置）严格按医嘱执行，严密观察注射（处置）后的情况，发现过敏反应或其他不适等意外，要立刻报告医师，并进行处理，全力抢救。

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7、认真书写护理文书。及时记录医嘱执行及处置情况。静脉点滴要抄录输液单挂在患者的输液架上，分步及时消耗，点滴完毕后，输液单要保存七天。

8、治疗结束后，要及时打扫室内外卫生，保持室内外及工作台面干净、整洁。

9、治疗室的医疗废物要按照医疗废物处理的相关规定进行分类，按时销毁，一次性注射器具及针头用完后立即进行毁形处理。

10、严格执行无菌操作规程及消毒隔离制度，注射药做到一人一针一管和一用一消毒，防止交叉感染。

疼痛科护理技术操作规程

1、严密观察患者疼痛的原因、性质、程度及部位

找出疼痛的原因，以免误诊，延误治疗，如心肌梗死引起的心绞痛，急腹症腹痛，需进行针对性处理，并报告医师。

对所存在的疼痛应了解以下诸点：①疼痛部位是否明确和固定；②疼痛的性质：钝痛、刺痛、烧灼痛或绞痛等；③疼痛起始时间；④引起疼痛的原因；⑤疼痛持续时间、规律性、痛点有无转移、放射；⑥疼痛程度有无变化；⑦患者的习惯、嗜好、性格等可能是引起疼痛的客观因素；⑧患者的文化程度和社会背景如何，过去经历的疼痛是如何减轻的，用过何种治疗方法，效果如何。根据以上情况制定合理疼痛护理方案。

2、心理护理 ①护理人员首先要和患者建立感情，取得信任，稳定其情绪，消除紧张、恐惧心理。②护士应同情、安慰和鼓励患者，告诉其疼痛原因和克制疼痛的方法。使其消除思想顾虑，增强战胜疼痛的信心。③可与患者进行轻松愉快的谈话或能引起患者注意的报刊、杂志、广播、电视等娱乐活动，消除寂寞感，把集中在疼痛上的注意力，分散和转移至其他方面。④对心因性疼痛，可采用以下措施：言语诱导——对目前采用的治疗，用恳切的言语暗示诱导，使之产生肯定心理定向；安慰强化——将现有治疗作为安慰性治疗，最后用效果扩展诱导患者在治疗后产生疼痛消失感；感觉体验——最后使患者发展成自我暗示。

3、药物治疗 ①止痛药物种类很多，但不能随便应用，护士必须严格执行医嘱。成瘾性镇痛药有吗啡、芬太尼、双氢埃托啡、强痛定、哌替啶、匹米诺定（去痛定）；不易成瘾的镇痛药有镇痛新、丁啡喃（botorpanol）和叔丁啡（buprenorphine）、曲马多、平痛新等；②药物治疗的同时仍需精心护理、安慰、疏导，一个安静舒适的环境，可增强药物的镇痛作用（强度和时间）；③注意长期应用镇痛药的副作用，如解热镇痛引起的胃出血等。

4、针刺治疗 如针刺合谷、足三里等。

5、按摩 通过按摩体表某一部位，使体表触摸感觉的传入，抑制疼痛的传入和感觉，也可做相关穴位按摩，训练患者自己进行。

疼痛科医疗操作规程

诊疗操作规则

一切诊疗操作，都要从有利于患者的诊断、治疗出发，严格掌握适应症与禁忌症。对有创性检查，应慎重考虑，由主治医师决定后方可进行。新开展的诊疗操作应进行过必要的实验，做好充分的准备并报请上级批准后方可进行。

操作前必须做好充分的准备工作。

除急症及特殊情况外，操作应安排在适当时间进行，医师应事先开好医嘱，以便准备必要的用物及配备助手（医师或护士）。

操作者及助手，必须了解患者的具体情况，明确操作目的，掌握操作方法、步骤及注意事项。对该项操作生疏或初次进行者，应有上级医生在场指导。

操作前必须认真核对医嘱与患者姓名、操作种类、部位。

向患者说明操作目的、意义。以消除思想顾虑。有明显危险或新开展的操作，应事先向家属或单位负责人说明，以取得合作。精神紧张患者或儿童患者，必要时给予小剂量镇静药。

某些操作应预先选择适当部位，必要时用1﹪甲紫做标记，并做好发生意外时的抢救工作。操作前术者应戴好口罩。

清洁盘的准备：内盛高效碘一小瓶、75﹪酒精两小瓶。敷料罐一个（内盛棉球）短镊子一把（置于器械液中）弯盘一只，胶布、棉签一包，无菌手套一副。

操作要求:

患者体位：助手应根据操作目的、要求及患者情况，安排适当体位，既要方便操作，又要注意患者舒适。操作中应固定好操作部位，必要时适当约束患者，但不可强制或强迫患者，以免发生意外。

常规皮肤消毒：（1）操作部位必要时用肥皂水洗净、剃去毛发。 （2）用高效碘以穿刺（注射、切开）为中心，由内向外环形涂擦，待干后，以75﹪酒精脱碘。即可开始操作。消毒面积按操作要求决定，消毒后如有污染，应按上法重新消毒。

3）某些操作必须戴无菌手套，铺盖无菌洞巾。以保证操作部位不受污染。洞巾规格，可因操作种类及要求不同而异，操作时应注意无菌洞巾的固定。

4）操作中应密切关注患者面色、表情、呼吸、脉搏等，有不良反应应停止操作，并予相应处理。

5）操作后常规敷裹：操作后于操作部位以无菌棉球压迫片刻，再用胶布固定。

疼痛科设备使用流程目录

一、臭氧操作流程29 三、C型臂X光机操作流程32 五、三维多功能颈腰椎牵引器操作流程…………33

臭氧操作流程

1.连接好电源、氧气导管。

2.打开电源开关。

3.按给定后调整所需臭氧浓度。

4.按调整键调定臭氧浓度。 5.按取气。

6.如手术中间有长时间停用或休息即按等待后机器进入休息保护状态，如需用臭氧时直接调整键即可。

射频控温热凝器操作流程

1.连接电源及电极板

2.打开电源开关

3.按阻抗键观察阻抗定位显示屏，当进入髓核时数值为（120-250）即可。

4.切换刺激键，先测感觉刺激50hz，扭旋转键从0至观察病人有无产生不同的感觉，如麻木等。再按F1键切换到运动刺激2 hz，扭旋转键从0至观察病人有无肌肉的一个行为动作，如肌肉颤动等。

5.以上正常即按射频键，扭旋转按钮调整不同温度后按启动键，一般都为60度—90度，每次60秒，手术完毕后关掉电源开关即可。

C型臂X光机简易操作流程

1、开机

接通总电源：16A电源插头独立供电

闭合空气开关：向上扳动空气开关扳手

按下绿色开机按键

打开工作站前面板，按下开机键 2、预约病人/查找病人/编辑病人

预约病人

单击采集软件中按钮，在弹出对话框中输入病人相关信息，单击即可

查找病人

如果不确定病人相关信息，直接单击，将显示所有病人列表

编辑病人

修改病人信息时，先查找到病人列表，选中要修改病人所在行，单击按钮，在弹出对话框中修改病人相关信息，单击即可

3、选择体位

右旋按钮，顺时针旋转C环使增强器在下、球管在上

按下球管罩上的激光定位按钮，球管端发出十字交叉激光束

患者平躺在导管床上，使被检查部位位于红色激光束交点位置 按下上升按钮，使增强器尽量贴近床板 4、采集图像

选中要进行透视病人所在行，单击按钮，进入图像采集界面后，踩脚闸即可显示采集到的图像，松开脚闸后屏幕显示末帧图像；

注意：若要保存连续图像选中即可 5.关机

单击采集软件中按钮 按下白色关机按键、

断开空气开关：推下空气开关扳手 断开总电源：拔下16A电源插头

二、影像工作站软件快捷键介绍

F2：默认窗宽/窗位

F5：参考屏显示当前图像 F8：打印胶片 F9：报告贴图 F10：报告贴图

三、详细操作

C臂使用详见《高频移动式C形臂X射线机使用说明书》；

图像工作站使用详见《驰马特数字化多功能影像工作站说明书》。

中药熏蒸治疗仪操作流程

1、仪表：仪表整齐、洗手。

2、评估：评估患者发病部位、症状及心理状态。 3、物品准备：检查药液、容器、水温等。

4、患者准备:核对姓名、诊断，做好解释，关闭门窗，屏风遮挡，取适宜体位，

暴露熏蒸部位。

5、定位:再次核对，确定熏蒸部位，根据不同疾病准备不同药物。 6、熏蒸：将中药包放入容器箱内，打开上水阀门，并调节合适的温度（45摄氏度左右）。时间为30分钟。 7、观察：定时观察熏蒸机运作情况，并询问患者有无不适。 8、熏毕：清洁皮肤、擦干。协助患者回病房，取舒适卧位。 9、整理：整理用物（打开放水阀门）并消毒熏蒸机后洗手。 10、评价：体位及皮肤情况，药液温度，患者感受等。 11、记录：记录并签名。

三维多功能颈腰牵引床操作流程

1、病人按病情仰卧于床面后，再用牵引带分别系于病人腹部和骨盆上，将机械臂置于病人腋下。（严重高血压、骨质疏松、肿瘤、结核等不适用） 2、开机：接通电源，打开电源开关，牵引床自动复位；

3、根据病人情况设定牵引总时间、牵引力、牵引时间、间歇时间； 4、按“颈/腰”功能键选择颈椎牵引或腰椎牵引，同时面板上有功能灯提示； 5、按“设定键”选择功能窗口参数。可依次设定“牵引总时间”“牵引时间”“间歇时间“”牵引力“ 6、当窗口数字闪烁时，按“+”键直至所需数值；

7、牵引床内有8种牵引模式，根据治疗需要，任意选择使用； 8、全部设置好后即开始治疗； 9、报警后治疗结束，关闭电源。

医院疼痛科年终工作总结

篇1：xx年疼痛科年中总结一、认真落实院部各项规章制度：严格执行各项规章制度，是确保医疗安全的根本保证。杜绝医疗事故和纠纷的发生，安全重在防范。从平时做起，从细节抓起，确保......

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麻醉疼痛科工作总结（推荐）

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风湿疼痛科实习总结 (十七)

在医疗领域的日复一日的工作中，疼痛科护士是病人的守护者。他们负责病人的舒缓疼痛，提供专业的护理和支持，使病人能够尽快康复和恢复正常生活。针对这个重要和专门的领域，疼痛科护士有着详细的工作计划来确保病人得到最佳的护理。

第一部分：疼痛科护士的职责

作为疼痛科护士，首要的职责是评估病人的疼痛程度以及疼痛的原因。他们通过与病人和家属交流，观察病人的表情和行为，结合必要的检查和实验室结果来确定疼痛的类型和程度。除此之外，疼痛科护士还需要定期检查病人的疼痛水平，确保治疗有效。

第二部分：制定疼痛治疗计划

基于对疼痛的评估，疼痛科护士需要制定个性化的疼痛治疗计划。这个计划可能包括药物治疗、物理治疗、心理支持以及其他辅助治疗方法。疼痛科护士需要与医生、药师和其他护理专家紧密合作，确保疗效最大化同时最小化不良反应。

第三部分：实施和监测治疗效果

根据疼痛治疗计划，疼痛科护士开始实施治疗措施。他们可能需要给病人注射药物、插管、协助进行物理疗法等等。在治疗过程中，疼痛科护士需要细致入微地监测病人的疼痛反应和治疗效果。他们会记录治疗的细节和病人的反馈，并与主治医生进行沟通和讨论。

第四部分：提供教育和支持

除了治疗疼痛，疼痛科护士还需要提供病人和家属关于如何管理疼痛、预防并发症、并改善生活质量的教育。他们会与病人和家属讨论治疗目标和预期效果，并解答他们可能有的疑问。疼痛科护士还会提供情绪上的支持，帮助病人面对疼痛和治疗带来的负面情绪。

第五部分：持续专业发展

在不断发展的医疗领域，疼痛科护士需要时刻保持学习和更新的状态。他们参加研讨会、疼痛管理培训和学术讲座，以保持专业知识的更新。疼痛科护士可以选择参加专业认证项目，提高自身的专业地位和能力。

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疼痛科护士工作计划的详细和具体性可以帮助他们更好地完成工作任务，提供病人最佳的护理和支持。通过评估病人的疼痛状况，制定治疗计划，实施治疗措施并监测治疗效果，疼痛科护士能够为病人提供全面的疼痛管理服务。并且通过提供教育和支持，帮助病人和家属更好地应对疼痛和治疗的挑战。疼痛科护士需要持续学习和发展，以跟上医疗领域的发展和创新。疼痛科护士的工作计划是他们成功提供疼痛管理服务的关键。

风湿疼痛科实习总结 (十八)

篇1：风湿科实习心得<\/h2>

20XX年6月12日上午，风湿免疫科临床药师联合护理人员对该病区小药柜进行了第4次检查。检查范围包括小药柜的注射剂和口服制剂;急救车所备的药品;需冰箱冷藏的药品等。方式为彻底检查每支药品的品名、规格、生产日期、有效期、外观等，不留任何死角，结果如下：

1 未发现过期药品 通过前3期药品的检查，临床药师将发现的问题进行归纳和总结，并提出可行性的药品管理相关措施反馈至该科室，引起护士长和其他护理人员对此问题的高度重视，因此本次检查未发现过期失效药品。

2 大输液外包装完好 在以前的检查中，发现护理人员为了使用方便将部分大输液的外包装提前扯封，引起大输液的内包装裸露在外，易受微生物污染。本次检查未发现此问题。

3 药品存放相对规范 在以前的检查中，发现药品区存放私人物品和办公物品;甲药品包装合放置乙药品;甲药品包装合混杂乙药品等;本次检查未发现此类问题。但部分易变色的药品仍未使用原包装和遮光设施等。

4近期药品仍然存在 由于各种原因近期药品仍然存在，临床药师已将部分药品陈列合放置挡板，使近期药品置于易取处，同时将6个月以内的药品列出清单提供给护士长，希望护理人员在摆放和使用药品时要遵循“近期先用”的原则，避免医疗事故的发生和药品资源的浪费。

通过临床药师和护理人员的密切合作，可以进一步加强病区药品的规范化管理，保障临床用药安全。

篇2：风湿科实习心得<\/h2>

在这个科让我印象最深刻的要数一个药物疹的病人和一个系统性红斑狼疮患者。当我第一眼看到那个药物疹的病人时，吓了一大跳，都不怎么敢接近他，他全身的皮肤就像蛇换皮一样，看着让人毛骨悚然的，而且皮总是一大片一大片的掉，每次给他做治疗的时候都能看到他的整张床都是掉的皮屑。而对系统性红斑狼疮的患者印象深刻并不是因为吓人，而是因为她的血小板总是很低，住院期间都有被告病重几次，也因而这样，她的精神总不是很好，我们也很特别的.要关注的她的情况，并且让她得绝对卧床休息，以防意外情况等等。

其次就是科室的特色超激光治疗，这对于风湿痛好像很有作用，很多患者都说连续几个疗程后，疼痛确实有所所缓解。在科室自己也第一次在晨会的时候交班，之前的科室都不用自己交班，只要站在旁边听老师或是师姐交班，所以都不会感到紧张，但在这个科老师忽然让我交班的时候，心里面还是很紧张的，怕做的不好，但意外的是在交班的时候很顺畅，没有因为紧张而中断，老师也给自己了很大的鼓励。

在一个月的时间，自己也开始逐渐主动的开始去写护理记录，虽然有时候写的不太完善，但至少我知道什么是需要在护理记录里面体现出来，而针对自己所管的病人有什么事是要特别注意和观察的，特别对于跌倒评估要特别重视。

篇3：风湿科实习心得<\/h2>

正式实习的第一天，感想颇多。风湿科周二大夫休息，只有为数不多的人在值班。当然同时进科的有4个本科生，一个研究生。总带教并没有把我们分给其余的老师，先让我们和主班大夫刘德武老师实习。其实上午也是受到了“待客”无人理的境地，不过还好，下午和科里的其他学长、学姐们混熟了，日子不那么难熬了。万事开头难，我相信我一定会做到很好的。

今天终于找到一个关于保研的权威答案，还是韩东海老师比较懂。我的情况是基本没什么问题，但同样也要按考研准备，以保万无一失。晚上做可以下规划和目标，终归是学了些东西，所以这一天还是快乐结尾。明天再接再厉，知道会更好!

篇4：风湿免疫科实习心得<\/h2>

上周开始转入到内科模块的第二个科室，自己也渐渐的开始适应内科病房的工作节奏。当然，只是一个我个人轮转内科的节奏，并不是指住院医的工作结构，大体上算是一个备考GRE的实习小同学的内科轮转节奏。说来也巧，恰逢这段时间赶上了清明节假日，第一周的实习安排被来了一个拦腰斩。前面两天，后面两天。如此的安排，总觉得让人有点缺乏工作动力，不过能适时地增加些许休息的时间，也算是一个不错的调剂。

第一周最大的收获，便是得知GRE已经成为了一个无关紧要的考试。对于一个记忆能力十分有限的选手，得到这样的消息无异于宣布一个提前的解放。要知道，无论用何种方式来背单词，其效率总是十分的有限的。相比于善于突击学习的很多人来讲，自身突击能力的严重缺陷早在回国上学伊始就体现得淋漓尽致。不过好在现如今已经差不多要过完了所有重大考试，一时间觉得压力陡然小了很多。不过即将还是要面对CK、CS和MCC各种有些许挑战性的考试，还是大意不得啊，毕竟自己离具有绝对的实力还差得太远太远了。

第一天进入风湿免疫科，当时在吴旭的介绍下就跟着何老师和刘蕊师姐她们组。当天陈伟男和旭哥都还在，于是乎第一天就看着伪男兄给当时的6床做了一个心电图，也是那时认识了这个病历有很多很多pages的长期SLE的病人。第二天，在教案室没有找到人，看了一上午的GRE单词后也就过去了。可以说，清明节之前还真是彻彻底底的打酱油啊，不过也是迫于GRE给的压力实在山大，感觉稍不努力就会完不成任务。清明节的三天假也没有安宁，基本上就围绕着GRE这个主题一直忙碌着。其实这样的假期也就多一天的时间，没有彻底放松的感觉。

周四又回到科里，发现对这里的环境还是比较陌生。不过总体上觉得风湿免疫科是个比较安静的病房，大家似乎都有自己的事情在忙。上午的时候院总姐姐问我上周二怎么没有来，还想找我帮她录入数据来着，我只能遗憾地表示她是木有找到我，我那天肯定是猥琐在一个僻静的角落里偷偷地背单词来着。不过貌似她还是很有幸在她在风免当院总的最后一天抓到了我，不过我也很是好奇为什么院总的交接不是在一个月初的时候而是在一个月中旬。T.T最大的遗憾就是周四的下午还得去北医开成绩，去北大上职业心理学的课，而院总姐姐还答应要请我喝奶茶。哎，在默默地工作后默默地离开，第二天发现你已不在。

周五和刘蕊学姐收了一个RA的病人，不过也是一个第四次打药的患者。病史既往没有什么特殊的，只是很多再次询问的情况和既往的病案有些许的出入，这也可能是因为病人自己印象不是很清楚所致。不过患者的关节肿胀确实比较明显，而且左膝浮髌实验阳性，与右膝对比明显。其它情况无特殊，再学习了一下RA的诊断标准后写完了该病人的病历后去上伦理课了。从风湿免疫科轮转两周的情况来看，合并Felty Syndrome和Caplan Syndrome确实占少数，不知道为什么国外的教科书上强调的力度很足啊。对于RA，学姐说最重要的是诊断标准和治疗用药。当然，诊断标准这种事情，我总是背了后就忘了，希望这次记忆力可以长久。

不过一个95年的和一个的诊断标准都要背下来确实是一件蛮辛苦的事情。至于治疗用药，实在苦于内科见习的时候太过于消极。以至于多数药物只知道其英文名而对其中文名不太熟悉。一类药物主在消炎，无论NSAID还是激素都无法减缓病情的发展。二类药物DMARDs主要用在控制关节病变的发展，不过貌似联合用药价格还是不菲的。其中生物制剂的TNFα阻断剂和CD20阻断剂都是相对更昂贵一些的药物，正好最近上职业心理学也讲了一些生物制剂的运作成本，well，只能说这些药这么贵有其客观因素也有其主观因素，然而他的价格的绝大部分利润都在中间商那里。国内是一个满奇葩的地方，基本上很多制药都是拿了别人的配方，然后高价卖出成品。言外之意就是研发的成本都无需计算在内，而且药物还如此昂贵，可想而知这些中间环节要谋取多大的暴利。

周末的时候，那个病历很厚很厚的SLE病人不幸猝死。最后在值班师姐和ICU双重抢救下也没能回来。不得不说这确实是一件不幸的事件。对于一个如此年轻的生命，在他生命的最后那些年里，都得和这么一个不治之症做抗衡。也许，真的对于他自己来讲，如此也是一种解脱。只不过后来听说家属闹得挺不愉快的，而且何老师还赔了好多药房的钱，对他们的同情心顿时全无了。哎，人们都是这样的情绪化，医生也不是圣人。

第二周过得异常平稳，准备出国的事情牵扯了太多的精力。不过在各方面协调下还是有了不错的进展，当然最可喜的还是从吕毅那里得到的利好消息，省去了很多顾虑和麻烦。至于准备选择elective是一个比较繁琐的过程，一言两语也难详尽，日后有空闲定当把从北医申请elective和observer的具体流程写出来，这样后人就不用向我一样跑各种冤枉路了。不过唯一不能确定的是北医的老师也会有人事变动，不过办公流程确实一年比一年更规范，可以说以后的同学们算是会赶上更好的时候吧。如果捉急申请的同学可以参见唐池师兄的资料，确实可以提供很大的帮助。

这周主要的工作就是收了一个不知道是什么病的患者，一过性发热后出现皮疹伴膝关节肿痛入院的。入院诊断写得是血管炎，既往诊断为白塞病。然而似乎此诊断难以符合白塞病在百度上的诊断标准，具体诊断白塞病的金标准我也不得而知。后来主任查房后觉得有可能是皮疹，或者是感染，不过关节腔穿刺无明显异常，病理尚未回报，所以目前也不太清楚。如果就我个人感觉而言，还是感染可能性比较大吧，当然个人临床经验实在匮乏，对于皮疹更是一知半解。书面上的理论知识尚不能和实际相结合，只能妄加推断了。对这个患者印象比较深刻的是他比较怕疼，而且利多卡因麻醉效果一般。不过记得有一道题里面说如果感染灶在一个地方，由于细菌分泌酸性液的作用，会使得利多卡因的麻醉效果下降，不知道他是不是属于此类。毕竟双膝关节还是抽出了不少积液的，虽然细菌染色阴性，但是也不能完全排除感染可能性。

周四的时候过了一下何老师的教学查房，所幸老师知道我还在准备别的考试故也没有让我汇报病历。一路上倒是问了我们不少问题，回想一下确实很多都是Step1相关的。其实Step2CK相关的问题倒是问到的挺少的。无奈自己由于准备各种英语考试早已经久疏战阵，而且加上对于中文药名各种不熟悉，所以还是有很多问题是忘记了的。看来GRE考完了之后要赶紧把工作重心放回临床中来，一是要恢复一下以往的知识结构，二来也要增加一下临床操作的主动性，避免关节液没有抽出来，病人还在那儿嗷嗷叫，就太悲剧了。

周五的时候看学姐抽了两个骨髓，说实话，第二个稍胖的患者的髂后上嵴真是很难摸。后来摸了摸自己的，倒真是好穿，这样以后要给自己做骨穿的话就不会太麻烦大夫了。涂血涂片倒也不是一件简单的活计，记得考技能操作的时候就已经被老师骂得生活不能自理了。可事到如今却也只记得老师骂得很凶，她说的什么却全然无知了。可见教导同学的话，一味的骂他们也不见得会有特别好的效果，具体如何才能印象深刻，恐怕只能日后总结经验了。

最后，也就是昨天的中午，听说了我们医院耳鼻喉科门诊发生的事情。起初我还在想：这不是真的吧?后来回班的人越来越多，才渐渐的觉得这确实就是事实。看来这种不幸还在发生，而且间隔如此之短，还呈现一种愈演愈烈的态势。不过还好抢救及时，邢老师已经脱离了危险，也算是不幸中的万幸。不知道凶手有何理由如此残忍的伤害另一个生命，而且还是蓄谋已久。我们不得而知，他是不是得到之前哈医大的那起事件的启示，只是如此相似的场景，在短短数周内再次呈现，不得不说这医疗工作环境的恐怖已经达到了一个前所未有的高峰。后来又听闻711医院的一个耳鼻喉科大夫在急诊被扎，似乎也是同一个凶手。凶手至今尚未被逮捕，这样的危险人物至今还潜伏在某个角落里，不知道何时会向下一个目标动手。如此的医疗环境，让站在一线的大夫们如何行医啊。

有些人永远不会懂，其实他们自身的利益并不全是被医生剥削的。而他们的利益很大程度上是被别的患者，或者心怀诡计的一些人剥削的。大家总还知道那句顺口溜：人要富，告大夫。其实为什么要有这么多检查，要有这么昂贵的药品，医院要有这么多规矩，不都是为了纠正以前的“错误”么?如果不是有些人的所作所为，现如今医院的环境也没有必要像个堡垒一样。诚然，世界上总还是有“坏”医生的，但是哪个行业是没有“坏”人的。即使是小偷，也不能因为人家偷了你的东西你就把别人捅死吧。况且面对的是一些没有犯过原则性错误的医务人员。

如此的惨剧，最终受害的还是那些老实善良的人们。有些问题，就摆在那里，那些制造矛盾的人你是扳不倒的。而那些处在替罪羊位置的人们，却都各有各的无奈。凭什么，别人犯的罪要他们来承担过错，甚至付出他们的生命或健康。一个人的不合理转移到了另一个人身上，难道就合情合理了么?

当然，我同时也反对将所有的患者妖魔化，反对医务人员因事件而罢工。记得去年的时候看到一篇报道，就是印度的一家医院因为政府不拨款，罢工一天。造成很多患者的死亡，包括新生儿病房的七名新出生的婴儿。网上有这样的声音，我也相信只是大家一时激愤而已。既然选择行医，就时刻牢记这份责任感。在任何问题面前，都没有亵渎生命的理由。有的时候我们为了就更多的生命而放弃一些，这是无奈。但是我们没有理由因为一己私愤而放弃任何生命，我想多数从医人员和我的想法是类似的。

希望以后环境能改善，只是这份希望现如今却显得如此渺茫。

且行且珍惜。

“如果你有一个学医的朋友，请一定要好好珍惜他，说不定某天他就不在了”。以前还把这句话当做玩笑来看，现在总觉得死神离自己却是如此的近。

最后，祝愿两位受伤的老师顺利康复。

篇5：风湿免疫科实习心得<\/h2>

风湿科免疫，简单来说影响骨关节及周围软组织，包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、痛风等。在这个科室大都是老年人，年龄偏大，但也有年纪较年轻的，二十岁的小姑娘小伙子，由于系统免疫缺陷所致的疾病。

在这个科室让我印象最深刻的一个病人。银屑病，身上一大块一大块的皮肤脱落，整张床都是掉的皮屑，由于病人脱屑的皮肤较嫩，外界的刺激皮肤很容易破损，所以就会出血，所以整个房间弥漫着血腥的味道。因为很多患者接受不了，所以他是单独一个科室。其实，刚看到这样的场景，我也确实吓了一跳。在给这位患者做治疗，静脉注射、吸氧，患者有刻意回避我的眼光，为了使患者舒适、情绪放松，我会时不时的跟患者寒暄。其实，理解是相互的。你能够理解患者，患者自然的能够理解你。在N次静脉注射失败，心中满满的失落感和挫败感，但爷爷都会说没事，没关系的，小姑娘爷爷明天还给你扎。当时的确有受感动，在这个科室对各种疾病有了更一步的认识，对各项操作有了更进一步的规范和熟练。学的更为重要的是如何处理和患者之间的关系，良好的护患关系，才是整个护理环节关键所在。多一份体贴、多一份理解、你就会多收到一份宽容和理解。