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医院绩效方案

发表时间:2025-02-22

最新医院绩效方案(系列14篇)。

为保证事情或工作高起点、高质量、高水平开展,往往需要预先制定好方案,方案是从目的、要求、方式、方法、进度等方面进行安排的书面计划。方案的格式和要求是什么样的呢?下面是小编为大家整理的医院绩效考核方案,希望能够帮助到大家。

医院绩效方案 篇1

为落实深化医药卫生体制改革,推动我区卫生事业发展,根据上级有关文件精神,我院进行了绩效考核自评,现将具体情况汇报如下:

一、主体业务开展情况

1、改善服务流程,提高工作效率。

按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的.要求,简化就医环节,缩短医疗流程,提升工作效率,使就医流程井然有序、顺达通畅;开设急诊急救绿色通道,实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制,门诊实行义务导医、导诊服务,确保患者就医方便、快捷。

2、加强医患沟通,改善服务态度。

针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题,我们不断加强对职工的教育和培训,增强职工的服务意识,引导职工加强医患沟通。我院分别组织召开了全院医师大会和护士大会,院领导分别在会上分析了医院当前面临的形势和任务,要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念,增强服务意识和责任意识,改善服务态度和服务方式,尊重每一位患者,多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通,赢得患者的信任和理解,缓解医患矛盾,建立和谐医患关系,提高患者满意度。鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的自豪感、为病人服务的幸福感、自我实现的成就感和多彩人生的快乐感。

同时,我们针对个别医务人员服务态度差的问题,采取集体帮教的形式做好思想工作。如病人在新农合报销时,反映我院一名工作人员服务态度差的问题,院领导及时找这名工作人员做工作,经过一个多小时的教育沟通,使其最终认识到了自己的错误,接受了批评,并表示今后决不出现类似的问题。

3、提高医疗服务质量,完善医疗服务水平。

一是继续坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念,全面加强医疗质量工作,牢固树立质量意识,不断提高医疗整体水平;结合医院工作实际,进一步完善了13项医院医疗制度要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度。

二是督促、检查及监督。经常深入各科室,督促、检查各项规章制度及诊疗操作规范的执行情况。如依法执业、知情告知、三级查房制度、手术安全核查、麻醉前后访视、危重病人抢救、各种病例讨论、会诊、医师交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查对制度,重点检查科室存在的安全隐患,发现问题及时采取应对措施。

三是规范医疗文书的书写,提高病历质量。督促各级医务人员认真落实《山东省病历书写基本规范(2010年版)》、《护理文书书写规范》。

四是组织医务人员学习国家有关的卫生法律法规和医疗核心制度,提高医务人员的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识,加强医疗安全知识和业务技能教育培训。

五是加强临床护理工作,为患者提供优质的护理服务,积极开展“创建优质护理服务示范病房”活动,先后制定了

活动实施方案,召开了动员大会及活动的实施计划。强化了以病人为中心的服务理念,加强基础护理,改进护理服务措施,进一步规范了临床护理工作,提高了护理服务质量。

4、开展三个一活动,主动转变作风接地气。

为进一步加强管理,确保医疗安全,贯彻“二甲”评审的内涵建设标准,满足医疗过程持续改进的要求,院领导班子成员深入科室开展“三个一”活动,即每月“一次科早会、一次科务会、一次志愿者活动”。

二、管理运行状况

一、加强院务公开,让患者明白消费。针对新农合报销流程和比例、药品价格等热点问题,我院在门诊大厅和门诊收费处、住院收费处、新农合报销窗口等醒目位置,利用电子显示屏或展板对社会全面公示,公开了药品、检查、收费项目和收费标准;门诊、急诊、住院、输液等就医流程。

二、一年来,从各科室认真筛选了40余名积极上进、爱钻研业务的技术骨干到上级医院进修学习。专业涉及内、外、妇、儿、影像等多个专业。通过深造学习,逐渐接受先进服务理念,不断提升医疗技术服务水平,将逐渐培养成为医院今后的特色科室业务骨干和学科带头人。

三、加强安保工作

病人入院时加强安全告知,提醒病人注意个人财物安全,加强巡视,尽量减少偷盗现象发生,加强与公安部门的沟通联系,共同维护好医院的安全环境,创建平安医院。

医院绩效方案 篇2

第一章 总则

第一条 为进一步提升医院管理水平,激发医护人员工作积极性与创造力,提高医疗服务质量和效率,根据国家卫生健康委员会相关政策法规及医院实际情况,特制定本绩效考核管理制度。

第二条 本制度旨在通过科学、公正、透明的绩效考核体系,全面评价医护人员的工作业绩、职业素养、创新能力及患者满意度等方面,为薪酬分配、职务晋升、培训发展等提供重要依据。

第三条 绩效考核遵循客观性、公平性、激励性、导向性原则,确保考核结果的准确性和有效性。

第二章 考核对象与周期

第四条 考核对象覆盖全院所有临床、医技、行政、后勤等岗位的工作人员,包括但不限于医生、护士、技师、药师、管理人员及工勤人员。

第五条 考核周期分为月度考核、季度考核和年度考核。月度考核侧重于工作量的统计与基本任务完成情况;季度考核增加对工作效率、团队协作等方面的评价;年度考核则进行全面综合评价,包括工作业绩、职业道德、科研教学、患者满意度等多维度考量。

第三章 考核内容与标准

第六条 考核内容主要包括但不限于以下几个方面:

1. 工作业绩:包括工作量(如门诊量、手术量、住院人数等)、工作效率、医疗质量(如诊断准确率、治愈率、并发症发生率等)、科研成果(论文发表、科研项目参与等)、教学培训(带教情况、学术讲座等)。

2. 职业素养:医德医风、服务态度、沟通能力、团队协作精神、职业发展与学习等。

3. 患者满意度:通过患者问卷调查、投诉处理情况等方式评估患者对医疗服务的满意度。

4. 创新能力:在医疗技术、服务模式、管理流程等方面的创新实践及成效。

第七条 考核标准依据岗位性质、职责要求及医院发展目标制定,确保标准明确、可操作性强。

第四章 考核程序与方法

第八条 考核程序包括自我评估、科室初评、医院复评及结果反馈四个环节。

1. 自我评估:被考核者根据考核标准进行自我总结与评价。

2. 科室初评:科室负责人组织科室内部评议,形成初步考核意见。

3. 医院复评:医院绩效考核委员会根据科室初评结果及医院记录,进行综合评审,确定最终考核结果。

4. 结果反馈:将考核结果及时反馈给被考核者,并就考核中发现的.问题提出改进建议。

第九条 考核方法采用定量与定性相结合的方式,充分利用信息化手段,确保考核数据的准确性和时效性。

第五章 考核结果与应用

第十条 考核结果作为薪酬调整、职务晋升、评优评先、培训发展等的重要依据。

1. 薪酬调整:根据考核结果,对表现优秀的员工给予薪酬奖励或晋升,对表现不佳的员工进行相应调整。

2. 职务晋升:在职务晋升时,优先考虑考核成绩优异、综合素质高的员工。

3. 评优评先:年度考核优秀者,可推荐参加各级评优评先活动。

4. 培训发展:根据员工考核表现及职业发展规划,提供个性化的培训与发展机会。

第六章 监督与申诉

第十一条 医院设立绩效考核监督小组,负责监督考核工作的公正性、透明度和规范性,接受员工对考核工作的投诉与申诉,并及时处理。

第七章 附则

第十二条 本制度自发布之日起实施,由医院绩效考核委员会负责解释和修订。

第十三条 本制度在执行过程中,如与国家法律法规或上级主管部门政策相抵触,以国家法律法规或上级主管部门政策为准。

医院绩效方案 篇3

为贯彻落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》,完善我省三级公立医院绩效考核机制,结合实际,制定本方案。

一、总体要求

按照党中央国务院关于深化医药卫生体制改革的决策部署,统筹推进“健康四川”建设,加强和改善公立医院管理,持续深入推进公立医院综合改革,加快完善分级诊疗制度和现代医院管理制度,引导三级公立医院进一步落实功能定位,提高医疗服务质量和效率,不断满足人民群众健康需求。20xx年,全省启动三级公立医院绩效考核工作,初步建立指标考核体系、标准化支撑体系和信息化考核系统,探索建立绩效考核结果运用机制。20xx年,基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系,三级公立医院功能定位进一步落实,内部管理更加规范,医疗服务整体效率有效提升,分级诊疗和现代医院管理制度更加完善。20xx年,三级公立医院绩效考核体系进一步健全,逐步扩大公立医院绩效考核范围。

二、指标体系

三级公立医院绩效考核指标体系主要由医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价和社会效益等方面构成。在今后工作中适时补充部分绩效考核指标。

(一)医疗质量。提供高质量的医疗服务是三级公立医院的核心任务。通过医疗质量控制、合理用药、检查检验同质化等指标,考核医院医疗质量和医疗安全。通过代表性的单病种质量控制指标,考核医院重点病种、关键技术的医疗质量和医疗安全情况。通过预约诊疗、门急诊服务、患者等待时间等指标,考核医院改善医疗服务效果。

(二)运营效率。运营效率体现医院的精细化管理水平,是实现医院科学管理的关键。通过人力资源配比和人员负荷指标考核医疗资源利用效率。通过经济管理指标考核医院经济运行管理情况。通过考核收支结构指标间接反映政府落实办医责任情况和医院医疗收入结构合理性,推动实现收支平衡、略有结余,有效体现医务人员技术劳务价值的目标。通过考核门诊和住院患者次均费用变化,衡量医院主动控制费用不合理增长情况。

(三)持续发展。人才队伍建设与教学科研能力体现医院的.持续发展能力,是反映三级公立医院创新发展和持续健康运行的重要指标。主要通过人才结构指标考核医务人员稳定性,通过科研成果临床转化指标考核医院创新支撑能力,通过技术应用指标考核医院引领发展和持续运行情况,通过公共信用综合评价等级指标考核医院信用建设。

(四)满意度评价。医院满意度由患者满意度和医务人员满意度两部分组成。患者满意度是三级公立医院社会效益的重要体现,提高医务人员满意度是医院提供高质量医疗服务的重要保障。通过门诊患者、住院患者和医务人员满意度评价,衡量患者获得感及医务人员积极性。

(五)社会效益。为社会提供医疗卫生公共服务是公立医院的职责义务。通过完成政府指令性任务等指标考核公立医院社会效益,促进三级公立医院更好地履行公共服务职能。

三、支撑体系

(一)统一术语编码。按照国家卫生健康委和国家中医药管理局推行病案首页、疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语“四统一”要求,20xx年x月底前组织全省三级公立医院完成电子病历编码和术语转换工作,启用全国统一编码和名词术语。

(二)提高病案首页质量。指导三级公立医院完成以电子病历为核心的信息化建设,按照国家统一规定规范填写病案首页,开展病案首页核查,加强临床数据标准化和规范化管理,确保考核数据客观真实。

(三)建立考核信息系统。建立省级绩效考核信息系统,与全国三级公立医院绩效考核信息系统互联互通。以数据信息考核为主,利用“互联网+考核”方式采集客观考核数据,必要时开展现场复核。组织全省三级公立医院接入国家卫生健康委满意度调查平台,调查结果纳入三级公立医院绩效考核。

四、考核程序

(一)医院自查自评。20xx年9月底前,全省三级公立医院对照绩效考核指标体系,完成上年度医院绩效情况分析评估,将上年度病案首页信息、年度财务报表及其他绩效考核指标所需数据等上传至国家和省级绩效考核信息系统,形成绩效考核大数据。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。

(二)省级年度考核。20xx年11月底前,省卫生健康委完成20xx年度全省三级公立医院绩效考核,考核结果反馈医院和各市(州)人民政府,及时以适当方式向社会公布,并报送国家深化医药卫生体制改革领导小组办公室和省政府。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。

(三)省级监测分析。20xx年12月底前,省卫生健康委完成全省监测指标分析,并以适当方式向社会公布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。

五、保障措施

(一)强化组织领导。各地各有关部门(单位)要健全组织机构,充分发挥绩效考核“指挥棒”作用,促进公立医院加强内涵建设,推动公立医院综合改革、现代医院管理制度和分级诊疗制度建设落地见效。省卫生健康委牵头组织对三级公立医院实施绩效考核,省中医药局负责组织三级公立中医医院绩效考核工作。发展改革、教育、科技、财政、人力资源社会保障、卫生健康、医保、中医药、组织、机构编制等部门(单位)要建立协调推进机制,及时解决有关重大问题。

(二)强化考核结果运用。各地各有关部门(单位)要建立绩效考核信息共享、结果应用机制。省卫生健康委牵头建立公立医院绩效考核评价体系,制定绩效考核办法和指标,规范程序、加强管理,将考核结果与公立医院发展规划、医院评审评价、医学中心和区域医疗中心建设紧密结合。发展改革部门将考核结果作为重大项目立项的重要依据。科技部门制定引导三级公立医院发展的科研扶持政策。财政和医保部门结合考核结果,调整完善政府投入和医保政策。人力资源社会保障部门将考核结果作为三级公立医院绩效工资总量核定的重要依据。组织部门将考核结果作为选拔任用三级公立医院党组织书记、院长和领导班子成员的重要参考。

(三)强化责任落实。各地要全面落实政府办医主体责任,坚持问题导向,建立健全与考核结果挂钩的财政补助、工资薪酬、奖惩任免等综合措施,在清理甄别基础上稳妥化解符合条件的公立医院长期债务,不断强化公立医院公益性,推进公立医院高质量发展。要压实三级公立医院绩效考核主体责任,督促其加强精细化管理,积极推进以智慧医院和电子病历为抓手的信息化建设,完善信息集成与数据支撑长效机制,确保考核数据真实、科学。要根据年度考核结果,调整完善内部绩效考核和薪酬分配方案。省卫生健康委定期向三级公立医院和市(州)人民政府反馈存在问题,提出改进意见建议。

(四)强化督导总结宣传。省卫生健康委要会同有关部门(单位),加强指导和监督,掌握工作进展,定期沟通情况,对工作突出、成效明显的,按规定给予表扬;对工作进展滞后、未按要求完成重点指标的,要及时督促整改。坚持科学考核,注意方式方法,避免增加基层负担。积极总结经验、挖掘典型,不断完善考核指标体系,逐步扩大考核覆盖面。加强宣传引导,为三级公立医院绩效考核和医院健康发展营造良好的社会舆论环境。

医院绩效方案 篇4

为完善我省三级公立医院绩效考核机制,结合实际,制定本考核方案。

一、总体要求

加强和改善公立医院管理,持续深入推进公立医院综合改革,加快完善分级诊疗制度和现代医院管理制度,引导三级公立医院进一步落实功能定位,提高医疗服务质量和效率,不断满足人民群众健康需求。

二、指标体系  

三级公立医院绩效考核指标体系主要由医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价和社会效益等方面构成。在今后工作中适时补充部分绩效考核指标。

(一)医疗质量。提供高质量的医疗服务是三级公立医院的核心任务。通过医疗质量控制、合理用药、检查检验同质化等指标,考核医院医疗质量和医疗安全。通过代表性的单病种质量控制指标,考核医院重点病种、关键技术的医疗质量和医疗安全情况。通过预约诊疗、门急诊服务、患者等待时间等指标,考核医院改善医疗服务效果。

(二)运营效率。运营效率体现医院的精细化管理水平,是实现医院科学管理的.关键。通过人力资源配比和人员负荷指标考核医疗资源利用效率。通过经济管理指标考核医院经济运行管理情况。通过考核收支结构指标间接反映政府落实办医责任情况和医院医疗收入结构合理性,推动实现收支平衡、略有结余,有效体现医务人员技术劳务价值的目标。通过考核门诊和住院患者次均费用变化,衡量医院主动控制费用不合理增长情况。

(三)持续发展。人才队伍建设与教学科研能力体现医院的持续发展能力,是反映三级公立医院创新发展和持续健康运行的重要指标。主要通过人才结构指标考核医务人员稳定性,通过科研成果临床转化指标考核医院创新支撑能力,通过技术应用指标考核医院引领发展和持续运行情况,通过公共信用综合评价等级指标考核医院信用建设。

(四)满意度评价。医院满意度由患者满意度和医务人员满意度两部分组成。患者满意度是三级公立医院社会效益的重要体现,提高医务人员满意度是医院提供高质量医疗服务的重要保障。通过门诊患者、住院患者和医务人员满意度评价,衡量患者获得感及医务人员积极性。

(五)社会效益。为社会提供医疗卫生公共服务是公立医院的职责义务。通过完成政府指令性任务等指标考核公立医院社会效益,促进三级公立医院更好地履行公共服务职能。

三、支撑体系

(一)统一术语编码。按照国家卫生健康委和国家中医药管理局推行病案首页、疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语“四统一”要求,20xx年8月底前组织全省三级公立医院完成电子病历编码和术语转换工作,启用全国统一编码和名词术语。

(二)提高病案首页质量。指导三级公立医院完成以电子病历为核心的信息化建设,按照国家统一规定规范填写病案首页,开展病案首页核查,加强临床数据标准化和规范化管理,确保考核数据客观真实。

(三)建立考核信息系统。建立省级绩效考核信息系统,与全国三级公立医院绩效考核信息系统互联互通。以数据信息考核为主,利用“互联网+考核”方式采集客观考核数据,必要时开展现场复核。组织全省三级公立医院接入国家卫生健康委满意度调查平台,调查结果纳入三级公立医院绩效考核。

四、考核程序

(一)医院自查自评。20xx年9月底前,全省三级公立医院对照绩效考核指标体系,完成上年度医院绩效情况分析评估,将上年度病案首页信息、年度财务报表及其他绩效考核指标所需数据等上传至国家和省级绩效考核信息系统,形成绩效考核大数据。

(二)省级年度考核。20xx年11月底前,省卫生健康委完成20xx年度全省三级公立医院绩效考核,考核结果反馈医院和各市(州)人民政府,及时以适当方式向社会公布,并报送国家深化医药卫生体制改革领导小组办公室和省政府。

(三)省级监测分析。20xx年12月底前,省卫生健康委完成全省监测指标分析,并以适当方式向社会公布。

五、保障措施

(一)强化组织领导。各地各有关部门(单位)要健全组织机构,充分发挥绩效考核“指挥棒”作用,促进公立医院加强内涵建设,推动公立医院综合改革、现代医院管理制度和分级诊疗制度建设落地见效。省卫生健康委牵头组织对三级公立医院实施绩效考核,省中医药局负责组织三级公立中医医院绩效考核工作。发展改革、教育、科技、财政、人力资源社会保障、卫生健康、医保、中医药、组织、机构编制等部门(单位)要建立协调推进机制,及时解决有关重大问题。

(二)强化考核结果运用。各地各有关部门(单位)要建立绩效考核信息共享、结果应用机制。省卫生健康委牵头建立公立医院绩效考核评价体系,制定绩效考核办法和指标,规范程序、加强管理,将考核结果与公立医院发展规划、医院评审评价、医学中心和区域医疗中心建设紧密结合。发展改革部门将考核结果作为重大项目立项的重要依据。科技部门制定引导三级公立医院发展的科研扶持政策。财政和医保部门结合考核结果,调整完善政府投入和医保政策。人力资源社会保障部门将考核结果作为三级公立医院绩效工资总量核定的重要依据。组织部门将考核结果作为选拔任用三级公立医院党组织书记、院长和领导班子成员的重要参考。

(三)强化责任落实。各地要全面落实政府办医主体责任,坚持问题导向,建立健全与考核结果挂钩的财政补助、工资薪酬、奖惩任免等综合措施,在清理甄别基础上稳妥化解符合条件的公立医院长期债务,不断强化公立医院公益性,推进公立医院高质量发展。要压实三级公立医院绩效考核主体责任,督促其加强精细化管理,积极推进以智慧医院和电子病历为抓手的信息化建设,完善信息集成与数据支撑长效机制,确保考核数据真实、科学。要根据年度考核结果,调整完善内部绩效考核和薪酬分配方案。省卫生健康委定期向三级公立医院和市(州)人民政府反馈存在问题,提出改进意见建议。

(四)强化督导总结宣传。省卫生健康委要会同有关部门(单位),加强指导和监督,掌握工作进展,定期沟通情况,对工作突出、成效明显的,按规定给予表扬;对工作进展滞后、未按要求完成重点指标的,要及时督促整改。坚持科学考核,注意方式方法,避免增加基层负担。积极总结经验、挖掘典型,不断完善考核指标体系,逐步扩大考核覆盖面。加强宣传引导,为三级公立医院绩效考核和医院健康发展营造良好的社会舆论环境。

医院绩效方案 篇5

一、指导思想

认真贯彻落实重庆市医政工作暨医疗监管工作会议精神,努力推进“以病人为中心”的护理理念,切实加强临床护理工作,落实基础护理,为患者提供安全、优质、满意的护理服务。

二、活动目标

通过开展以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动,到20xx年底,创建“优质护理服务示范医院”2所、争创3-5个“优质护理服务示范病房”和5-10名“优质护理服务先进个人”。通过“示范工程”活动,提高护理人员主动服务意识,全面加强临床护理工作,强化基础护理,提高服务质量,和谐护患关系,把患者的安全放在首位,促进手术安全、用药安全、就医安全,为患者提供主动、全面、耐心、细致的护理服务,用实际行动做到从被动服务到主动服务,从主动服务到感动服务,推出特色服务,推动护理工作再上新台阶,努力打造优质的护理品牌,使患者惠及、社会认可、政府满意。

三、活动主题

“夯实基础护理,提供满意服务”。

四、活动范围

全县各级各类医疗机构,重点是中心卫生院以上医院。

五、活动主要内容

(一)成立“优质护理服务示范工程”活动领导小组,紧紧围绕活动主题和核心,全面推动活动开展。

(二)加强宣传动员,进一步贯彻落实《护士条例》,认真(来源:)组织学习、贯彻执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求,切实加强护理管理,规范护理服务,落实护理工作,夯实基础护理。

(三)建立健全相关制度,实施临床护理质量特别是基础护理质量考核标准,建立护士绩效考核制度,完善护理质量评价体系,加强护理相关规章制度的执行力度,加强监督检查,确保基础护理工作落到实处。

(四)提高护理队伍整体素质,全体护士要树立“四个意识”即大局意识、责任意识、服务意识、安全意识,增强“四个能力”即学习能力、创新能力、协调能力、执行能力,提高运行效率和管理水平,使医院的护理质量更上一个台阶。

(五)积极探索符合实际的护理服务模式,以提供安全、有效、满意、方便的护理服务为目标,结合实际,深入开展“护理服务三到位、十个一”,“三到位”:即优质服务到位、护理措施到位、健康教育到位。“十个一”:即患者入院时一声问候、一个微笑、一壶开水、一个水杯、一张护患联系卡。入院后责任护士与病人交谈一次,每次10分钟,静脉穿刺一次成功。出院时一张健康教育处方,每人每月为病人做一件好事。将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入对患者的护理服务中,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,为患者提供人性化的护理服务。

(六)加强与患者的沟通交流,满足患者知情需求(环境、治疗、用药、康复、心理干预、手术、检查等),广泛征求患者或患者家属意见,对发现的`护理问题及时提出整改意见,促进临床护理服务质量提高,不断总结经验,促进临床护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会。

(七)增加临床一线护士数量,最大限度地保障临床护理岗位的人员配置。临床一线护士占护士总数的比例不低于95%,示范病区的床护比不低于1:0.45。

(八)临床护士护理患者实行责任包干,结合实际,探索实施护士的分层次使用,在实际工作量的基础上,实行弹性排班,为患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务。

(九)发掘优秀护理人才,加强对临床护理服务,特别是基础护理质量的考核工作,将护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度,作为晋升、评优的主要条件。

(十)推行表格式护理文件,取消不必要的护理文件书写(含护士长文件书写),临床护士每天书写护理文件时间原则上不超过半小时。护理文书包括:体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和病危、病重患者护理记录。

(十一)加强领导,根据实际情况建立护理支持中心,明确和落实医院各有关部门的`职责分工,特别要加强药品、物资、维修、送检、安全等工作的保障支持力度,辅助科室做到下收下送,减少或杜绝护士外出领取物质、药品等非护理工作,真正做到把护士还给患者,提升服务质量,确保护理服务内涵落实到位。使广大患者受益。

(十二)在示范病区公示护理服务项目,自觉接受社会监督。

(十三)结合“医疗质量万里行”活动,继续推进与落实“患者安全目标”管理。

六、实施步骤

(一)筹备启动阶段(20xx年3月)

全县各级医疗机构根据本方案,制订本院具体实施方案,于20xx年3月30日前报县卫生局医政科教科。要做好宣传动员工作,组织全员学习,共同参与,进一步提高对实施“优质护理服务示范工程”活动、加强基础护理工作的目的和意义的认识,要认识到做好基础护理是全面了解患者、观察病情的重要手段,是落实整体护理的切入点,是促进医患和谐的重要途径,是提高专业水平、保障医疗安全的重要环节。

(二)组织实施阶段(20xx年4月-11月)

1.根据市卫生局有关文件要求,推荐xx县人民医院、xx县中医医院、梁山中心卫生院为xx县“优质护理服务示范工程”活动试点医院。并组织专家制订xx县“优质护理服务示范工程”活动示范医院、示范病房、及先进个人评选标准。其他医疗机构按照有关文件要求,积极推动“优质护理服务示范工程”活动。

2.认真贯彻落实《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的标准要求,严格执行各项护理规章制度和疾病护理常规,力争做到标准化、规范化、制度化,促使护理质量上一新的台阶。

(三)总结交流阶段(20xx年12月)。

召开全县护理工作大会,对各医院实施“优质护理服务示范工程”阶段性总结,召开现场经验交流会,相互交流经验,宣传和推广好的经验和做法,对患者评价好,能发挥示范作用的医院、病房和个人进行表彰。

七、工作要求:

(一)提高认识,加强领导

各级各类医院要从维护人民群众健康利益的高度充分认识加强临床护理工作的重要性和紧迫性,要切实加强领导,明确职责,加大宣传力度。

(二)结合实际,真抓实干

各级各类医院要结合自身实际,创造性地开展工作,真抓实干,确保“优质护理服务示范工程”活动取得实效,让广大人民群众真切地感受到医药卫生体制改革带来的实惠。

医院绩效方案 篇6

根据《广东省基本公共卫生服务项目绩效考核方案》,依据xx卫生局、xx财政局下发的《关于开展xx年度国家基本公共卫生服务项目绩效考核的通知》(xx医院绩效考核工作总结【xx】35号)精神,对我院xx年度基本公共卫生服务项目开展情况进行自查自评,现对xx年x月至xx年x月的工作做总结以下:

一、制定出高效、实用的检查方案

1、通过有关部门,取得与辖区内各自然村(居)委会联系,通过村(居)委会先在村里广播,加强宣传,告知服务内容,使村民(特别是35岁以上的村民)愿意接受服务,然后由我院派出医疗队伍到各村对符合条件的对象进行体检;然后根据体检情况建立健康档案;

2、收集社区卫生服务机构以外医疗机构确诊的高血压、糖尿病患者,通过辖区内“一乡一站”的医生,了解当地的高血压、糖尿病患者情况,并登记在册,然后再去核对和建立健康档案;

3、通过医院已登记的门诊和住院病人的信息,找出高血压、糖尿病患者,然后再建立健康档案;还有医生在现在各种临床诊疗过程中,通过检测血压或血糖在就诊者中发现或诊断高血压、糖尿病患者;医院通过定期或不定期的从业人员健康体检单位组织健康检查,检出高血压、糖尿病患者

4、通过健康教育,促使患者或35岁以上人群主动检测血压或血糖,发现高血压或糖尿病患者

5、关于重性精神疾病患者的信息获取和建档:

①与辖区内各自然村(居)委会联系,通过村(居)委会发现重性精神疾病患者,由辖区内“一乡一站”的医生登记后统一送我院建立档案;

②、通过我市精神病医院了解我区的精神疾病患者患病和治疗情况,并登记在册,然后再去建立健康档案;

③、通过医院已登记的门诊和住院病人的信息,找出精神疾病患者,然后再建立健康档案;还有医生在现在各种临床诊疗过程中,在就诊者中发现或诊断精神疾病患者

6、关于孕产妇的体检和建档工作:

①、加强与辖区内的妇幼保健员联系,掌握在妇幼保健员那里孕检的孕产妇信息;

②、在我院妇产科门诊及住院部就诊的孕妇,做好体检和建档工作;

③、我院再根据情况,联系有关部门,统一到各村(居)委会为孕产妇办理保健登记及孕检,并预约好下次孕检时间和地址。

二、取得成绩

65岁以上老年人建档数xx人,健康管理率为xx%,已全部完成健康档案规范化电子建档,电子建档率xx%;高血压人数建档数xx人,高血压管理率为xx%,高血压规范管理率为xx%,高血压管理人群血压控制率为xx%,已全部完成健康档案规范化电子建档,电子建档率为xx%;糖尿病人数建档数xx人,糖尿病管理率为xx%,糖尿病规范管

理率为xx%,糖尿病管理人群血压控制率为xx%,已全部完成健康档案规范化电子建档,电子建档率为xx%;重性精神病患者人数建档数xx人,规范管理率为xx%,已全部网上录入国家重性精神疾病基本数据收集分析系统;孕产妇人数建档数xx人,早孕建册率、产后访视率、产前健康管理率均为xx%。

三、新做法和亮点:

1、加强专业人员的培训,提高工作强度;

2、加强了宣传,提高了村民的参检意识;

3、按照去年的实施方案,加强了同有关部门的联系,并结合了“两癌”检查,大幅度的增加了下乡的频率;

4、继续认真执行基本公共卫生服务项目补助资金管理办法,加强资金管理,明确资金使用范围,确保该资金的安全合理使用。

四、专项资金使用情况

我院按照有关规定为辖区内群众提供基本公共卫生服务,并认真执行财务制度,加强资金管理,对于按规定免费提供的基本公共卫生服务项目,没有以任何形式向城乡居民收费。我院按规定使用补助资金,根据基本公共卫生服务补偿标准,将补助资金用于相关的人员支出,以及开展基本公共卫生服务所需的必要耗材等公用经费支出。

xx年x月至xx年x月我院共收到基本公共卫生服务项目补助资金xx元,其中本区财政配套xx元,上级专项资金xx元。该资金共支出xx元,其中用于人员经费支出xx元;材料费支出xx元;维修费xx元;其他公用经费支出xx元;公用经费中办

公费支出xx元、培训费xx元、劳务费xx元、其他费用xx元。

五、存在问题

1、宣传还不完全到位,村民参检意识还不够强烈,有时候造成体检时间延长;

2、体检环节有时候衔接不够紧凑,导致效果不高;

3、医院投入的人力、物力高,时间跨度长,工作人员高度疲劳;

4、医院工作任务繁重,要加强慢性病的随访工作。

六、解决办法

1、加强宣传,加强村民健康意识教育;

2、加强医务人员的培训,提高自身的业务水平和服务态度;

3、加强与有关部门的联系,特别是进一步取得政府和村委的支持配合,提高工作效率;

4、加强慢性病的随访工作,提高随访工作效率。

医院绩效方案 篇7

为了激励员工积极性,提高医疗服务质量和效率,推动医院全面建设和可持续快速发展,特制定本制度。

一、目的

1、通过对科室年度绩效考核,总结优势,分析不足,实现科室及医院可持续和谐发展。

2、通过对科室年度绩效考核,坚持医院正确的`.办院方向,实现管理出效益,实现医院社会效益和经济效益的协调统一。

二、科室及指标

临床医技核算科室及其关键业绩指标

三、指标体系

(一)医疗工作量及医疗质量指标30分

1、门诊量含门诊量完成率和门诊量增长率

2、出院人数含出院人数完成率、出院人数增长率、人均出院人数

3、床位使用率含床位使用率完成率,实际床位使用率

4、病床周转次数含病床周转次及完成率,实际病床周转次数

5、手术台次含手术台次完成率、手术台次增长率

6、平均住院日

7、病案管理质量

8、诊断符合率

(二)医疗安全5分

1、医疗差错例数

2、医疗纠纷赔偿额

3、医疗大差错及二级以上医疗事故例数

(三)优质文明服务5分

1、服务满意度

2、投诉并被核准属实次数

3、优质文明单位次数

(四)发展与创新能力10分

1、论文发表篇数完成率

2、科研课题项目数及级别

3、学科发展与人才梯队建设

(五)教学课时及质量10分

(六)经济质量40分

1、药品比例

2、医疗费用增减率含每门诊次均费用、每出院次均费用

3、成本控制状况

4、人均收支结余额

5、床均收支结余额

6、人均毛收入额

四、指标评分

各指标分别比照质量控制标准值或基期目标基准值评分,后综合权重按内差法综合评分。

评分结果用于计发各科室年度绩效奖金(年功工资)。

医院绩效方案 篇8

为进一步深化我市医药卫生体制综合改革,强化政府对市总医院的监管职能,落实目标管理、院长任期责任制和医院自主经营管理权,科学、准确、客观地评价市总医院院长的工作效能,结合我市实际,制定本考核方案。

一、考核原则

以公益性为导向,坚持“实事求是、公开透明、激励约束并重”的原则,采取年度考核、日常监测和上级通报相结合的办法,通过建立“社会满意、管理有效、资产运营、发展持续、职工满意”五个维度的医院绩效考核机制,落实三级公立医院绩效考核工作和紧密型医共体建设任务。

二、考核范围

xx市总医院,含总医院本部、妇幼保健院院区、中医院院区以及9家基层分院,其中总医院本部、妇幼保健院院区由市卫生健康局牵头组织考核,中医院院区列入总医院本部合并考核,9家基层分院由市总医院牵头组织考核。

三、考核步骤

(一)成立机构。成立由市公立医疗机构管理委员会成员单位组成的考核领导小组,负责方案制定,结果审核、统筹协调等事宜。市医管办负责考核工作的日常管理和组织实施等具体事宜。

(二)材料报送。市总医院于20xx年1月10日前报送相关考核材料:

1.20xx年考核指标完成情况;

2.20xx年医院年度财务决算报表、成本报表、卫生统计报表等;

3.20xx年医院工资情况和职工人均工资等;

4.20xx年指标完成情况自评表;

5.各项工作总结,包括党风廉政建设、公共卫生、安全生产和社会综治等相关主要工作总结。

报送的各类材料应真实、准确、完整,一旦发现存在弄虚作假情况,考核直接定为不合格等次。

(三)述职报告。听取市总医院院长20xx年工作述职报告(PPT汇报)。

(四)组织考核。采取系统数据采集、现场资料查阅及委托第三方或由上级考核结果折算等方式进行评价考核。

(五)等级评定。由考核领导小组按各自分工进行初审,市医管办于20xx年1月31日前汇总考核结果,报市医管委审定。市医管委审定后公布考核等级。

(六)结果应用。考核结果按百分制折算后(年度考核结果=定性考核得分/定性考核总分*100*20%+定量考核得分/定量考核总分*100*80%),结果分为A、B、C、D四个等级:85分及以上为A等级(优秀);85分以下、75分及以上为B等级(良好);75分以下、65分及以上为C等级(合格);65分以下为D等级(不合格)。

考核结果为A等级(优秀):总医院党政主要负责人年薪基数为当年度医共体职工年平均收入的6倍,应领年薪=考核得分÷100x年薪基数;妇幼保健院院区执行院长年薪基数为当年度本院职工年平均收入的4.5倍,应领年薪=考核得分÷100x年薪基数;

考核结果为B等级(良好):总医院党政主要负责人年薪基数为当年度医共体职工年平均收入的5倍,应领年薪=考核得分÷100x年薪基数;妇幼保健院院区执行院长年薪基数为当年度本院职工年平均收入的3.75倍,应领年薪=考核得分÷100x年薪基数;

考核结果为C等级(合格):总医院党政主要负责人年薪基数为当年度医共体职工年平均收入的4倍,应领年薪=考核得分÷100x年薪基数;妇幼保健院院区执行院长年薪基数为当年度本院职工年平均收入的3倍,应领年薪=考核得分÷100x年薪基数;

考核结果为D等级(不合格),总医院党政主要负责人,妇幼保健院院区执行院长年薪为基本工资的总额,对他们进行诫勉谈话,医院领导班子成员当年度考核不能评为优秀;连续两年不合格的,予以解聘。

总医院党政主要负责人、妇幼保健院院区执行院长薪酬为税前薪酬,不计入医院工资总额。

总医院副职领导,年薪基数为党政主要负责人年薪基数的65%,应领年薪=所负责项目考核得分÷所负责项目考核总分x年薪基数。副职领导上半年度出现分工调整的`,所负责的考核项目(详见附件1责任分工)按照调整后的分工进行相应调整;下半年出现分工调整的,所负责的考核项目不变。副职领导分工调整应及时上报市医管办备案。妇幼保健院院区副职领导参照执行。

四、考核内容

(一)xx市总医院考核内容

1.定性指标(占20%)

主要包括党风廉政建设工作、公共卫生任务、基本公共卫生任务、安全生产工作、行政综合管理、创建全国文明城市工作、年度药品等不良反应控制、全科医生队伍建设、家庭医生签约服务、老年健康服务、医疗设备采购等11项主要工作任务推进情况。

2.定量指标(占80%)

指标内容包括社会满意、医疗质量、运营效率、重点改革任务、持续发展、加分项、扣分项等。

(二)xx市妇幼保健院考核内容

1.定性指标(占20%)

主要包括党风廉政建设工作、公共卫生任务、安全生产工作、行政综合管理、创建全国文明城市工作、年度药品等不良反应控制、全科医生队伍建设、婴幼儿照护卫生保健、生育全程服务、医疗设备采购等10项主要工作任务推进情况。

2.定量指标(占80%)

指标内容包括社会满意、医疗质量、运营效率、重点改革任务、持续发展、加分项、扣分项等。

(三)9家基层分院考核内容

市总医院于20xx年12月25日前出台考核方案并上报市医管办备案,建立以基本医疗保障和公共卫生、家庭医生签约服务、日常和年度相结合的年度目标绩效考核体系,指标框架由定性指标和定量指标组成。考核结果与基层分院院长(主任)任免、奖惩、年薪(含领导班子待遇)、医保支付、财政补助及单位工资总量等挂钩。

考核项目内容将根据上级重点工作任务要求适时进行调整新增,对于年度内新增的考核项目,将增加一定分值列入考核,考核结果再按百分制折算,即:年度考核结果=(定性考核得分+新增项目得分)/(定性考核总分+新增项目总分)*100*20%+(定量考核得分+新增项目得分)/(定量考核总分+新增项目总分)*100*80%

医院绩效方案 篇9

20xx年我院将继续贯彻执行《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》和《疫苗贮存与运输管理规范》等法律法规,根据《20xx年长武县疾病控制工作要点》要求,重点落实以下几方面工作:

一、免疫接种

1、积极贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》,抓好春、秋季儿童入托、入学预防接种证查验工作,规范资料管理。

2、做好乡级冷链运转条件下的预防接种工作,确保全年12次冷链运转。“九苗”接种率保持在95%以上,“两脑”接种率提高到95%以上。

3、做好流动人口等常规免疫难以覆盖人群中儿童的免疫接种工作,进一步巩固免疫屏障,消除“免疫空白”。

4、提高麻疹疫苗及时接种率,对于15岁以下儿童麻疹疫苗开展麻疹疫苗的补充免疫接种工作。

5、进一步提高乙脑和流脑疫苗及时接种率,特别是加强免疫接种率和及时接种率。

二、针对传染病监测、调查处置

1、继续做好维持无脊灰状态和麻疹消除工作,加强AFP病例监测,确保无麻疹暴发。无白候,破伤风病例,其余免疫规划疫苗,针对疾病发病低于往年水平。

2、新生儿破伤风、白喉和百日咳监测:按照卫生部《新生儿破伤风监测方案》的要求,加强新生儿破伤风疑似病例的个案调查和主动监测工作,防止病例漏报;做好白喉和百日咳病例个案调查工作;按照国家规定的免疫程序,做好适龄儿童百白破疫苗常规免疫工作,提高全程接种率和及时接种率。

三、计划免疫管理

1、建立计划免疫儿童个案

(1)20_年实现儿童接种资料个案管理信息化,出生儿童接种卡发卡率达到100%。

(2)20_年1月1日以后出生儿童预防接种信息全部录入计算机。

2、继续开展预防接种证查验工作。对20_年幼儿园、小学入学新生开展预防接种证查验工作。要求幼儿园、小学入学新生预防接种证查验率达到100%,漏种疫苗补种率达到100%以上。

3、进一步加强接种门诊管理工作。规范接种程序,搞好接种环境卫生,为群众提供一个安全舒适的接种环境。

4、疫苗及冷链管理继续贯彻执行条例和工作规范的有关规定,做好疫苗管理和冷链系统管理。加强疫苗的计划、使用和内部管理工作,建立健全各项管理制度;实行专人负责、专帐管理;继续做好疫苗微机化管理工作,切实提高其管理水平。及时制订和上报第一类疫苗的年度使用计划,确保第一类疫苗有计划的分发和使用,避免疫苗浪费。严格冷链使用管理制度,完善疫苗贮存、运输温度记录和库存管理等冷链运转机制,要按要求做好配发冷链设备的使用与维护工作,保证专物专用。

5、预防接种管理正确处理第一类疫苗和第二类疫苗的关系,必须在优先确保第一类疫苗接种的基础上,有计划地开展其他疫苗的预防接种工作,决不允许因开展其他疫苗的预防接种冲击和干扰免疫规划项目的正常实施;二类疫苗必须在群众自愿的基础上自行选择使用,不得强制使用。进一步加大工作力度,强化常规免疫的日常管理,在做好基础免疫的同时,切实将加强免疫接种纳入常规冷链运转的免疫服务工作,提高加强免疫的合格接种率和及时接种率;提高常规接种率报告的准确性和真实性;统一使用《陕西省儿童预防接种证》,加强接种卡、证的管理,提高卡、证相符率。

6、预防接种安全及异常反应监测要加强预防接种前接种人员的业务培训、技术指导,严格按照技术规程操作,减少和避免预防接种不良事件的发生。在预防接种积极使用一次性无菌注射器,加强注射器使用后的回收和无害化处理。加强预防接种异常反应的监测工作,按照工作规范相关要求,对预防接种异常反应进行报告和处理。

7、宣传和培训充分利用提供预防接种服务的时机,采用群众喜闻乐见形式,广泛宣传免疫规划工作的重要意义,普及免疫防病知识,争取群众的理解、支持和配合;做好“425”宣传日和消灭脊灰强化免疫日的.宣传工作。建立、健全培训制度和冷链运转前例会制度,有计划地开展针对工作人员的《传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》及《预防接种工作规范》等法律、法规的培训及业务技术培训。

8、流动人口管理流动人口是免疫预防管理的重点和难点,要按照要求定期和不定期开展流动人口的调查,切实了解辖区流动人口的分布及动态变化情况,并结合当地流动人口的实际,想方设法,在预防接种门诊的开诊频次、时间、方式等多方面为流动人口提供更方便、周到的服务。

医院绩效方案 篇10

为深化医院分配制度改革,建立以工作岗位性质、技术含量和风险程度、服务数量与质量等要素为主要依据,以服务效率、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标管理责任制考核体系,充分调动全院各级各类人员的积极性与创造性,体现优秀人才的价值,经院部研究调整绩效工资考核分配方案如下:

一、指导思想

通过进一步完善绩效工资考核办法,提高医院的医疗服务质量和效率,提高医院的社会效益;通过成本核算与控制,优化资源配置,促进增收节支,提高经济效益;通过实行绩效工资二次考核,促进相关工作;通过深化医院分配制度改革,逐步建立按岗取酬、按工作业绩取酬的分配机制,充分调动各级各类人员的工作积极性和劳动创造性。

二、考核分配原则

1、实行院科两级考核。

2、坚持按劳分配、绩效优先、兼顾公平的分配原则,向临床一线和技术风险高的科室倾斜,重技术、重实绩、重责任、重贡献,向关键岗位和优秀人才倾斜。

3、绩效工资分配不与药品收入挂钩、不与科室收入直接挂钩。

三、考核单元

考核单元分为临床(科室、诊疗组)、护理、医技科室、门诊科室、行政后勤科室等(含药剂科、供应室、门诊部及咨询台)五个系列。

四、考核内容

主要考核各考核单元的工作量、服务质量、服务效率、服务行为、成本效益以及根据不同时段工作考核重点调整确定的二次考核内容等指标。

(一)工作量的考核

医疗医技科室主要考核诊疗人次或手术台次、实际占用床日(病床使用率)等;行政后勤科室履行岗位职责与完成相关工作任务情况等。

(二)服务质量的考核

主要考核各项服务质量指标达标率、各项报表数据的及时性、准确率等。

(三)服务效率的考核

主要考核医疗文件书写及时性、检查报告单出具及时性、择期手术及时性、传染病和院

内感染报告及时性、药占比、三合理规范执行、出院病历归档及时率、各项报表数据和考核结果出具的及时性、管理职能作用发挥(院部布置的.各项工作任务落实到位和完成的及时性、职能部门为基层科室服务的及时性)等。

(四)服务行为的考核

主要考核法律法规和院纪院规的遵守、物价政策的执行、廉洁行医、各项便民惠民措施的落实情况、院级以上投诉、服务对象满意度等。

(五)成本效益的考核

主要考核各考核单元的实际收支结余、成本控制(可控支出)情况。

(六)二次考核内容

考核内容由院考核办根据不同时段工作重点调整确定。

五、考核办法

(一)实行双百分考核

对工作量、服务效率、成本效益三项指标实行总分百分考核,工作量和服务效率占50分,成本效益占50分;同时对服务质量和服务行为以及绩效工资二次考核规定的内容也实行总分百分考核。后百分考核总得分率作为前百分考核得分的折扣系数。各考核单元的实际考核得分为前百分考核实际得分乘以后百分考核总得分率。绩效工资二次考核内容目前按有关文件精神执行。

对工作量的考核,实行完成规定基本工作量的得满分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,低于基本工作量的70%不得分,超额完成的按比例加分;对成本效益的考核,实行完成规定基本收支结余的得满分,未完成规定基本收支结余的倒扣分,超额完成的加分,低于规定基本工作量70%时的收支结余为负分。

(二)实行院科二级考核

1、院考核办负责对五个系列各一、二级科室的考核

(1)对临床科室的考核

①工作量考核指标:核定各科室门急诊人次或出院病人次或手术台次、病床使用率、病床周转次数等,考核实际工作量增减情况。

②服务质量考核指标:门诊病历和处方书写合格率100%、出院病历甲级率100%、出入院诊断符合率≥95%、手术前后诊断符合率≥90%、危重病人抢救成功率≥84%、差错事故发生率0、无菌手术切口感染率≤0.5%、院内感染率≤8%、传染病漏报率0、院内感染率≤8%和漏报率≤20%等,核心制度执行率100%,考核实际达标率。

③服务效率考核指标:各种医疗文件书写及时率100%、择期手术3日手术率≥85%、出院病历归档及时率100%、成份输血率≥90%、严格执行“三合理规范”、药占比达规定要求、各项便民惠民措施及时落实到位等。

④服务行为考核指标:严格遵守法律法规和医院规章制度尤其是医疗核心制度和服务规范、严格执行物价政策、无收受“红包”、“回扣”、私自收费等不正之风、院级以上投诉0、服务对象满意度≥90%等。

⑤成本效益考核指标:核定各科室或诊疗组基本收支结余,考核实际收支结余和可控成本的增减情况。

⑥二次考核内容指标:根据院考核办对不同时段工作重点调整确定的内容。

(2)对医技科室的考核

①工作量考核指标:核定各科室基本检查人次或检查项目数等,考核实际服务量增减情况。

②服务质量考核指标:摄片甲级率≥40%、x线检查阳性率≥50%、检查报告单诊断合格率100%、报告数据准确率100%、室间质控达标、差错事故发生率0、传染病漏报率0,核心制度执行率100%等,考核实际达标率。

③服务效率考核指标:检查报告单出具及时规范、各项便民惠民措施及时落实到位等。

④服务行为考核指标:严格遵守法律法规和医院规章制度、服务规范、严格执行物价政策、无收受“红包”、“回扣”、私自收费等不正之风、院级以上投诉0、服务对象满意度≥90%等。

⑤成本效益考核指标:核定各考核单元基本收支结余,考核实际收支结余和可控成本的增减情况。

⑥二次考核内容指标:根据院考核办对不同时段工作重点调整确定的内容。

(3)对门诊科室的考核

①工作量考核指标:核定门诊各考核单元基本诊疗人次,考核实际服务量增减情况。

②服务质量考核指标:医疗文件书写合格率100%、出院病历甲级率100%、疾病诊断符合率≥95%、差错事故发生率0、院内感染率≤8%和漏报率≤20%、传染病漏报率0、核心制度执行率100%,考核实际达标率。

③服务效率考核指标:应诊准时、各项便民惠民措施及时落实到位等

④服务行为考核指标:严格遵守法律法规和医院规章制度、服务规范、严格执行物价政策、无收受“红包”、“回扣”、私自收费等不正之风、院级以上投诉0、服务对象满意度≥90%等。

⑤成本效益考核指标:核定各考核单元基本收支结余,考核实际收支结余和可控成本的增减情况。

⑥二次考核内容指标:根据院考核办对不同时段工作重点调整确定的内容。

(4)对护理组的考核

①工作量考核指标:核定各护理考核单元人均病人实际占用床日数等,考核实际服务量增减情况。

②服务质量考核指标:护理文件书写合格率≥90%、差错事故发生率0、病区管理、消毒隔离合格分95分、常规器械消毒灭菌合格率100%、医疗垃圾分类与毁形率100%、整体护理合格分90分、基础护理合格率100%、危重病人护理合格率≥90%、级别护理合格率≥85%、急救物品与器材完好率100%、褥疮发生率0(特殊情况除外)、核心制度执行率100%等,考核实际达标率。

③服务效率考核指标:护理文件书写及时率100%、健康教育到位率100%、各项便民惠民措施及时落实到位等。

④服务行为考核指标:严格遵守法律法规和医院规章制度尤其是医疗核心制度、服务规范、严格执行物价政策、无收受“红包”、“回扣”、私自收费等不正之风、院级以上投诉0、服务对象满意度≥90%等。

⑤成本效益考核指标:参照各护理单元所在核算单元(诊疗组或科室)的成本效益指标进行考核。

⑥二次考核内容指标:根据院考核办对不同时段工作重点调整确定的内容。

(5)对行政后勤科室的考核

①工作量考核指标:明确各岗位工作职责和工作任务等,考核履职和任务完成情况。

②服务质量考核指标:差错事故发生率0、各项报表数据准确率100%等,考核实际履职和任务完成情况。

③服务效率考核指标:坚决执行院部、党委决议、决定并发挥职能作用、各项报表及时出具、服务工作及时到位、各项工作任务及时完成、各项便民惠民措施及时落实到位等。

④服务行为考核指标:严格遵守法律法规和医院规章制度、服务规范、严格执行物价政策、无收受“红包”、“回扣”等不正之风、院级以上投诉0、服务对象满意度≥90%等。

⑤成本效益考核指标:核定各考核单元可控成本支出,考核实际支出增减。

⑥二次考核内容指标:根据院考核办对不同时段工作重点调整确定的内容。

2、科室对各班组或个人的考核

各科室根据医院考核方案的原则制定具体考核细则,考核到组或个人。细则报院考核办审核通过后执行。

六、绩效工资的计算方法

1、各系列绩效工资额=全院绩效工资总额提取后的余额x[系列工作人员数x系列分配系数/∑(各系列工作人员数x系列分配系数)]x系列调节系数。

2、各考核单元绩效工资=(本系列绩效工资额/本系列各考核单元考核总分)x考核单元实际考核分。

3、系列调节系数根据各系列各考核内容的考核得分情况确定。对考核单元人均考核分在100分以上的按高于100%的1/2调高系数,考核单元人均考核分在100分以下的按低于100%的1/2调低系数。

4、各考核单元根据其制定的考核细则考核后分配到个人。

七、有关要求

1、各科室须于次月2日前将当月考勤表报送院办公室审核统计,院办公室将出勤情况及休假待遇意见于次月5日前送财务科执行。

2、物资、卫生材料等供应部门须于次月10日前将当月各核算单元耗材支出统计表送财务部核算小组。

3、各考核小组须于次月25日前将当月考核结果经考核小组组长审核签字后,报送院考核办汇总;所有考核资料须交考核办存档。

4、考核办于第三月5日前将各考核单元当月的绩效工资考核分配表报送院长审批后交财务部发放。

5、各考核单元在考核分配表审批后5日内填报好本单元个人绩效工资应发数,上报院考核办审核,由财务部根据院办公室的通知扣除相应绩效工资及个人所得税后直接记入个人帐户。

6、院考核小组将在充分征求各科室、单元意见的基础上,结合实际情况制定出具体的与本方案配套的考核细则,力求考核指标的公开、公平。

八、宏观调控

在绩效工资分配方案实施过程中,医院将根据物价调整、设备投入和维修等不确定影响因素,经集体研究,对有关考核指标和绩效工资分配作适当宏观调控,以力求公平、公正。

医院绩效方案 篇11

为进一步提升医疗质量内涵,保障医疗安全,切实维护广大人民群众身体健康和生命安全,根据上级医疗质量管理相关文件精神,结合我市实际,制定本实施方案。

一、活动目标

通过开展活动,进一步增强全体医务人员“以病人为中心”的服务理念,进一步提升质量安全意识、规范诊疗意识,进一步强化核心制度的执行、诊疗环节的衔接、安全目标的管理,努力为广大患者提供安全、有效的医疗服务。

二、活动范围

全市各级各类医疗机构。

三、活动内容

为确保医疗质量提升行动取得实效,20xx年医疗质量提升行动将重点开展核心制度执行、“三合理”规范落实、急诊能力建设、院感防控、医疗安全防范等5个专项行动(详见附件)。

四、实施步骤

(一)动员部署阶段

制定下发《张家港市20xx年医疗质量提升行动实施方案》,召开专题活动部署会议。

(二)组织实施阶段

1.各医院按照统一部署,全面开展医疗质量提升行动,进一步完善质量、安全管理体系,认真组织自查,以查促建,纠建结合,不断提升医疗质量。

2.市卫计委组织对各医院活动实施情况进行督导检查,上半年和下半年各一次。对于工作开展得力,工作成效明显的单位进行表扬,对于工作不力,医疗质量差的单位通报批评,检查结果纳入年度考核内容。

(三)总结提高阶段

各医院总结活动成效,20xx年x月15日前以电子版形式报市卫计委医政科。市卫计委将总结、推广好经验、好做法和好典型,并组织召开经验交流会,探索建立提升医疗质量的长效机制。

五、活动要求

(一)提高思想认识,强化组织领导。医疗质量是医院现代化管理的核心,是医院生存和发展的.生命线,直接关系群众的生命安全。各医院要充分认识提升医疗质量的意义和重要性,加强组织领导,实行一把手负总责,强化职责分工,明确目标任务,认真组织实施好医疗质量提升行动。

(二)认真贯彻落实,务求工作实效。各医院要结合实际制订具体方案,20xx年xx月18日前报市卫计委医政科。在组织实施过程中,要不断细化工作措施,分步骤、分阶段达到各项目标,确保工作取得实效。

(三)探索长效机制,做到持续改进。医疗质量管理是一项长期而艰巨的工作,各医院要按照相关法律、法规、规章以及各种规范,不断完善管理制度、改进工作方法,探索建立长效管理机制,实现医疗质量管理制度化、规范化,促进医疗质量持续改进,努力为广大人民群众提供安全、优质的医疗服务。

医院绩效方案 篇12

XX年医院工作的关键词是:发展与和谐。具体的工作思路是:以加快发展为主线,质量、安全与和谐为主题,重点学科建设为抓手,管理和技术创新为动力,创建全国文明单位为契机,推进突出脑系专业和老年医学特色的大型现代化综合医院又好又快地发展。

一、工作目标

1、保持医院各项荣誉,积极做好··单位申报相关工作。

2、巩固医院管理年活动成果,按照医院等级评审验收新标准开展迎检工作,确保各项指标全面达到综合三甲医院标准。

3、围绕医院“x·五规划”确立的发展方向全面启动重点学科和重点专科建设工作,打造医院核心竞争力。

4、继续提升医院综合实力,巩固市内的x地位。

二、工作重点

1、医疗质量建设。在认真贯彻基本医疗制度,基本诊疗规范、常规和标准的前提下,重点加强基础质量、环节质量和终末质量管理,全面落实“管理年活动”提出的各项工作要求。

2、重点学科建设。抓好学科配套设置和学科建设规划,启动x级重点学科评定试点工作。

3、专业技术建设。充分利用医院的品牌优势,重点发发展各专业的中高端技术,形成独具x医院特色的、目标人群明确、差异化显著的技术服务体系。

4、提高运营效率。抓好开源节流工作,以培育新的技术服务为引擎,带动医院经济持续快速健康发展。严格控制医院运行成本,多渠道筹集建设发展资金。

5、文明单位建设。抓好文明单位细胞建设,内聚人心,外塑形象,积极申报xx文明单位。

6、基础设施建设。做好医院新一轮基础设施改造规划,按照若干新的工作规范标准完成设施配置。

三、工作任务及措施

1、医疗业务工作

强化质量管理:管理是XX年医政管理的重点。主要工作任务一是抓好教育,要强化重点人群,重点科室的管理意识,提高其执行各项规章制度和各级各类人员岗位职责,尤其是医疗核心制度的自觉性。二是完善医疗安全防范机制,落实医疗不良事件预警和防范措施。建立医疗缺陷管理工作制度,进一步落实医疗安全责任制和责任追究制,严格处理医疗缺陷当事人和科室。三是充分发挥院科两级质量管理组织的`作用,强化科级质量管理组织的职责,落实环节质量控制的各项措施。

四是根据管理年考评标准和医院等级评审验收新标准,完善有关制度及相应考评体系。五是加强xx科建设,对xx科的xx门诊、xx门诊严格实行规范管理。xx门急诊管理:

在努力改善xx诊设施条件,xx服务流程,xx便民设施,xx服务能力的基础上,重点落实以下工作:一是进一步规范和完善xx科与xx科、儿科和x科等专业的联络会诊工作程序,筹备增加xx急诊专业。二是加强急诊急救人员的“xx”培训,进一步提高x疗水平和突发事件的应急能力。

三是认真落实《xx工作管理制度》,严格考评,把医师出台门诊的情况纳入工作业绩内容予以考核,迟到和缺勤者分别按照医疗缺陷进行处理。四是将各专业门诊的出台情况,诊治人次和满意率等指标纳入年度xx科室考核评比范畴和xx年度考核指标体系进行考核。

加快技术建设。首先要抓好x科实验室建设,增加投入,提高质量,改善服务,增加医疗技术服务的经济含量。二是做好x更新后的技术配套建设和x技术的深度开发工作,推动x治疗技术和x外科技术的发展。三是积极引进x技术、x技术、x技术和x技术相关的适宜项目,形成具有我院特色,差异化显著的技术服务体系。对缺乏创新和技术老化的专业要x。四是要围绕我院“xxxxx”医学模式的优势开展技术和资源整合。大内科和大外科体系要充分利用医院启动重点学科建设的机遇,做好学科发展规划和学科资源整合工作,例如:xx病防治体系的资源整合,xx治疗的资源整合,xx技术的资源整合,以及ax医学和xx管理项目的资源整合。xx科要在

完成xx省重点学科终期验收评审工作的基础上,积极推动临床xx业务技术与内、外科相关专业的技术融合,探索“xx”医学模式的结合点。五是强化对技术建设的管理力度。医院将拟定技术建设项目管理办法,遴选鼓励技术建设项目清单,成立由院领导牵头的技术建设项目领导小组并出台与重点学科建设相匹配的奖励政策。

提升护理质量:一是继续实行护理质量三级管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。二是重点监督护理核心制度的执行情况,加强对xx的管理,定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析,从中吸取教训,提出防范和改进措施。三是重点加强对新上岗护士、低年资护士的xx考核。进一步加强护士专业化和现代仪器、急救仪器设备操作培训。制定出年度护理人员培训考核计划和2年护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。四是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧,培养护士树立良好的职业形象。五是充分发挥临床x护理人才的优势,提升护理队伍科研水平和技术创新能力。

2、科研和教学工作

搭建为医院临床研究者提供服务的科研技术服务平台。

组织省级科研立项4项,市局级科研立项3项,院级科研立项>15项;组织完成省、市科技成果鉴定2项;组织申报省科技成果进步奖2项,市科技成果进步奖2项。

在国家级杂志发表学术论文>25篇,省级杂志发表学术论文>35篇。完成《科苑》的编撰工作。

举办国家级继教~1次,省级继教~1次,市省级继教~4次。选派人员外出进修(>15人次)和参观考察学习(>120人次)。

举办全院性医疗新技术、新业务及临床科研动态研究继教学习或培训0余次(含医疗卫生法律、法规及规章培训、病历书写与规范管理培训),为医务人员从事临床和科研工作创造有利条件及资源。

继续做好0医学院、0医学院、0医学院等0所院校的教学基地工作,加强教研室建设,完成0医学院本科理论教学及管理工作。接收安排实习生>xx人,进修生>xx人。

继续办好《xx》杂志,做好《xx》杂志章程制定、编委的换届改选、编审员的培养和改版工作。

完成x医学情报所的登记注册。配合落实xx医院区域医疗服务平台相关业务在我院的实施。完成市医学相关专业委员会牵头单位的年度工作以及市xx学会牵头单位的相关工作。

3、预防医学工作

院内xx管理工作。继续加强xx工作,尤其是对x种、x科室的监测和监管力度。

医院绩效方案 篇13

20xx年,在区政府、卫生局的正确领导和大力支持下,大力加强行业作风建设,着力提医护服务水平,努力构建和谐医患关系,整体工作取得了较大进展,现将我院工作情况汇报如下:

一、各项指标完成情况

(一)基本医疗服务与医疗安全

我院认真组织实施全员“三基三严”培训,定期进行考核,通过各种形式督促业务人员加强技能学习,不断提高基本技能和理论水平,较好完成今年基本医疗服务工作,全年门诊就诊xxx人次,比去年增加了xxx人次,住院xxx人次,比去年增加了xx人次,业务收入xxx元,比去年增加了xx元,病历书写合格率达100%,处方书写合格率达xxx。全年全院无医疗事件发生。

(二)新型农村合作医疗工作

继续开展了及时住院报销和门诊统筹汇总工作,严格执行就诊审核程序,及时准确报送各种信息,做好宣传和公示工作。xxx年我院住院xxx人次,报销资金xxxx元;门诊报销xxx次,报销资金xxxx元,较好完成了今年新型农村合作医疗工作。

(三)我院内部开展活动情况

为认真开展好“三好一满意”活动。做到服务好、质量好、医德好,群众满意,我们将创先争优活动与医院开展“三好一满意”活动结合带来,在院内组织全体职工学习先进事迹;学习全区卫生系统关于开展好“三好一满意”活动的重要精神,结合我院的实际,狠抓责任目标的落实与医院规章制度的落实。在具体工作中,成立了考核小组,每周对全院的工作实行一次大检查,每月对责任目标完成情况实行考核,将考核与绩效工资挂钩。实行月会制度,每月组织全体职工学相关业务知识、规章制度、通报当月考核工作存在的问题,及下月的工作要求。通过以上措施,院容院貌得到了明显的改善,医德医风进一步得到体现,举报、投诉明显减少。

(四)综合管理

xx年,本院无干部、职工上访事件;单位无刑事案件、治安案件和重特大安全事故发生;本院无“两非”案件发生;没有开具假计生证明;本院职工无政策外生育;出生实名制登记齐全;能够及时传达上级有关文件精神,不折不扣地完成上级布置的各项工作任务。

(五)评价与监督

xxx年,我院加强对医务人员的职业道德素质和服务水平的监督。全面推行院务公开制度:医院的服务流程、收费标准、行风建设等向社会公开;医院的重大决策、财务收支情况等向院内职工公开。加强医患沟通,对群众反映的问题指定专人进行处理,限期解决,自觉接受群众监督。严格落实住院患者各项知情同意制度,不超标准收费,规范医生用药,坚决杜绝“开单提成”和“大处方”现象的发生。每季度定期召开一次患者及群众座谈会,开展问卷调查,努力达到社会公众满意、单位职工满意。

(六)财务管理

我们严格执行财务预算制度和会计制度,所有现金均按规定的使用范围使用;业务收入均存入专户,使用财政统一票据,做到当日发生,当日入帐,并定期结算,收费使用统一票据,票款相符,大额资金使用均通过院务会讨论执行民主决策;固定资产的购置、变卖、报废均严格执行报批制度。

(七)医德医风和纪检工作

本院严格执行医德医风相关规定,坚持廉洁行医,无收受患者红包行为发生;认真贯彻落实党风廉政建设和反腐纠风工作,切实抓好党员干部党风党纪教育,对药品集中采购、招投标,设备采购,各项公共资金运作等没有出现违规违纪情况。

二、下一步工作打算

我院绩效考核工作,在卫生局正确指导下,正有条不紊地稳步推进,取得了一些成绩,但还存在着一些问题,在新的的一年里我们将工作目标计划书进行一次梳理,对已完成和未完成的目标任务进行备案。

我们坚信:全院干部职工团结一心,克服困难,团结奋进,开拓进取,在下一年工作中就一定能取得更大成绩。

医院绩效方案 篇14

为加强公立医院绩效管理,提高服务质量和效率,制定如下考核方案。

一、考核目的

建立健全公立医院绩效评价机制,引导公立医院树立正确办院方向,正确处理政府、群众、医院三者之间关系,进一步落实功能定位,推动公立医院提高医疗服务质量和效率,落实分级诊疗,规范服务行为,加强标准化、专业化和精细化管理,维护公益性、调动积极性、保障可持续,向群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

二、考核对象

市人民医院、市中医院、市妇幼保健院。

三、考核原则

(一)公益导向原则。坚持以公益性为导向,兼顾工作效率,把维护群众健康权益放在第一位。通过绩效考核,引导公立医院维护医疗服务的公益性质,有效提高运行效率。

(二)科学评价原则。综合考虑医院的性质、规模、功能定位、服务数量、服务质量等因素,按照“突出重点,注重导向;客观通用,易于获取;注重实用,方便操作”的`要求,合理设置考核评价指标。在考核评价中,注重定量考核与定性考核相结合、横向比较与纵向比较相结合,第三方评价与述职评议相结合。

(三)客观公正原则。规范考核程序、内容和标准,确保考核过程公开透明;坚持实事求是,如实提供数据,确保数据真实可靠、考核结果公平公正。

(四)激励约束原则。加强考核结果运用,注重奖优罚劣,发挥绩效考核的激励作用和导向作用,充分调动医院和医务人员积极性,促进公立医院绩效管理持续改进。

四、考核内容

绩效考核分社会效益、医疗服务提供、综合管理、可持续发展、奖励加分五大类67项具体考核指标。

五、考核方法和程序

在市医管办组织下,由市卫健委牵头抽调相关部门人员进行考核。

(一)收集相关数据。从医改监测、医院信息系统、财务统计报表及有关业务部门采集数据,校准基础数据,并对数据进行对比、分析、汇总。医院提供虚假信息、刻意瞒报漏报、一经发现,除扣除相关指标分外,绩效考核结果下调一个档次。

(二)满意度评价。采用全国公立医院满意度调查管理平台数据进行评分。

(三)年度考核。采取听取汇报、查阅审核资料、现场检查、走访调查等方式进行考核。

(四)沟通反馈。根据绩效考核情况,梳理出存在的问题,并向被考核医院反馈与沟通,提出改进建议,督促整改落实。

(五)确定考核等次。考评组根据考核得分情况,提出考核档次建议,报市医管委审定。考核分四个档次:一档为90分(含90分)以上,二档为85—89分,三档为70—84分,四档为70分以下。绩效考核结果以适当方式公布。

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